Hypospadier - Orsaker och symtom

Relaterade artiklar: Hypospadier

definition

Hypospadier är en medfödd missbildning av det urogenitala systemet på grund av ofullständig utveckling av urinröret och penis under det embryonala livet.

Detta tillstånd härrör i synnerhet från ofullständig fusion av urinrörsveckorna och / eller misslyckandet att kanalisera den fasta epithelialkabeln i glans. Härav följer det en anomalös lokalisering av urinröret, som resulterar i en ventral och proximal position med avseende på glansens topp.

Den urinrörliga meatusen är öppningen från vilken urin kommer ut under urinering; Därför, i närvaro av hypospadier, kommer urin inte att fly från penisens topp, men vid en annan punkt i sin ventrala yta.

Hypospadier kan vara förknippade med kryptorchidism och andra abnormaliteter i urogenitalt distrikt.

Olika genetiska och miljömässiga faktorer kan bidra till att bestämma hypospadier.

Inom vissa familjer har mutationer funnits i gener som är involverade i utvecklingen av manliga yttre könsorgan, inklusive de som är involverade i defekter av syntes, verkan eller perifer omvandling av testosteron genom hämning av androgenreceptorer.

Hypospadier kan också bero på olika endokrina mekanismer. Utvecklingen av de yttre könsorganen hos hanen är under kontroll av de sexsteroider som produceras av fostrets testiklar, vilket i sin tur påverkas av hypofysen och placentan. Därför kan hypospadier bero på förändringar i produktionen, verkan eller balansen mellan fosterhormoner och / eller interaktion med moderns.

Användningen av substanser med hormonell aktivitet som tas i preventiv syfte under graviditetens första trimester har varit relaterad till en högre risk för hypospadier. Risken ökar också hos unga primiparas och hos kvinnor över 35 år.

Arresteringen av embryonal differentiering i manlig mening kan vara konsekvensen av vitaminbrister vid graviditet, vissa virussjukdomar och hypoxisk fetalt lidande.

Vissa hypospadier har ett giftigt ursprung och är beroende av exponering för medel som påverkar underhållet av homeostas och regleringen av fostrets utvecklingsprocesser (såsom organisk kloridioxid och dioxin).

Användningen av vissa antiepileptika, såsom valproinsyra, är också associerad med förändringen av genitalernas normala maskulinisering.

Hypospadier är en extremt sällsynt förekomst hos tjejer; i detta fall öppnar urinröret sig i vaginalen.