gynekologi

Dålig menstruationscykel - Skarpt menstruation av G. Bertelli

genera

Den låga menstruationscykeln är ett tillstånd som karaktäriseras av menstruationsminskningen, i fråga om kvantitet och varaktighet .

Den fattiga menstruationscykeln känner igen olika orsaker: i vissa fall är tillståndet enstaka och har ingen klinisk betydelse; vid andra tillfällen förekommer ett flöde med dessa egenskaper ofta. Denna senare händelse gör det nödvändigt att undersöka orsakerna till detta fenomen.

Diagnosen av den låga menstruationscykeln innefattar vanligen att mäta hormonnivåerna i blodet och utföra en bäckens ultraljud. Möjliga orsaker är vissa endokrina dysfunktioner, livmoderhals och äggstockar, massivt intag av droger och systemiska sjukdomar som kan försvaga kroppen och orsaka en obalans.

Om så krävs är behandlingen av den låga menstruationscykeln riktad mot triggarna.

vad

Den låga menstruationscykeln (eller hypomenorré ) består i närvaro av menstruationer reducerade i kvantitet och varaktighet .

  • Normalt är blodförlusten 28-80 ml. Menstruationen är knapp, men flödet är mindre än 20 ml .

Den dåliga menstruationscykeln kan uppstå med:

  • Regelbunden rytm (i genomsnitt var 28: e dag);
  • Förlängning av intermenstruell period ( oligomenorrhea ), därför med avstånd i flöden och en rytm överstigande 36 dagar.

Den låga menstruationscykeln representerar fenomenet i strid med hypermenorré (riklig menstruation, med blodförlust över 80 ml).

Hypenorréen definieras när detta fenomen upprepas i följd, i flera månader.

Obs: skillnad mellan menstruationscykel och menstruation

I vanligt språk används termen " menstruationscykel " ofta för att indikera menstruation, det vill säga blodförlusten som inträffar varje månad och varar i genomsnitt från 3 till 7 dagar . I verkligheten sammanfaller menstruationscykeln med tidsintervallet som löper mellan en menstruation och nästa.

  • Med MESTRUAL CYCLE menar vi den känsliga kedjan av fysiologiska händelser, vars syfte består i mognad av äggcellen (kvinnlig gamete) och förberedelsen av en "miljö" som är lämplig för sin eventuella växt. Dessa processer predisponerar därför till början av en eventuell graviditet, i det fall där fertiliseringen av oocyten med en sperma av manligt ursprung uppträder. Menstruationscykeln förekommer med jämna mellanrum, i genomsnitt var 28: e dag, från den första dagen till en dag före starten av nästa flöde. En viss variabilitet bör dock betraktas som normal.
  • MESTRUAZIONI består av exfoliering av slemhinnan som täcker livmoderns inre vägg (endometrium), åtföljd av en variabel blodförlust genom skeden. Detta fenomen förnyas cykliskt varje månad och varar i genomsnitt från 3 till 7 dagar. Menstruationen uppträder därför med en regelbunden frekvens och med relativt konstant varaktighet och kvantitetskarakteristik.

Orsaker och riskfaktorer

De faktorer som kan predisponera för en dålig menstruationscykel är många .

Detta tillstånd kan inträffa, först och främst på grund av förändringen av UTEROs anatomiska struktur (sällsynt förekomst) eller hypoplasi hos samma organ (till exempel sekundär den dåliga generella utvecklingen av kroppen och genitalanordningen med infantila organ ). Den lilla storleken på livmodern kan ligga till grund för ett minskat flöde, eftersom blöda ytan är mindre än normalt. En dålig menstruationscykel är därför en möjlig följd av en partiell hysterektomi eller annan operation på livmodern.

När orsaken till de reducerade menstruationsflödena ligger i livmodern kan lesioner av ENDOMETRY vara inblandade, vilket kan hända, till exempel efter operation, inflammatoriska processer eller ärrbildning (synechiae). Ibland är den låga menstruationscykeln resultatet av endometriums minskade känslighet för ovarie stimuli.

Dysfunktionen kan också orsakas av hormonbalansstörningar och olika sjukdomar i könsorganen, särskilt alla som förändrar den ovaccinala endokrina aktiviteten.

Framförallt inkluderar ovarial dysfunktioner:

  • Otillräcklig produktion av östrogenhormoner;
  • Regressionsfenomen som påverkar äggstocken, sekundär inflammationsprocesser;
  • Äventyrsinfantilism.

Ovariernas fysiologiska aktivitet kan också påverkas av hypofys- eller sköldkörteländokrina förändringar .

I andra fall kan den fattiga menstruationscykeln vara uttryck för kroppens allmänna sjukdomar, av försvagande natur (t.ex. anemi, infektioner, neoplastiska processer etc.) eller konsekvensen av höga nivåer av psyko-fysisk stress (t.ex. missfall, överdriven fysisk aktivitet, undernäring, sorg, etc.).

Vad betyder menstruation?

Menstruationens första dag markerar början på en ny menstruationscykel, som hos de flesta kvinnor varar mellan 25 och 36 dagar. Oavsett tidsperioden mellan två flöden uppträder menstruationen 14 dagar efter ägglossningen.

Menstruation gör att livmodern kan eliminera det inre fodret som byggdes under föregående cykel (om uppfattningen inte har inträffat). Genom att förnya slimhinnan i endometrium upprätthåller livmodern, från biologisk synvinkel, den "jord" som kommer att vara värd för det eventuellt befruktade ägget. Dessa förändringar sker från pubertet till klimakteriet och är direkt relaterade till fertilitet. Med andra ord indikerar menstruation närvaron av en ägglossningscykel, därmed förmågan att föröka.

Dålig menstruationscykel: vanligaste orsakerna

De faktorer som bestämmer en dålig menstruationscykel är många, och dessa inkluderar plötsliga viktförändringar, stress, klimatförändringar och särskilda läkemedel.

Hos mogna kvinnor kan fattig menstruation påminna om klimakteriet . Trots att det är en fysiologisk händelse, måste minskningen av flöden under perimenopausalperioden inte underskattas. Det är alltid lämpligt att konsultera en läkare och eventuellt en kontroll för att fastställa att detta tillstånd inte är beroende av andra patologier.

Hos vuxna kvinnor är vissa sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet, såsom:

  • Synechiae (vidhäftningar som sätter in mellan livmoderhålens väggar);
  • Asherman syndrom (en sjukdom som kännetecknas av obstruktion av livmoderhålan genom ärrvävnad);
  • Äggstocksinflammation
  • Polycystiskt äggstockssyndrom;
  • Tidig ovarian senescence;
  • Endometriella skador
  • Livmoderns inflammationer
  • Polyps och uterine myomas;
  • Cystor av äggstockar;
  • Äggstocks tumörer.

Man bör också anse att faserna i menstruationscykeln är associerade med periodisk och regelbunden utsöndring av ovarie-, hypotalam- och hypofyshormonerna, direkt relaterade till fertiliteten. Följaktligen bidrar olika kroppsstrukturer (centrala nervsystemet, hypotalamus, hypofys och äggstockar) till att upprätthålla regelbundenheten hos menstruation, ägglossning och andra relaterade händelser.

Därför kan den fattiga menstruationscykeln känna igen vad som orsakar:

  • Primär eller sekundär förändring av hypotalamus-hypofys-ovarianxeln:
    • neoplasmer;
    • trauma;
    • Överdriven duration av oral preventivbehandling (Shermans syndrom).
    • Medfödd eller förvärvad hypoplasi;
  • Sköldkörtelns störningar, både i form av dålig funktion och tvärtom av överdriven aktivitet (hypotyreoidism eller hypertyreoidism, autoimmuna sköldkörtelsjukdomar etc.).

Symtom och komplikationer

Den låga menstruationscykeln manifesterar sig i en minskning av menstruationen, även med avseende på varaktighet. Det reducerade menstruationsflödet är inte i sig associerat med andra speciella fysiska manifestationer.

En möjlig konsekvens av den fattiga menstruationscykeln är svårigheten i uppfattningen .

diagnos

Menstruationscykel Ibland dålig

En dåligt riklig menstruationscykel kan ibland inträffa och bör inte larmas. ofta vid problemets grund kan det vara stress, trötthet, ångest och stora bekymmer.

Vid tillfällig eller åtföljd av regelbunden menstruation med rytm har hypomenorré inte någon allvarlig patologisk betydelse, men bör inte förbises.

Menstruationscykel Dålig återkommande

Om den låga menstruationscykeln är ett fenomen som återkommer flera gånger, är det lämpligt att konsultera din primärvårdspersonal eller referensgynekologen för lämpliga diagnostiska tester. I samband med klinisk misstanke kan utförandet av hormonala doser, bäckens ultraljud och andra test anges.

Bland de olika orsakerna som bestämmer upprepningen av den knappa menstruationscykeln kan det finnas förändringar av hormonavsöndringen av äggstockarna eller andra endokrina körtlar, vilka måste identifieras och behandlas korrekt.

Dålig menstruationscykel: Vilka test behövs?

För att utvärdera orsakerna som är ansvariga för den dåliga menstruationscykeln är det nödvändigt att med precision på menstruationskalen anteckna början av varje cykel (dvs den dag då flödet visas). Din läkare kan kräva några blodprov som inkluderar att mäta nivåerna av hormoner som är involverade i menstruationscykeln.

Genom att utföra en ultraljuds- och bäckprov kontrolleras livmoderns och äggstockarnas tillstånd och eventuella cystor (polycystisk äggstock), samt möjliggör mätning av endometriumtjockleken eller identifiering av andra ägglossningsavvikelser. Andra test, såsom MR, är ibland nödvändiga för att identifiera fysiska orsaker till den fattiga menstruationscykeln.

behandling

Behandlingen av den fattiga menstruationscykeln måste riktas mot orsaken som bestämde den.

I avsaknad av specifika patologier kan dålig menstruation vara ett övergående tillstånd. Under alla omständigheter rekommenderas alltid att kontakta en specialiserad läkare för behandling eller lämpligaste indikationer.

Användbara knep

I allmänhet, om den knappa menstruationen representerar ett sporadiskt eller tillfälligt tillstånd, måste kvinnan inte oroa sig för mycket för det.

Ibland är det möjligt att hantera tillståndet helt enkelt genom att anta en adekvat diet, övningen av måttlig träning, stresskontroll och annan livsstil förändras .

Hypomenorré bör orsaka allvarliga bekymmer när det verkar som ett återkommande fenomen, förutom naturligtvis för kvinnor som närmar sig klimakteriet.

Läkemedel och kirurgi

Reglering av menstruation är endast möjlig om det blir effekten av normaliseringen av de funktionella relationerna mellan hypofysen, äggstocken och livmodern.

I de allvarligaste fallen, då är den skarpa menstruationscykeln en orsak till störningar eller sterilitet, kan läkaren rikta patienten mot en farmakologisk behandling som syftar till att lösa problemet. Speciellt kan en hormonbehandling bli föreskriven, baserat på administrering av östrogener och progesteron, som ska utföras under flera menstruationscykler.

Vid vissa tillfällen är lösningen av den fattiga menstruationscykeln representerad av ett kirurgiskt ingripande .