Rättsmedel för analfissurer

Analfissurer är små lesioner som påverkar slimhinnan i den homonyma öppningen.

De orsakar mycket obehag och smärta; de blöder ofta, särskilt under våldet att evakuera hårda avföring. Ett typiskt tecken på analfissurer är närvaron av levande blod i toalettpapper.

Förekomsten av sprickor i den innersta delen av anus kan orsaka ofrivilliga spasmer som minskar blodflödet som orsakar kroniseringen.

Vi anger att sprickor inte är hemorrojder och att de kräver en delvis annorlunda farmakologisk behandling (vasodilator och inte vasokonstriktor).

Vad man ska göra

Analfissurer är en utbredd, men allmänt lösbar sjukdom.

De rättsmedel vi kommer att lista blir bara nödvändiga när obehaget inte löser sig spontant inom några dagar.

• Om du är närvarande behandla infektionen.
• Undvik förstoppning: Råd för att förebygga / behandla förstoppning är huvudsakligen mat och beteende.
• Undvik diarré: även rekommendationer för att förebygga / behandla diarré är i grunden näringsmässiga och beteendemässiga.
• Öva varmt bad och använd anestetiska salvor flera gånger om dagen (även naturliga medel): De används för att minska smärta och slappna av musklerna i den inre analfinkteren.
• Minska stress och rädsla för evakuering: Remedierna är farmakologiska (anxiolytiska) och beteendemässiga (mental träning, djup avkoppling etc.). I vissa fall pressar en alltför stor rädsla motivet för att skjuta upp avföringen som försvårar förstoppningen.
• Användning av anal dilatatorer: Vid medicinsk rådgivning kan de främja läkning.
• Proktologisk kirurgi: Det är en nödvändig åtgärd endast i de allvarligaste fallen.

Vad inte att göra

• Ignorera eventuell infektion.
• Försumma förstoppning och inte ägna rätt tid till avfekningsfasen. Att sträva för mycket är nästan säkert att sprickor kommer att uppstå eller bli värre.
• Överdriva med laxermedel och leda till diarré.
• Försummelse av kronisk diarré (till exempel vid irritation av kolon).
• Förhindra personlig hygien och / eller använd mycket aggressiva tvättmedel som irriterar anus slemhinna.
• Utsätta evakueringar av rädsla för smärta; Följande avsnitt kommer säkert att bli mer akut.

Vad att äta

För ytterligare information: Diet för Anal Rinds

Som förväntat har analfissurer en etiologi som är nära relaterad till kost.

Men dietterapi kan variera beroende på fallet. Om analfissurer orsakas av förstoppning eller diarré kan näringsriktiga korrigeringar vara olika.

• För att reglera tarmarna är det alltid användbart:
• Ta kosttillskott baserat på probiotika och / eller fermenterade livsmedel: Bland de mest lämpliga livsmedel känner vi igen de funktionella (till exempel de tillagda drinkarna) och alla andra naturligt rik på fysiologiska bakterier (yoghurt, kärnmjölk, tofu, tempeh, kefir etc).
• Ta lösliga fibertillskott: inulin, glucomannaner etc. Det är viktigt att dessa är tillskott utan olösliga fibrer och osmotiska laxermedel.
• Vid förstoppning:
• Öka mängden dietfibrer upp till 30g / dag; De finns huvudsakligen i: grönsaker, frukter, helkorn och baljväxter.
• Drick vatten för minst 1 ml / kcal av energi i kosten: i den genomsnittliga personen, ca 1, 8-2, 0 liter per dag.
• Garantera en procentandel av 25-30% av fetterna i kosten: de har en smörjande effekt. Vegetabiliska oljor rik på antiinflammatoriska molekyler, såsom omega 3, vitamin E och polyfenoler (linfröolja, kiwiolja, druvfröolja, valnötolja) bör föredras; även extra jungfruolja.
• Vid diarré:
• Det kan vara användbart att följa en diet med låg resthalt, särskilt med avseende på andelen olösliga fibrer. Tvärtom, de lösliga har en gelningsfunktion som ibland bidrar till att förbättra konsistensen. Att lära sig mer: Diet för diarré

Vad som inte äter

• I fallet med celiaci sjukdom, undvik gluten (ingår i vete, stavat, stavat, råg, havre och sorghum).
• Vid laktosintolerans, undvik mjölk och derivat.
• Undvik alkohol: de tenderar att irritera tarmarna och dehydrera kroppen. I det första fallet försämras diarréen och i det andra förstoppningen.
• Som procentandel av de totala fibrerna, minska andelen olösliga fibrer: framförallt i kli, i beläggningens hud, etc .; kan ha negativa effekter vid diarré.
• Undvik irriterande molekyler (peppar, peppar, etc.) och nervini (kaffe, kakao etc.).
• Vid diarré, undvik laxermedel: kiwi, öl, honung, buljong, varm mjölk, persikor, lakrits, tamarind, kassi etc.
• Vid förstoppning, undvik astringerande mat: banan, citron, medlar, te, blåbär etc.

Naturliga botemedel och rättsmedel

• Laxermedel med laxermedel och mjukgörande medel för oral användning. De gör avföring mjuk, flödande, minskar dilation och irritation / blödning: Linseed, Psyllium och Inulin.
• Mallow, Plantain och Altea, alltid för oral användning, liksom laxermedel fungerar också som antiinflammatorisk och helande.
• Consolida, Aloe Vera Gel, Achillea Millefoglie och eteriska oljor (lavendel, cypress, salvia, Johannesört, timjan, centella asiatica och geranium): Används som avkok eller i kräm eller i varma lösningar (båda för extern användning), de har antiinflammatoriska, helande effekter, antimikrobiella medel, immunostimulerande medel och anestetika.

Farmakologisk vård

För ytterligare information: Medicin för behandling av analfissurer

De farmakologiska åtgärderna för behandling av analfissurer är:

• Lidokain: till exempel: Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR. Det är en anestetisk produkt för lokal användning, som används i smärtbehandling för både anal och hemorrojder. Det är ibland förknippat med steroider (hydrokortison) med en antiinflammatorisk funktion. Dessa läkemedel är mycket användbara när smärtan påverkar intestinal peristaltik.
• Psylliumfrön: till exempel Fibrolax. Det är ett laxermedel som ökar fekalvolymen, som ska användas vid analfissurer som orsakas av förstoppning. Det ska introduceras oralt i doser på 3, 5 g efter måltid, cirka 2 eller 3 gånger om dagen i 2-3 dagar; kräver att man dricker mycket vatten.
• Nifedipin och Lidokain: till exempel Antrolin. Det är en kräm för lokal användning baserad på kalciumkanalblockerare. Det appliceras i rektum för att slappna av den perifera glatta muskeln och är associerad med Lidokain. Det ska appliceras två gånger om dagen i minst 6 veckor.
• Diltiazem: t.ex. Cardizem. Det fungerar som det föregående och används i samband med kortikosteroider.
• Nitroglycerin. Salva (0, 2-0, 3-0, 4%) för lokal användning. Appliceras 2-3 gånger om dagen (även i 6 månader) efter noggrann rengöring.
• Trinitroglycerin: till exempel Rectogesic. Det är ett muskelavslappnande medel som indikeras för att minska smärta även i de mest allvarliga fallen. Ansökan rekommenderas var 12: e timme i högst tre veckor.
• Botulinumtoxin: som Botox, Vistabex, Bocouture och Xeomin. Injektion av dessa giftiga föreningar erhålles en kemisk denervering av några månader; detta är användbart vid avkoppling av musklerna.

förebyggande

Förebyggandet av analfissurer är ganska enkelt, även om subjektivitet spelar en grundläggande roll vid starten:

• Förebyggande av förstoppning:
• Diet rik på fiber och vatten.
• Regelbundet liv, inte stillasittande eller frenetiskt, med rätt tid att ägna sig åt evakuering.
• Förebyggande av diarré:
• Undvik mat som är ansvarig för biverkningar (gluten för celiaceller och laktos för intoleranta personer).
• Undvik tarminfektioner.
• Undvik förändring av tarmbakterierna.
• Undvik att överträffa laxermedel.
• Ta hand om personlig hygien, men överdriv inte tvättmedelens aggressivitet.

Medicinska behandlingar

• Delvis resektion av den interna analfinkteren: enkel intervention och med en vistelse på ungefär en dag; komplikationerna är statistiskt irrelevanta.
• Anuloplasti: det anses också som en lätt intervention och urladdningen sker inom cirka 24 timmar; komplikationer är sällsynta. Det är baserat på täckningen av det skadade området som ger tillbaka flikar av huden i höga kroppspositioner.