fysiologi

Hudfärgförändringar

genera

De möjliga ändringarna av hudens färg kan väsentligen delas in i två stora grupper:

  • Variationer på grund av ökad färg (hyperpigmentering);
  • Dyschromier relaterade till tonförlust (hypopigmentering).

De bakomliggande orsakerna till hudfärgsändringar kan ha olika ursprung och natur: vissa kan vara ärftliga, medan andra kan förvärvas under en livstid.

I denna artikel analyseras egenskaperna hos huvudtyperna av hyperpigmentering och hypopigmentering som involverar huden.

hyperpigmentering

Hyperpigmenteringen av huden kan spridas till hela hudytan, involvera mer eller mindre omfattande områden eller till och med vara begränsade till enstaka punkter. I det senare fallet talar vi om fokal hyperpigmentering.

Fokal hyperpigmentering

När vi pratar om fokal hyperpigmentering hänvisar vi till en kromatisk förändring av huden som bara omfattar vissa och omkända punkter på hudytan.

Typiska exempel på denna typ av hyperpigmentering är solar lentigo, senile lentigo, fräknar, fräknar och snö.

Fräknar och fräknar

Fregnar är bruna fläckar som blir mer uppenbara om individen utsätts för solljus. På de punkter där den estetiska defekten uppenbaras är det en ökad lokal koncentration av melanin (hudpigmentet är faktiskt ansvarigt för hudens färg, men även för ögonen och håret).

Fregnar i många avseenden liknar fregnar, från vilka de skiljer sig i en allmänt mörkare färg och på grund av att de inte påverkas av solstrålning. Båda dessa absolut ofarliga förhållanden uppenbarar sig i ung ålder och är vanligare bland personer med lätt hud och hår.

Sol och senil lentigo

Solar lentigo är hyperpigmenterade fläckar som är följden av överdriven solexponering. De kan förekomma hos män och kvinnor i alla åldrar, även om det finns en högre förekomst hos individer över 50 år.

Lentigo senili å andra sidan förekommer hos äldre som ett resultat av hudåldring i samband med överdriven exponering för ultraviolett strålning.

Bildandet av dessa hyperpigmenterade fläckar stöds av en lokal melaninöverproduktion.

snön

Snöarna, som ofta kallas mol, är resultatet av en massa melanocyter, inte känsliga för solljus, vilket är fallet å andra sidan med sol och senila lymfkörtlar. De kan vara platt eller lättnad, godartade eller maligna.

Se även: Couperose

Lokal hyperpigmentering

Hyperpigmenteringen av huden kan innebära mer eller mindre omfattande områden på hudytan: i detta fall talar vi om lokal hyperpigmentering.

Det typiska exemplet är det för melasma, även känd som chloasma eller gravid mask när den uppträder hos gravida kvinnor. Denna ofullkomlighet, som huvudsakligen påverkar kvinnans kön, kännetecknas av utseendet av mer eller mindre omfattande hyperpigmenterade fläckar, belägna i ansiktsnivån.

Problemet tenderar att öka med sol exponering. Det främsta orsaksmedlet representeras av de hormonella obalanserna som kan påverka en kvinna under hennes liv. Med tanke på fotosensibiliserande verkan hos kvinnliga könshormoner kan melasma också förekomma hos kvinnor som tar p-piller.

Det är emellertid viktigt att påpeka att melasma inte är en störning av ren kvinnlig hudpigmentering, eftersom det också kan förekomma hos män.

Förutom hormonella obalanser representeras andra möjliga faktorer som är inblandade i sjukdomsuppkomsten av genetiska faktorer, stress, exponering för UV-strålar, endokrina störningar och intag av vissa typer av läkemedel.

Allmänt hyperpigmentering

Den generaliserade hyperpigmenteringen, som sträcker sig till hela kutan ytan, är karakteristisk för vissa patologier. Dessa inkluderar Addisons sjukdom, en binjurssjukdom (minskad produktion av kortikosterider), vilket ökar hudpigmenteringen, till att ge huden en bronsfärg.

missfärgning av huden

Liksom hudhyperpigmentering kan hypopigmentering av huden också vara lokal eller generaliserad.

Lokal hypopigmentering

Vitiligo är det klassiska exemplet på lokal hypopigmentering. Det är ett ganska vanligt tillstånd, som består i en progressiv depigmentering av vissa hudområden som händer, ansikte och områden runt hudens öppningar.

Problemet tenderar att förvärras över tid: i början är de blekta områdena begränsade, men genom åren kan de expandera, med angränsande områden. I korrespondens med dessa depigmenterade plåster finns en nästan total inaktivering av melanocyterna (celler som är ansvariga för melaninproduktion).

Vitiligo är ett rent estetiskt problem, som inte har något patologiskt om det. Också i detta fall förvärras tillståndet med exponering för solen, både för att det ökar kontrasten mellan pigmenterade och icke-pigmenterade områden, och eftersom de senare - som inte skyddas av melanin - lätt brinner.

Ursprungsorsakerna är inte säkra, det antas att problemet har en psykosomatisk karaktär. I praktiska termer kan stressbetingelser (både fysiskt och psykiskt) avgöra vitiligos utseende hos genetiskt predisponerade individer. En viss förtrogenhet med sjukdomen har faktiskt dokumenterats, så mycket att sonen till en förälder som drabbats av vitiligo är mer benägna att vara i samma tillstånd.

Se även: Vita fläckar på huden

Lokaliserad hypopigmentering

På samma sätt som vad som sker vid generaliserad hyperpigmentering, även i generaliserad hypopigmentering, påverkar förändringarna i hudens färg hela hudytan; emellertid är det i detta fall en brist eller förlust av ton, alltså förlusten av hudens naturliga färg.

De mest kända exemplen på generaliserad hypopigmentering är albinism och fenylketonuri.

albinism

Albinism är ett patologiskt tillstånd av ärftlig natur, på grund av en genetisk mutation som leder till en aminosyrasubstitution vid nivån av tyrosinas-enzymet. Detta protein är en nödvändig kofaktor för några reaktioner som förvandlar tyrosin till melanin.

På grund av denna genetiska mutation kan albino inte syntetisera pigmenten som är nödvändiga för normal hudfärgning. Följaktligen manifesterar sig sjukdomen sig av en fenotyp som karakteriseras av extremt klar hud, depigmenterad hår och blå iris, tenderar att röda.

Frånvaron av skyddande roll av melanin utsätter albinos för större risk att utveckla hudneoplasmer.

fenylketonuri

Fenylketonuri är ett annat patologiskt tillstånd på arvelig basis. Organismen hos människor som drabbas av denna sjukdom kan inte omvandla fenylalanin, en essentiell aminosyra till tyrosin, en annan grundläggande aminosyra för melaninsyntes.

Melaninbrist manifesteras av diffus kutan hypopigmentering.

FÖRTSÄTT: Solstrålning »