definition
Kronisk laven simplex (neurodermatit) är ett eksem som uppstår som ett resultat av att gnida, repa och upprepas mekaniskt trauma; genom många mekanismer orsakar kliande känslan som framkallar repor ytterligare klåda, vilket orsakar en ond cirkel.
Kronisk lichen simplex representerar inte en primär patologisk process: klåda uppfattas i ett visst område av huden (med eller utan underliggande patologi) orsakar förtjockning av huden av varierande grad (sekundär försvagning).
De exakta orsakerna som bestämmer störningen av sjukdomen är fortfarande oklara, men kronisk lichen simplex kan leda till förändringar i hur nervsystemet uppfattar och behandlar kliande känslor.
Den hud som tenderar mot ekosematösa förhållanden (t.ex. atopisk dermatit) är mer benägen att ligenifiera. Ofta sker kronisk lichen simplex hos personer med ångestsjukdomar och icke-specifik känslomässig stress.
Vanliga symptom och tecken *
- Hudfärgning
- erytem
- papler
- Torr hud
- plack
- klåda
- Vågar på huden
Ytterligare indikationer
Kronisk laven simplex kännetecknas av laven, hyperpigmenterad, skalig, torr och kliande plack; formen av dessa lesioner är rund eller oregelbunden. I många fall påverkar hudsymptom områden i huden som är lättillgängliga, till exempel ben, armar, nacke och övre delen av stammen.
Kronisk laven simplex. Bild tagen från Wikipedia.org
Diagnosen av kronisk lichen simplex är baserad på fysisk undersökning: En helt formad plack består av en yttre zon med avgränsade papiller, brunaktig i färg och ett centralt område av sammanflyttande vågbelagda skador. Andra tillstånd med liknande utseende innefattar tinea corporis, lichen planus och psoriasis; kronisk laven simplex kan särskiljas från dessa patologiska förhållanden genom färsk beredning med kaliumhydroxid och biopsi.
Behandlingen innebär först och främst att informera patienten om effekterna av repor och gnidning och om beteendetekniker för att motstå pruritisk stimulans. Under akuta faser kan terapeutisk ingrepp däremot bestå av administrering av topikala kortikosteroider. I vissa fall kan antihistaminer och mjukgörare vara användbara.
