genera
"Tanquillanti" är en ganska generisk term, som vanligtvis används för att indikera en grupp läkemedel avsedda att återställa lugna, lugnande patienter som lider av vissa patologier, såsom ångest och psykos.
- Mindre lugnande medel som används vid behandling av ångest;
- Större lugnande medel, som används vid behandling av olika former av psykos.
Oavsett vilken typ av lugnande medel som kan användas, kan dessa läkemedel endast ges ut efter förskrivning och deras användning måste utföras endast uteslutande under läkens strikt övervakning som en del av en väldefinierad terapeutisk strategi.
Mindre lugnande medel
När vi talar om mindre lugnande medel hänvisar vi till droger som används vid behandling av ångeststörningar, såsom generaliserade ångestsjukdomar, panikattacker, fobier, tvångssyndrom och posttraumatiska stressproblem.
Därför används termen "mindre lugnande medel" som en synonym för "anxiolytika".
I gruppen av mindre lugnande medel finner vi aktiva ingredienser som hör till olika klasser av läkemedel som kommer att beskrivas kortfattat nedan.
För mer detaljerad information om detta rekommenderar vi att du läser artikeln som är avsedd för "Anxiolytika - Anxiolytika".
bensodiazepiner
Benzodiazepiner är säkert de mindre lugnande medel som mest används vid behandling av ångestsjukdomar av olika ursprung och natur.
Bensodiazepiner utövar sin anxiolytiska verkan genom aktivering av GABA-A-receptorn för y-aminosmörsyra.
Även om de anses vara relativt säkra lugnande medel kan bensodiazepiner ge upphov till biverkningar, såsom sömnighet i dag, överdriven sedering, ataxi, depression, anterograd amnesi, tolerans, beroende och beroende.
De aktiva ingredienserna som hör till denna klass av läkemedel innefattar lorazepam, diazepam och klonazepam.
5-HT1A-receptoragonister
Bland de aktiva ingredienserna som hör till denna klass av lugnande läkemedel finner vi buspironen, gepironen och ipapironen.
De ovan nämnda mindre lugnande medelna utövar sin anxiolytiska verkan genom interaktionen och aktiveringen av serotoninreceptorerna av 5-HT1A-typ.
Bland de viktigaste biverkningarna som kan uppstå efter att ha tagit dessa läkemedel nämner vi: illamående, yrsel och huvudvärk. Till skillnad från bensodiazepiner orsakar dessa läkemedel emellertid inte tolerans eller beroende.
Selektiva hämmare av serotoninåterupptag
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (eller SSRI) är läkemedel som normalt används för att behandla depression. Vissa aktiva ingredienser som hör till denna klass av läkemedel har emellertid intressanta anxiolytiska egenskaper och av den anledningen används de också vid behandling av ångeststörningar. Dessa inkluderar fluoxetin, fluvoxamin, citalopram och sertralin.
Bland de viktigaste biverkningarna som dessa lugnande medel kan orsaka nämns: diarré, illamående och sexuell dysfunktion.
Större lugnande medel
Som nämnts används de stora lugnande medelna vid behandling av olika typer av psykos. Därför hänvisar vi till de välkända antipsykotiska läkemedlen, som annars kallas neuroleptiska läkemedel, när vi talar om stora lugnande medel.
Bland de olika former av psykos som är mest kända, och som kan behandlas med stora lugnande medel, nämns schizofreni, schizofreniform sjukdom, schizoaffektiv sjukdom, korta, delade eller vanliga psykotiska störningar och substansinducerad psykotisk störning.
Typer av stora lugnande medel
Till gruppen av stora lugnande medel hör till flera aktiva ingredienser, som kan klassificeras enligt deras kemiska struktur. Vi kan därför skilja:
- Fenotiaziner med antipsykotisk verkan (det är viktigt att specificera vilken typ av åtgärd som utförs, eftersom klassen av fenotiaziner innefattar både molekyler med antipsykotisk verkan och molekyler med antihistaminverkan). Denna grupp av fenotiaziner innefattar aktiva ingredienser såsom perfenazin, fluphenazin och klorpromazin.
- Butyrrofenoner, bland annat vi finner haloperidol, droperidol och spiperon.
- Benzazepinderivat, inklusive aktiva ingredienser definierade som atypiska antipsykotika, bland annat vi finner: quetiapin, olanzapin och clozapin.
- Bensamidderivat . Till denna grupp hör till sulpiriden, en annan atypisk antipsykotisk.
Åtgärdsmekanism
Verkningsmekanismen genom vilken stora lugnande medel utövar sin antipsykotiska aktivitet är vanligt för alla klasser av läkemedel som nämns ovan.
Mer detaljerat verkar dessa aktiva beståndsdelar genom att antagonisera dopaminreceptorerna av D2.
Dessutom interagerar bensazepinderivat och butyrofenoner med serotonin typ 5-HT2-receptorer.
Biverkningar
De viktigaste biverkningarna som kan uppstå efter att ha tagit de stora lugnande medelna är:
- hypotoni;
- sedering;
- Visionsstörningar;
- Blåsersjukdomar;
- Sexuella dysfunktioner;
- Extrapyramidala symptom (tremor, muskelstyvhet, akatisi, bradykinesi, dystoni etc.);
- Malignt neuroleptiskt syndrom.
Det bör emellertid observeras att atypiska antipsykotika orsakar extrapyramidala biverkningar i mycket mindre omfattning än typiska antipsykotika.
Men för att få mer information om stora lugnande medel, se den dedikerade artikeln redan på denna sida "Antipsykotika - Antipsykotiska läkemedel".
