Relaterade artiklar: Epicondylit
definition
Epicondylit, även känd som "tennisarmbåge", är en smärtsam inflammation i musklerna som härrör från humer epicondyle och extensor senor i underarm.
Trots namnet är tennisspelare inte de enda som drabbas av denna sjukdom: epikondylit påverkar oftast de som utför arbete eller sportaktiviteter som kräver supination och repetitiv och energisk pronation av underarm. Även plötsliga stammar (t.ex. tyngdlyftning), kontinuerlig mikrotraumatism och direkt skada på lateral epikondylen (en följd, till exempel av överdriven förlängning av underarm eller felaktig rörelse) kan orsaka störningen.
Vanliga symptom och tecken *
- Smärta i armbågen
- Hand och handledsmärta
- Armsmärta
- Gemensamma smärtor
- Tippning i höger arm
- Tippning i vänster arm
- Gemensam svullnad
- osteofyter
- Gemensam styvhet
Ytterligare indikationer
Epicondylit är den vanligaste orsaken till smärta och svullnad som ligger på armbågens utsida (vid lateral epikondyl) och strålar ut till den yttre ytan av underarmen längs de drabbade musklerna. Uppkomsten av smärta är progressiv och ökande. Den dominerande armen drabbas av större förekomst. Detta symptom uppfattas framförallt när patienten försöker fast greppa ett föremål med handen eller utföra vissa rörelser av supination och pronation av underarmen, till exempel när man vrider ett dörrhandtag, öppnar en burk eller medan man spelar tennis och du utför ett backhandskott.
Gripets svaghet under dessa gester kan vara mycket uppenbart, eftersom föremålen tenderar att glida ur händerna. Med tiden kan morgonstyvhet, förkalkningar, bildande av osteofyter på epikondylen och, ännu viktigare, sennedbrytning förekomma.
Diagnosen är huvudsakligen klinisk. Smärtan är närvarande vid trycket på epikondylen och kan framkallas genom att epicondyloida muskler kontraheras mot lämpliga provokationstester. Instrumentundersökningar (t.ex. radiografi, ultraljud och magnetisk resonans) indikeras för att utesluta andra orsaker till mediala smärtor (inre) vid armbågen.
Behandlingen inkluderar vila, is, antiinflammatoriska läkemedel och fysisk terapi. I de former som smärtan är intensiv kan man dra nytta av mesoterapi eller kortikosteroidinfiltrationer. När epikondylit dämpas kan fysioterapi eller neurokopplad massage anges.
