blefarit

Definition av blefarit

Blefarit är en kronisk inflammation i ögonlocken, som utmärks av utseende av korst, skalor och irriterande sår längs ögonlocket. Beroende på arten av inflammationen kan blefarit orsaka ganska blygsamma symtom eller orsaka uppenbara palpebrala deformiteter med förlust av cili eller förändring av ciliär tillväxt.

Även om vissa varianter av blefarit kan lösa spontant över en period av 2-4 veckor, uppträder de flesta i kronisk form, vilket ger ögonlocket en generaliserad och svår att läka inflammation.

Visste du att ...

Termen blefarit består av prefixet blefar - (som härrör från grekiska, Bléfaron, ögonlock ) och från slutet -iten, vilket indikerar en generisk inflammatorisk process.

orsaker

Trots att experterna ännu inte noggrant har demonstrerat orsakerna till fenomenet, verkar det som att uppkomsten av blepharit är kopplad till kombinationen av två eller flera faktorer. De påstådda förövarna är:

Bakteriella infektioner uppburna speciellt av streptokocker
Virusinfektioner som stöds speciellt av Herpes simplex-virus typ I (okulär herpes)
Allergier, inklusive allergiska reaktioner mot ögondroppar, oftalmiska salvor, kontaktlinslösningar och ögonk Cosmetics
Acne Rosacea: en särskild form av kronisk dermatit som kännetecknas av utseende av erytem, telangiectasias och finnar i ansiktsnivån
mjäll
Mites eller ögonfrans löss
Drogreaktion: Jag sotretinoin (syntetisk retinoid som används vid behandling av svårt cystisk akne) kan främja spridningen av bakterier vid ögonlocksnivå, ändra mekanismerna för produktion av tårar
Allergisk, irriterande eller infektiös konjunktivit (inflammation av konjunktiva som degenererar till blefarit)

Typer av blefarit

Det finns i huvudsak tre former av blefarit, som skiljer sig från arten av inflammationen:

ULCERATIV BLEPHARITIS: Orsaken måste sökas vid en bakteriell infektion. Huvudansvarig är staphylococcus: infektionen kan härröra redan under infantilperioden och, när den inte behandlas ordentligt, fortsätt fram till vuxen ålder.
SQUAMOSO ELLER SEBORROCICA BLEPHARITIS: Även om de ansvariga orsakerna ännu inte har identifierats med säkerhet, verkar det som mjäll, akne rosacea och ansikts seborré är mer än troliga faktorer för utseende av blefarit.
HYPEREMISK BLEFARITIS: manifesterar sig i generiska symtom som ögonlockets ödem och hyperemi (röda ögon). Orsaken är ofta svår att upptäcka med noggrannhet.

symtom

Att lära sig mer: Symptom Blefarit

De flesta blefarit börjar med ganska generella symtom, såsom ögonröd och ögonrödhet, ögonlocksvullnad, suddig syn, klåda och känsla av att ha sand i ögat.

Men några blepharites manifesterar sig på ett tydligare och igenkännligt sätt. I dessa fall kan patientens kliniska bild kompletteras med:

Ändring av ögonlocket färgschema: hos vissa patienter som lider av allergisk blefarit, observeras en brunning av den naturliga ögonlocket hudfärgen. Av denna anledning talar vi om "allergiskt svart öga" för att indikera en blepharit beroende på allergier
Cystor längs ögonlockets kant
Hudflaking på ögonlocken
Debris i tårfilmen
Skorpa längs ögonlocket
Fotofobi (lättintolerans)
Typiskt skummande tåresekretion
Gultgröna okulära utsöndringar associerade med en "klibbning" av ögonlocken: ett typiskt tecken på infektiv blefaritit

Vanligtvis har patienter som använder kontaktlinser svårare att hantera symptom på blefarit: i själva verket kan de drabbade patienterna inte längre ha linser under långa perioder på grund av intensiv ögonlockirritation och bränning.

komplikationer

Även om det ofta uppstår med vanligtvis akuta symtom tenderar blefarit att bli kronisk. Med tanke på att sjukdomen visar sig vara ganska motvillig att läka, kan symtomen snart degenerera vilket orsakar allvarliga komplikationer, såsom: stye, förlust av cili eller förändring av ciliär tillväxt, chalazion (smärtsam cyste som växer i ögonlocket på grund av obstruktion av utsöndringskanalen) av den meibomiska körteln), torr öga / lacrimal hypersekretion och i vissa fall inflammation i hornhinnan (keratit) och / eller konjunktiva (keratokonjunktivit).

Vid ulcerös blepharit kan skorpor bildas som tenderar att blöda efter borttagning.

diagnos

En misstanke om blefarit kräver alltid en diagnostisk bedömning som är nödvändig för att utföra en specifik terapi från de allra första symptomen när det är nödvändigt. Därigenom minskar risken för att sjukdomen bryts och blir kronisk.

Diagnosen blefarit börjar med historien, det vill säga med den medicinska utvärderingen av de symptom som anklagas av patienten och hans kliniska historia. Därefter fortsätter doktorn med ögonundersökningen, där graden av rodnad och palpebral svullnad utvärderas.

När en infektiös blepharit misstänks, tar läkaren ett vävnadsprov (t.ex. skorpa) från det inflammerade ögonlocket för en efterföljande cytologisk (cell) undersökning i laboratoriet: från detta test är det möjligt att spåra det smittsamma medlet som orsakade störningen .

behandling

Botemedel mot blefarit är inte alls enkel: det är faktiskt en problematisk sjukdom som tenderar att bli kronisk eller återkommande om och om igen efter den (påstådda) återhämtningen.

Behandling mot blepharit innefattar i huvudsak mjukning av skorporna och deras efterföljande (och känsliga) avlägsnande.

För att begränsa läkningstiden ordinerar läkaren en antibiotikabehandling för patienten, som syftar till att avlägsna bakterier: antibiotiska oftalmiska salvor är förstahandsmedicin för behandling av bakteriell blepharit.

När orsaken till blepharit ligger i en svampinfektion (en sällsynt förekomst), är de mest angivna läkemedlen antifungaler som appliceras topiskt, såsom ketokonazol.

När symtomen på blepharit uppträder på ett våldsamt sätt kan kortikosteroidläkemedel (som inleds i form av ögondroppar eller appliceras som oftalmisk salva) utan tvekan gynna för att minska inflammationen på en ganska kort tid.

Enligt en studie som rapporterats i British Journal of Clinical Pharmacology, verkar det som att vissa patienter med blefarit kan dra nytta av instillation av N-acetylcystein i ögat.

För ytterligare information: Läkemedel för behandling av blefarit »

Åtgärder och försiktighetsåtgärder

Med tanke på tendensen att återfall och den stora svårigheten att läka, för att förhindra blepharit är det nödvändigt att följa de allmänna hygien- och beteendereglerna för brevet.

För det första är överensstämmelse med normala hygienregler viktigt för att minimera risken för någon form av infektion, inklusive blepharit. I det avseendet rekommenderas alltid att tvätta händerna, speciellt innan du berör dina ögon (en vana, den senare, som bör undvikas så mycket som möjligt). När en familjemedlem eller samboer klagar över symtom relaterade till potentiell blepharit eller annan oftalmisk infektion, är rådet att undvika löskande användning av toalettartiklar, lakan, kläder eller örngott för att undvika förorening.

Det rekommenderas också att undvika att använda ögonk Cosmetics under hela behandlingen med blefarit.

För att minska inflammation i ögonlocken, drar vissa patienter sig av det orala intaget av omega-3 i form av fiskolja eller linolja. Som vi vet hjälper omega 3 till att balansera cellmembransammansättningen, vilket minimerar kroppens predisposition till kroniska inflammatoriska tillstånd.

I närvaro av blepharit rekommenderas att hålla ögonlocken rena och för att avlägsna skorpor och skalor. För detta ändamål rekommenderas att tvätta ögonlocken och fransarna noggrant på morgonen och på kvällen med varmt vatten.

Varning

Mjukgöring av skorporna med varmt varmt vatten minskar risken för onödig blödning eller trauma i ögonlocken.

Varmvarm kamilleförpackningar på ögonlocken kan lindra svullnad genom att utföra en bra lugnande åtgärd: i detta fall rekommenderas att använda en bomullspinne eller en ren gasbind för varje förpackning.

För att mjuka skorporna rekommenderar vissa experter att applicera en gasbindning (blöt i kamilleinfusion) på ögonlocken och lämna den i 5-10 minuter. För en optimal effekt rekommenderas det att upprepa operationen flera gånger om dagen.

Som ett alternativ till infusion av kamomill är det möjligt att lösa 1 tesked natriumbikarbonat i en halv liter kokande vatten; låt ögonlocken och ögonfransarna svalna och gnugga försiktigt med en bomullsplatta som är nedsänkt i lösningen. Skölj sedan med färskt vatten 2 eller 3 gånger.

Även en lösning som är förberedd med varmt vatten och mild schampo för barn kan användas för att mjukna skorporna.

När du är hemifrån är det lämpligt att ta med rengöringsdukar tillagade med lugnande ämnen (t.ex. bisabolol) och desinfektionsmedel (t ex klorhexidin). För detta ändamål är blefaretttorkar mycket lämpliga.

Även om de ovan beskrivna åtgärderna inte kan utrota rotinfektion / inflammation är de ändå avgörande för att påskynda läkning av blefarit och förbättra dess symtom.