Vad är det
Claudicatio intermittens är termen som läkare tillhör en smärta, vanligtvis beskrivs som muskelkramper, som vanligtvis påverkar kalven, blir värre med motion och lindra med vila.
orsaker
Oftast är intermittent claudiacation den typiska manifestationen av perifer ocklusiv arteriell sjukdom. Det är en sjuklig process som utvecklas långsamt, vilket leder till bildandet av atheromer i väggarna hos stora arteriella kärl [atheromen är lipidackumuleringar (kolesterol och fettsyror), cellulära skräp (särskilt makrofager), kalciumsalter och bindväv]. Denna patologi, kallad atheroskleros, kallas perifer arteriell arteriell sjukdom när atheromer komprometterar det normala blodflödet i benen, med allvarliga återverkningar på patientens funktionella kapacitet och livskvalitet. Även om denna lameness kan utlösas av andra orsaker, såsom stenos i ryggraden, i denna artikel kommer vi att hantera dess samband med perifer ocklusiv arteriopati.
symtom
Att lära sig mer: Symptom Claudicatio intermittens
Den typiska manifestationen av intermittent claudication ligger i själva meningen med termen, som vi kunde italienska till intermittent lameness . Patienten klagar över smärtsmärta under promenader, som ligger vid nivån på kalven när femoro-poplitealartären är involverad eller på höft- eller skinkans nivå när iliacartären är involverad. Typiskt lindras smärta av vila, medan när det varar länge även i slutet av träningen är kärl ocklusion särskilt svår. De smärtsamma symptomen, som det är lätt att förstå, beror på det otillräckliga blodflödet under stress, så muskeln börjar arbeta i anaerobios med utseendet av mjölksyra och smärta. Om vi vill att det är samma fenomen som begränsar atletisk prestanda i perfekt friska ämnen. Precis som dessa idrottare kan förbättra sin prestation genom regelbunden motion, kan även individer som lider av intermittent claudication förbättra sitt fysiska tillstånd genom att utföra den aktivitet som är mest lämplig för deras hälsotillstånd.
Occlusive perifer arteriopati kan delas in i fyra steg:
- I scen: frånvaro av claudication ;
- Steg II: Förekomst av intermittent claudication :
- IIa: Distans reste i avsaknad av lägre smärta av minst 150 meter;
- IIb: Distans reste i avsaknad av smärta mindre än 150 meter;
- Steg III: intermittent claudication med perifer smärta i vila;
- Steg IV: intermittent claudikation med perifera vävnadsskador (nekros, gangrän).
Andra symtom som kan följa med den intermittenta claudikationen är sexuell impotens, minskning eller frånvaro av distala pulser, pallor, cyanos och kallhet i extremiteterna, minskad tolerans mot fysiska ansträngningar, perifer parestesi (stickning), håravfall, gallring av huden och förtjockning av naglarna.
Riskfaktorer
- fetma,
- rök,
- hypertoni,
- prediabetes,
- diabetes,
- avancerad ålder,
- hyperlipidemi,
- iperfibrinogemia.
diagnos
Diagnosen är baserad på sökandet efter ovanstående rapporterade symtom och tecken, med diagnostisk bekräftelse genom systoliskt tryckindex vid vila och under stress (förhållandet mellan arteriellt tryck uppmätt vid fotled och arm), miljöfärgdoppler, angiografi eller angio RM.
Användbar för att upprätta en adekvat behandling, plasmadoseringen av HDL, LDL och totalt kolesterol, triglycerider, fibrinogen och blodglukos.
behandling
Se även: Drog för behandling av intermittent claudication
Behandling av intermittent claudication beror på allvarligheten av lameness. Vissa allmänna åtgärder, som dietary - behavioral, är giltiga lite för alla de kliniska evolutionära stadierna, medan andra är specifika. Allmänna ingrepp innefattar avskaffande av rökning, alkoholmätning och kosttillskott av dyslipidemi, hyperglykemi, hypertoni och övervikt (se: diet och diabetes, kost och ateroskleros, diet och hypertoni) . Fysisk aktivitet är kanske den bästa medicinen, också på grund av de få biverkningarna; man borde därför undvika att falla in i den onda cirkeln, genom vilken den fysiska träningens grad av fysisk träning gradvis minskas på grund av den lameness som följer med den. Ingenting kan vara mer fel; När gången orsakar särskilt försvagande problem kan du prova med cykeln (kanske den liggande), eller vice versa; Alternativt kan vattenaktiviteter vara användbara. Allt detta medför naturligtvis med råd av en sakkunnig inom området (fysisk aktivitet, som är ett verkligt läkemedel, till exempel att minska doseringen av läkemedel som tas samtidigt).
Drogterapi kan använda trombocytaggregationshämmare, kolesterolsänkande medel, vasodilatorer, antihypertensiva och hypotriglyceridemiska medel. I fytoterapeutisk fält är ginkgo biloba läkemedlet par excellence i behandlingen av intermittent claudication ; även vitlök kan hjälpa till. I båda fallen gäller diskursen för fysisk aktivitet: Spontan användning av dessa preparat måste dömas och det förebyggande medicinska samrådet uppmuntras.
I allvarliga fall kan Claudicatio-intermittens kräva bypassoperation eller angioplastiktekniker.
