ögonhälsa

Viral konjunktivit: diagnos, behandling och förebyggande

Inledning

Typiska influensaländer, viral konjunktivit består av en inflammation i konjunktivan som orsakas av virus. De vanligaste patogenerna är exakt: Adenovirus, Herpes simplex, Herpes zoster och molluscum contagiosum.

I samband med artikeln kommer vi att lyfta fram de mest lämpliga diagnostiska strategierna för att fastställa misstankar om viral konjunktivit och vi kommer att analysera vilka läkemedel som är valfria för behandling av denna oftalmiska infektion.

diagnos

Viral konjunktivit ska diagnostiseras och behandlas snabbt, särskilt hos yngre barn som är mest utsatta för infektion. Innan du utför någon typ av terapi är det väsentligt att fastställa infektionens natur för att utrota det ansvariga patogenet så snart som möjligt.

Det bör inte glömmas att i början av tiden kan viral konjunktivit lätt förväxlas av en annan typ av oftalmisk infektion, eftersom symtomen - ganska vaga och icke-specifika - är vanliga för de flesta ögoninfektioner.

En antagen viral konjunktivit ska diagnostiseras av ögonläkaren genom analys av de symtom som rapporterats av patienten (anamnese) och den direkta observationen av ögat som utförts med adekvata optiska instrument. Den fysiska undersökningen är nödvändig för att bedöma tillståndets svårighetsgrad, liksom graden av okulär rodnad, infektionsdjupet och eventuell samvete av bullousa lesioner och / eller utslag i ögonlocksmarginalen.

Symtom och komplikationer av viral konjunktivit

  • De typiska symptomen på viral konjunktivit som ska sökas vid medicinsk kontroll är: hyperlacrimation, fotofobi (lättintolerans), ögonlockets ödem, inte särskilt intensiv klåda, rodnad i ögonen.
  • Eventuella komplikationer kan inkludera: konjunktivalblödning, bildning av små blåsor längs ögonlocksmarginalen (typiska lesioner som induceras av herpesvirus), suddig syn, hornhinnans inblandning.

Den diagnostiska undersökningen innefattar också att ett prov av konjunktival utsöndras: den efterföljande cytologiska (cellulära) undersökningen av provet kan faktiskt avslöja den involverade patogenen.

Differentialdiagnosen, som är mycket viktig för terapins ändamål, måste placeras med alla okulära infektioner som kan börja - eller visas senare - med symtom som liknar eller liknar den hos virala konjunktiva. Det är därför nödvändigt att skilja viral konjunktivit från:

  • Akut hemoragisk konjunktivit
  • Allergisk konjunktivit
  • Bakteriell konjunktivit
  • Keratit (hornhinnansinflammation)
  • Torr / atopisk keratokonjunktivit (inflammation i hornhinnan och konjunktiva)
  • Negativa kontaktlinsreaktioner
  • uveit
  • Ögat trauma

vård

De milda (vanligaste) formerna av viral konjunktivit, särskilt de som stöds av adenovirus, tenderar att regressera på egen hand utan att behöva särskilda mediciner. I det här fallet är den mest lämpliga behandlingen den symptomatiska, det är en typ av behandling som uteslutande syftar till att förbättra symtomen utan att på något sätt verka på grund av ursprunget (infektion).

Kallkompress på ögonen kan minska svullnad och tyngd i ögonlocken som åtföljer viral konjunktivit. Även ögonlocksalver eller smörjmedel och fuktgivande ögondroppar kan förbättra patientens kliniska bild. Ögonproblem och inflammation kan kontrolleras eller förbättras genom instillation av smärtstillande och antiinflammatoriska ögondroppar. I dessa fall är de mest angivna läkemedlen ibuprofen och ketorolak.

Vasokonstrictor och antihistamin ögondroppar är inte förstahandsbehandling eftersom viral konjunktivit inte beror på en allergisk reaktion och okulär klåda är ganska uthärdlig.

För att begränsa läkningstiden ordinerar vissa läkare en aktuell behandling med oftalmala salvor eller antivirala ögondroppar: acyklovir är till exempel en utmärkt aktiv ingrediens för behandling av viral konjunktivit.

  • Trots det som har sagts, låt oss än en gång komma ihåg att antivirala droger inte alltid är oumbärliga för helande ändamål, eftersom viral konjunktivit ofta försvinner spontant.

Kortikosteroid läkemedel, kraftiga antiinflammatoriska medel, är starkt avskräckta i närvaro av mild viral konjunktivit: otillräcklig eller överdriven administrering av dessa läkemedel kan faktiskt skapa obehagliga komplikationer mot de inre ögonkonstruktionerna.

Behandling med topikala kortikosteroider är å andra sidan grundläggande för patienter som drabbats av viral konjunktivit associerad med keratit med förlängning i hornhinnans stroma.

De återfallande formerna av herpesviruskeratit kan förebyggas genom långsiktigt intag av orala antivirala läkemedel. På liknande sätt kräver den virala konjunktivit som uppstår av Herpes zoster en systemisk antiviral behandling med aktiva ingredienser såsom idoxuridin, vidarabin, valaciklovir eller famciklovir, så snart som möjligt (från början av symptomen).

Bullous lesioner och vesiklar inducerad av en infektion med molluskum smittsam konjunktival kan avlägsnas genom cauterization, kryoterapi eller kirurgisk excision.

förebyggande

Att förebygga viral konjunktivit är ganska enkel: det är nödvändigt att noga följa de gemensamma hygienreglerna för att minska risken för virusinfektioner i allmänhet.

Eftersom viral konjunktivit är en mycket smittsam infektion, bör de drabbade patienterna först och främst undvika den löpande användningen av toalettartiklar (t.ex. handdukar och torkdukar), kuddar, lakan eller näsdukar för att undvika smittspridning.

Ett annat extremt användbart knep för att förhindra viral konjunktivit och ögoninfektioner är i allmänhet handtvätt, vilket måste utföras med särskild vård och flera gånger under dagen. Det är klart att tvätta händerna är ett måste innan du rör dina ögon.

Användningen av högkvalitativa skyddsglasögon är också användbar för att skydda ögonen från damm och UV-strålar.

När det gäller antibiotikabehandling som föreskrivs för att behandla en specifik infektion, är det lämpligt att ta yoghurt med levande mjölksyra eller ett probiotikum för att stärka immunförsvaret, klart försvagat av drogerna.

Ett mycket viktigt trick, som tyvärr tenderar att underskattas, är att kasta bort smink kosmetika som används i de tidiga stadierna av en viral konjunktivit. Detta är viktigt för att undvika att smitta ögat igen efter att ha besegrat viruset.

Detsamma gäller för flerdosande ögondroppar: För att minimera risken för självförorening (och för att undvika traumatisering av ögat) får ögondroppens täppa inte komma i kontakt med någon ögonkonstruktion.

Sammanfattningsvis är det en bra idé att hålla barn som är drabbade av viral konjunktivit hemma från skolan: även om symtomen kan retas om 3-4 dagar är infektionen smittsam i 7-10 dagar.

Förebyggande är synonymt med skyddet för människors hälsa och respekt för andra. Observationen av dessa enkla hygieniska beteenderegler är avgörande för att så mycket som möjligt begränsa spridningen av viral konjunktivit.