nervsystemets hälsa

Diabetisk encefalopati: vad är det?

Encefalopatier representerar en grupp av speciella patologier, vilka kännetecknas av en strukturell och funktionell förändring av hjärnan.

De olika typerna av encefalopati skiljer sig från varandra på grund av de utlösande orsakerna - som de vanligtvis är skyldiga till deras namn - för symptomen, för komplikationerna för behandlingen och för prognosen.

Medfödd eller förvärvad, en encefalopati kan vara en livstid ( permanent encefalopati ) eller kan ha en mer eller mindre viktig läkningsmärkning ( tillfällig encefalopati ).

En form av tillfällig encefalopati - som kan bli permanent om den inte behandlas snabbt - är den så kallade diabetiska encefalopati . Detta sker efter ett tillstånd av diabetes mellitus, både typ 1 och typ 2 .

Diabetes mellitus är en metabolisk störning som kännetecknas av hyperglykemi eller höga blodsockernivåer . Tillståndet för hyperglykemi kan uppstå av två skäl, nästan alltid oberoende, till exempel:

  • En hindring för insulinets normala verkan, vilket är hormonet som är ansvarigt för att reglera blodsockernivåerna i blodet. Detta gäller typ 2 diabetes mellitus, även kallad insulinoberoende diabetes.

  • Minskad insulin tillgänglighet efter dödsfall av insulinproducerande beta-pankreatiska celler. Det här gäller typ 1 diabetes mellitus, även kallad diabetesberoende.

På sikt kan diabetisk encefalopati bli en allvarlig form av demens och kognitiv störning .

ENCEPHALOPATI OCH TYP 2 DIABETER

I en patient med typ 2-diabetes är det mer än en orsak till de neurologiska förändringarna som är typiska för encefalopati:

  • L 'hyperglykemi
  • Insulinresistens . Över tiden gör insulinresistens det svårt att förfoga över ett protein som heter amyloid, ackumuleringen av dessa leder till bildandet i hjärnan av så kallade amyloida plack. Amyloidplakor blockerar synaptisk nervtransmission och bidrar till uppkomsten av Alzheimers sjukdom.
  • Oxidativ stress . Det beror på att kroppens celler inte kan eliminera syrefria radikaler.
  • Mikrovaskulär inflammation eller mikroangiopati . Det är en inflammatorisk förändring av de små arteriella kärl som finns i näthinnan, njuren och hjärnan.

ENCEPHALOPATHY OCH TYP 1 DIABETER

Hos personer med typ 1-diabetes har encefalopati olika rötter än föregående fall.

Faktum är att det kan uppstå efter ett tillstånd av diabetisk ketoacidos - som dock är kopplad till hyperglykemi - eller insulininsufficiens - vars närvaro förändrar neurotransmission i hjärnan.