Norovirus är enkelsträngade RNA-virus, som tillhör Caliciviridae- familjen och ansvarar för infektiös patogenes av MAT av gastroenterit.
Historiska anteckningar
Diagnostiska observationer och problem
Norovirus är en patogen som har skapat många problem för det vetenskapliga samfundet. Det är kosmopolitiskt, visar sig vara extremt virulent och patogen (10 virala partiklar är tillräckliga) och påverkar de många samhällen som dra fördel av samma källa till måltidsfördelning (skola, sjukhus, fängelse, industri, hotell, kryssningsfartyg etc.) med stor effektivitet. ); med tanke på dess mycket lilla storlek (som tills nyligen gjorde det nödvändigt att använda elektronmikroskopet) och MÖJLIGHETEN att odla eller isolera det, under lång tid det erkändes endast och uteslutande genom dosering av antikroppar i blodet.
Lyckligtvis har experimentet i några år uppnått anmärkningsvärda resultat, vilket förbättrar diagnospotentialen hos Norovirus gastroenterit genom upptäckten av specifika molekylmarkörer som detekteras på fekalprover, en teknik som har hjälpt till att identifiera minst 5 norovirusgenogrupper: GI, GII, GIII, GIV och GV differentierade respektive i omkring tjugo kluster, av vilka minst 3 påverkar människan.
Ändå är Norovirus fortfarande det största gastrointestinala viruset i utbredda länder.
Diffusion, smitta, utveckling och symtom på Norovirus gastroenterit
Norovirus når toppen av spridningen under vintermånaderna och överförs genom smitta mellan människor eller korskontaminering av mat, särskilt genom:
- Infekterat vatten
- Fekal-förorening eller kräkningar av det infekterade ämnet på ytor och livsmedel
- Nebulisering och diffusion av salivdroppar av infektionen, i luften, på ytor och livsmedel
I slutändan kommer norovirus in i kroppen genom guldfarynxen och når den har passerat magsäcken når tarmtarmen som den primära replikationsplatsen.
De livsmedel som är ansvariga för Norovirus gastroenterit är alla kalla och råa livsmedel; de kokta och kalla är förknippade med smittade livsmedelsarbetare, medan de livsmedel som autonomt kan generera Norovirus-infektioner, även utan cateringoperatörernas ingripande, är: ostron, bär, grönsaker och drycker; Det är därför avdragbart att dessa produkter tvättas ner med vatten som inte är drickbart och sannolikt kommer att vara förorenat med avloppsvatten. När det gäller ostron är det otydliga ursprunget eller otillräckligheten i jordbrukssystemet tänkbart.
OBS . Norovirus är extremt resistent, inte alls känsligt för syre, och har därför lång livslängd på ytorna som nås. Liksom andra virus är Norovirus känslig för värme (men endast vid temperaturer> 60 ° C) och kan enkelt förstöras genom matlagning.
Uppkomsten är ofta plötslig men (förutom immunsuppressiv, alltid positiv) är upplösningen ganska snabb; Norovirusinkubation sträcker sig från 12 till cirka 72 timmar, medan symtom uppträder för runt 24/48 eller 60 timmar totalt.
När antalet intestinala Noroviruses som är nödvändiga för att utlösa sjukdomen uppnås, uppstår illamående och kräkningar, vattnig diarré och magskramper. manifestationen av influensasymtom som lågkvalitativ feber, huvudvärk och muskelsmärta i samband med trötthet och asteni är inte uteslutet.
Remedier för Norovirus
Förebyggande av gastroenterit: ur hygienisk synvinkel är det möjligt att undvika smitta från Norovirus genom att tillämpa alla livsmedelssäkerhetsstandarder (masker, kläder, självkontroll av hälsotillstånd, HACCP etc.), från försörjningskällan (spårbarhet och spårbarhet) till förberedelse i laboratoriet (matlagning eller pastörisering, avverkning, bevarande och skydd från atmosfären); arbetsprocesser och självkontroll av personal som vid första symtomet måste lämna arbetsstationen är inte uteslutna.
Behandling av gastroenterit: I fallet med Norovirus gastroenterit är specifika antivirala läkemedel eller vacciner INTE tillgängliga, men (särskilt för servicepersonal) är det lämpligt att följa en diagnostisk procedur som består av:
- Mikrobiologiska test
- Direkt detektering av antigen i avföring (ELISA)
- Sök efter viral RNA (RT-PCR eller realtid PCR).
Det finns emellertid vanliga fall som kräver mer medicinsk behandling, särskilt alla äldre (som tenderar att vara mer benägna att uttorka), barn och särskilt de immunsupprimerade, överkänsliga eller de som anses vara riskerade.
Den enda användbara rekommendationen är att upprätthålla hydratiseringsstatusen genom att dricka och inte försumma saltbidraget, särskilt kalium (som elimineras i stora mängder med kräkningar och diarré). Immunsystemet från Norovirus utvecklas under sjukdomen, men varar bara i 8 veckor; det kan härledas att samma ämne kan infekteras flera gånger och även med viss frekvens under året.
