öra hälsa

Timpano - Hur det görs och hur det fungerar

genera

Trumhinnan eller trumhinnan är det tunna, genomskinliga och ovala membranet, som ligger mellan yttre örat och mellanörat och som garanterar ljudförloppet från den yttre hörselgången till de tre åsarna.

Grundläggande för hörseluppfattning har trumhinnan två anatomiskt relevanta regioner: pars tensa, som representerar den största och viktigaste regionen, och parsflaccida, som är mindre omfattande än pars tensa och har en mer marginal funktion.

Trots sin lilla storlek är tympan en väldigt resistent och fint innerverad struktur. Bland de nervstrukturer som innesluter trumhinnan finns det: aurikulotemporala nerven, trumhinnan, aurikulärgrenen i vagusnerven och den tympaniska nerven.

Trumhinnan kan utsättas för raster / perforeringar och vissa sjukdomar, såsom kolesteatom.

Kort översyn av örat och dess fack

Öronet är hörselorganet (tillåter uppfattningen av ljud) och balans (garanterar statiskt och dynamiskt balans).

Anatomisterna delar upp det i tre fack, som de kallar: yttre öra, mellanörat och inre öra .

Det yttre örat är den del av örat som är synligt för blotta ögat, på sidorna av huvudet. Mellanörat är öratets del mellan yttre örat och innerörat. Slutligen är det inre örat den djupaste delen av örat.

Öronet innehåller delar av broskig natur, ben, muskler, nerver, blodkärl, talgkörtlar och kärnkörtlar.

Vad är trumhinnan?

Trumhinnan eller trumhinnan är det tunna, genomskinliga och ovala membranet som idealiskt skiljer mellanörat, varav det är en av huvudkomponenterna, från yttre örat.

Trumhinnan är ett element i det grundläggande örat till mekanismen för uppfattningen av ljud.

MELLAN ÖR: UTAN TIMPANO VAD INKLUDERAR DET?

Innan man fortsätter med den anatomiska och funktionella beskrivningen av trumhinnan, är det nödvändigt att granska mellanörat och dess beståndsdelar.

Förutom det tympaniska membranet innefattar mellanörat:

  • Den tympaniska hålan, där de så kallade tre änglarna stuger. Känd av namnen på hammare, mothåll och omrörare spelar de tre små benen i mellanöret en avgörande roll i ljuduppfattningen.
  • Eustachian trumpet . Också kallat hörselröret, det förbinder mellanörat med maryoidens farvägg och luftceller.
  • Det ovala fönstret och runda fönstret . De är två membraner som mycket liknar trumhinnan, vars jobb är att överföra ljudvibrationer från mellanörat till innerörat.
Tabell. Öronutrymmen och deras komponenter (mellanöret är uteslutet).
Öronfackkomponenter
Externt öra
  • Auricle . Det är den synliga delen av örat, som ligger på sidorna av huvudet.
  • Extern hörselkanal . Det är kanalen som går från öronen till trumhinnan.
Inre örat
  • Auger . Det är det verkliga hörselorganet
  • Vestibulär apparat . Det är det sanna organet för balans.

Anatomy

Trumhinnan ligger vid slutet av den yttre hörselkanalen (komponent i det yttre örat) och omedelbart före trumhinnan .

Kan kommunicera med hammaren (en av de tre små benen i mellanöret), fast hålls trumhinnan fast i sin position, tack vare en cirkulär broskig struktur, i den nedre delen och ligamenten i övre delen.

  • Den cirkulära broskiga strukturen är känd som tympanisk ring, tympanisk eller tympanisk anulus . Den tympaniska ringen garanterar fixeringen av den nedre delen av trumhinnan genom att den sätts in i det så kallade tympaniska benet .
  • De ligament som fixerar övre delen av trumhinnan förankrar den senare till det tidiga benet . I anatomi kallas dessa ledband tympaniska-malleolära ledband .

På tympanum känner anatomister i allmänhet två regioner, vars namn är: pars tensa och pars flaccida .

  • Pars tensa är den viktigaste regionen i förlängning och betydelse. Ligger i den mellanliggande nedre delen kommer den från överlagringen av tre skikt av olika vävnader. Det yttre vävnadsskiktet är av kutan natur, mellanliggande vävnadsskikt är av fibröst natur (det innehåller kollagenfibrer) och slutligen är det innersta vävnadsskiktet av slemhinnor.

    Robust och resistent, presenterar pars tensa, nästan i ett centralt läge, en särskild struktur, kallad umbo eller navel . Umbo representerar det strukturella elementet i det tympaniska membranet, vilket möjliggör kommunikation mellan den senare och hammarens handtag under ljuduppfattningsförloppet.

    Den ovannämnda tympaniska ringen sker runt pars tensa .

  • Pars flaccida är en liten region med minskad förlängning och triangulär form, belägen i övre delen av trumhinnan.

    Till skillnad från pars tensa saknar det skiktet av fibrös vävnad; därför är det resultatet av överlagring av endast två olika vävnadsskikt: skiktet av hudvävnad och skiktet av slemhinnan.

    Pars flaccida ligger i nära kontakt med de redan nämnda tympaniska malleolära ledningarna.

TIMPANO ÅTGÄRDER

I allmänhet har trumhinnan:

  • En tjocklek av 0, 1 millimeter;
  • En diameter mellan 8 och 10 millimeter;
  • En vikt av högst 14 milligram.

Trots sin små tjocklek och små storlek är trumhinnan extremt resistent, flexibel och svår att skada utan reparation.

INNERVATION

Håravfallets innervering hör till olika nerver, inklusive: aurikulotemporala nerv, den så kallade tympaniska sladden, den aurikala grenen av vagusnerven och den tympaniska nerven .

Går vidare till detaljer:

  • Den aurikolotemporala nerven är nervstrukturen som är ansvarig för innervation av en stor del av trumhinnans yttre yta (eller laterala yta).
  • Tympanisk ackord är en känslig gren av ansiktsnerven (VII-kranialnerven), vars uppgift är att stödja den aurikolotemporala nerven i innervationen av tympanets yttre yta.
  • Vagusnervens aurikala gren har känsliga funktioner och bidrar också till innervation av den yttre ytan av det tympaniska membranet.
  • Den tympaniska nerven, även känd som Jacobsons nerv- eller tympaniska gren av glossopharyngeal nerven, är nerven deputerad till innerveringen av trumhinnans inre yta (eller medial yta).

Obs! Tympanytans yta mot den yttre hörselkanalen och öronen definieras externt; I stället kallas den tympaniska ytan mot tympanhålan och de djupare strukturerna i örat (cochlea och vestibulära apparater) internt.

funktion

Öronet deltar i uppfattningen av ljud med alla tre av sina fack. Om det yttre örat representerar ingångspunkten för ljuden (eller ljudvibrationerna) inuti örat är mellanörat och innerörat de platser som respektive startar och slutar grundläggande process för att omvandla ljud till nervsignaler / impulser, avsedda för hjärnan.

Inom ramen för detta fungerar tympan som ett vibrerande membran, vilket aktiveras när ljudet från den yttre hörselkanalen når den.

Vibrerande, trumhinnan har förmågan att sätta hammaren i rörelse, den första av öronets tre öron (om du tittar på den från örat). Hammarens rörelse utlöser mothållet (den andra av de tre åsarna), som i sin tur driver stirrupen (den sista av de tre åsarna).

Vid denna punkt går ljudvibrationerna från konsolen till det ovala fönstret och det runda fönstret, som har en manövermekanism som mycket liknar trumhinnan, dvs de vibrerar.

Vibrationen i det ovala fönstret och det runda fönstret är utlösaren för endolymfens rörelse, en vätska som finns i cochlea, som är en grundläggande komponent i innerörat.

I kochleär endolinfa dispergeras särskilda hårceller, vilka tillsammans bildar Corti 's så kallade organ ; Med sin rörelse aktiverar cochleär endolinfa Corti-organet, som en gång i funktion har den viktiga funktionen att omvandla ljud till nervsignaler / impulser.

Sammanfattningsvis är trumhinnan det första elementet i mellanörat för att komma till handling och representerar strukturen på vilken passagen av ljud från den yttre hörselgången till de tre åsarna beror.

Med utlösningen av de tre åsarna initierar det tympaniska membranet processen att omvandla ljud till nervsignaler / impulser.

Titta på videon

X Titta på videon på youtube

Figur : ljudvågor tränger in i yttre örat och når trumhinnan. Lyssna på ljudet vibrerar trumhinnan. Denna vibration överförs till de tre åsarna, som sätts i rörelse. Hammaren börjar röra sig, sedan mothållet och slutligen omrörningen. Med andra ord bestämmer rörelsen av ett litet ben nästa rörelse. Det är den så kallade ossicular kedja.

Från konsolen passerar ljudsignalen till cochlea, genom fönstret den ovala och det runda fönstret. Cochlea översätter ljudet till en nervös signal, avsedd för hjärnan för slutlig identifiering.

TIMPANO SOM EN SKYDD BARRIER

Förutom att delta i uppfattningen av ljud spelar trumhinnan också en viktig skyddsroll i förhållande till örons djupare utrymmen. Det verkar faktiskt som ett defensivt hinder mot de bakterier och bakterier som kan införa mellanörat och inreörat och orsaka farliga infektioner mot dem.

Utan trumhinnan skulle de djupare elementen i det mänskliga öret kontinuerligt utsättas för kontaminering av patogena mikroorganismer.

Tympaniska sjukdomar

Trumhinnan kan bli offer för sjukliga förhållanden som påverkar dess funktion. Otillräcklig funktion av trumhinnan leder till en minskning av den berörda personen hörande förmåga.

Bland de morbida tillstånden som kan påverka trumhinnan, förtjänar episoderna av ruptur / perforering av tympanmembranet och en patologi som kallas kolesteatom att nämnas.

BREAKAGE / PUNCHING OF TIMPANO

Med rubbning / perforering av trumhinnan, avser doktorn att riva trumhinnan .

Bristning / perforering av trumhinnan kan vara konsekvensen av:

  • En infektion i mellanörat . Representerar den främsta orsaken till trötthet / perforering av trumhinnan.
  • En direkt traumatisk händelse . De kan bryta / genomborra trumhinnan, traumorna till örat som härrör från: övning av kontaktsporter, en mycket stark klump, oavsiktlig penetration av främmande kroppar, felaktig användning av föremål för rengöring av den externa hörselkanalen etc.
  • Ett högt ljud . Ett intensivt och plötsligt ljud (t.ex. explosion av en bomb) kan skapa chockvågor som kan skada det tympaniska membranet.
  • En plötslig och våldsam förändring av lufttrycket ( barotrauma ). Det är sällsynt, men det kan hända när mellanörat inte kan anpassa sig snabbt till förändringar i yttre tryck.

Ur det symtomatologiska synsättet orsakar trumfbrottet / perforeringen minskad hörselförmåga ( hypoacusis ) och, om riven är plötslig, en intensiv öronsmärta .

Om brottet / perforeringen är litet läker trumhinnan spontant inom några månader. Om brottet / perforeringen är svår, är det istället nödvändigt att ingripa kirurgiskt för att justera trumhinnan.

Trombosens ruptur / perforering kan för bakterier och bakterier representera en port till de djupaste strukturerna i örat och leda till farliga infektioner.

kolesteatom

Cholesteatom är en patologi av mellanörat, som kännetecknas av den ovanliga samlingen av epitelceller i närheten av trumhinnan och de tre ögonen.

Att orsaka ackumulering av epitelceller som är typiska för kolesteatom kan vara infektioner som påverkar örat ( förvärvad kolesteatom ) eller en anomali av öronpresentationen sedan födseln ( medfödd kolesteatom ).

Det förvärvade kolesteatomet är mycket mer utbrett än det medfödda kolesteatomet.

Huvudsymptomet hos kolesteatom är hypoacus, måttlig, i tidiga skeden av sjukdomen, och mycket mer intensiv, i sjukdomens avancerade stadier.

Om de lämnas obehandlade kan kolesteatom skada strukturerna som omger trumhinnan och de tre ögonen, vilket ytterligare komplicerar symptomatologin och gör återhämtningen ännu svårare.

Behandlingen av kolesteatom är som regel kirurgisk och består i avlägsnande av abnorma epitelceller, både från tympan och från de tre åsarna.

Om kolesteatomen befann sig i ett mycket avancerat stadium kunde kirurgi också innefatta ersättning av trumhinnan och de tre ögonen med ad hoc proteser.