symptom

Symptom Fibromyalgi

symtom

Fibromyalgi är en sjukdom som påverkar det muskuloskeletala systemet, vilket orsakar muskuloskeletala smärta och trötthetssymptom.

Fibromyalgi syndromet kännetecknas vanligen av samexistensen av följande symtom:

  • Utbredd smärta, som är symmetrisk med avseende på midjan och närvarande på båda sidor av kroppen;
  • Minskad smärtgräns, med hyperalgesi och allodyni;
  • Anbudspunkter (muskel- och tendoninsättningsområden som framkallar ett särskilt akut smärtsvar hos patienten, även efter ett blygsamt tryck);
  • Ångest eller depression;
  • Invalidering av utmattning.

Ett syndrom är en uppsättning symptom: när de finns samtidigt innebär de att en specifik sjukdom uppstår eller en större sannolikhet för att utveckla detta tillstånd. I fallet med fibromyalgi antas denna övervägning en särskild betydelse: den representerar en komplex patologi med svår diagnostisk definition, kännetecknad av en primärt smärtsam bild som liknar andra patologier. Den kliniska presentationen av fibromyalgi kan vara väldigt variabel och symptomets inbrott kan fortsätta på ett varierande sätt.

Att lära sig mer: Symptom Fibromyalgi syndrom

Kännetecken för smärta

Den smärtsamma bilden av fibromyalgi påverkar främst:

  • Muskel-sänka områden ;
  • Leder .

Smärtan kan variera i intensitet och plats hos varje patient och manifesteras av två särdrag:

  • Hyperalgesi : består i uppfattningen av en mycket intensiv smärta som svar på milda smärtsamma stimuli;
  • Allodyni : är uppfattningen av smärta som svar på stimuli som inte är normalt smärtsamma.

Sammantaget är smärtan associerad med fibromyalgi:

  • Det beskrivs av fibromyalgi patienter som en utbredd, generaliserad och ihärdig smärta som uppstår från musklerna. För att betraktas som "utbredd" måste smärtan involvera hela kroppen: det är nödvändigt på båda sidor, höger och vänster, av kroppen, både över och under midjan och i bröstet, nacken och mitten eller bakre delen. Fibromyalgi kännetecknas av långvarig smärta, även efter behandling med traditionella smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel.
  • Det kan förekomma i något område av kroppen, men kan också vara flera distrikt, med inriktning främst på nacke, rygg, axlar och armar. Förutom den verkliga smärtan kan förändringar av normal känslighet uppstå lokalt.
  • Det är ofta associerat med ett subjektivt psykologiskt substrat (exempel: emotionell stress). De beskrivna symptomen, i vissa fall, refererar till en förstärkt känsla och inte till en verklig dysfunktion.

De yttre faktorerna som bidrar till att försämra symtomen är:

  • Ångest och stress (speciella händelser, traumor, familjeförluster);
  • Fysisk och mental utmattning (arbetsstress);
  • Överdriven fysisk aktivitet eller tvärtom, fysisk inaktivitet;
  • Brist på vila;
  • Meteorologiska förändringar och förändringar i atmosfärstrycket;
  • Våta eller kalla miljöer.

asteni

Tröttheten i samband med fibromyalgi avser en konstant och begränsande trötthet: det är en allomfattande utmattning av krafter som kan störa professionell, personlig eller social aktivitet. Symtom inkluderar djupt utmattning och dålig uthållighet, även när man utför triviala aktiviteter, till exempel matlagning eller shopping.

Sömnrytmsstörningar

Svårigheten att somna och känslan av smärta regleras direkt av hjärnan. Fibromyalgipatienter vaknar ofta utmattad, även om de rapporterar att de sover under långa perioder. Nattstöd störs ofta av smärta och många ämnen har sömnlöshet och frekventa nattliga uppvakningar. Medicinska forskare har dokumenterat specifika och distinkta abnormiteter i fas 4 av djup sömn: fibromyalgi patienter tenderar att ständigt avbryta djup sömn med återgång till "ytlig" sömn på grund av hjärnaktivitet som liknar det som uppstår i hjärnan när de är vakna (alfa-delta anomali).

Andra symtom / samlevnadsvillkor

Hos personen med fibromyalgi kan ett stort antal symtom uppstå.

Bilden kan vara väldigt varierande från patient till patient: Dessa kliniska tecken kan förekomma ensamma eller i kombination. Primär fibromyalgi kan vara associerad med:

  • Minskad muskelstyrka i händer och armar, styvhet och obehag i rörelse vid uppvaknande, kramper (särskilt på natten) och svullnad i händer och / eller fötter (även om de inte är svullna).
  • Depression eller ångest : De är ofta sekundära till symtomens kroniska tillstånd och den skarpa hänsyn som familjen och läkaren ägnar sig åt patienten. Vanligen comorbida störningar med klinisk presentation av fibromyalgi (särskilt ångest, depression, irritabel tarmsyndrom och kronisk trötthetssyndrom).
  • Huvudvärk : Huvudvärk och migrän är ofta en följd av icke-restorativ sömn eller sekundär muskelkontrakt i nacke och / eller övre rygg.
  • Känslighetsstörningar : stickningar eller domningar i fingrarna och / eller tårna, termisk dysestesi (onormal känsla av förkylning och värme) och rastlösa bensyndrom, vilket återspeglar en förändring av smärtuppfattning och känslighet i nivå med centrala nervsystemet. Den medicinska termen för dessa känslor är parestesi .
  • Collation : består av spontan sammandragning, snabb och regelbundet, av en eller flera motoraggregat, utan motorutfall. Ibland är fenomenet associerat med utseendet av muskelkramper.
  • Minneförändringar och koncentrationsproblem : Dessa är sekundära mot trötthet och brist på vilsam sömn (på engelska kallas dessa manifestationer "fibro-mist", fibromyalgi).

Det finns också ett antal andra tillstånd som ofta uppträder samtidigt med fibromyalgi. Centrala och perifera nervsystemet kan variabelt associeras:

  • Gastrointestinala störningar: Irriterat tarmsyndrom med buksmärta, diarré, illamående, förstoppning eller meteorism förekommer hos cirka 40-70% av patienter med fibromyalgi. dyspepsi (gastrisk störning relaterad till matsmältningsfunktioner), gastroesofageal refluxsjukdom, etc kan också uppstå;
  • Kronisk bäckensmärta
  • Raynauds fenomen (överdriven vasospasm orsakad av en fysiologisk stimulans av vasokonstriktion, inducerad av sympatiska stimuli);
  • Takykardier och hjärtklappningar;
  • Dysmenorré (smärtsamma menstruationskramper);
  • Urologiska problem: partiell inkontinens, pollakiuri och smärtsam urinering;
  • Suddig syn och fotofobi (överdriven ljuskänslighet);
  • Överkänslighet i huden och hudutslag;
  • Torra ögon och mun;
  • Tinnitus, koordinationsstörningar och yrsel
  • Kraniomandibulära eller temporomandibulära störningar .

Sekundär fibromyalgi

Fibromyalgi kan förekomma ensam eller i samband med andra patologiska tillstånd:

  • Rheumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus och Sjögrens syndrom: 20-30% av patienter med reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus kan också drabbas av fibromyalgi. Andra systemiska reumatiska tillstånd som hör samman med fibromyalgi innefattar: artros, polymyalgia reumatica, polymyosit och större connectivit.
  • Infektionssjukdomar: från mononukleosa syndromer (Epstein-Barr-virus / EBV) till HBV (hepatit B-virus) och HCV (hepatit C-virus) infektioner.
  • Neoplasmer.