definition
Cholelithiasis, eller mer vanligt "gallblåsor stenar" är en vanlig sjukdom som påverkar gallkanalerna: det är en sjukdom som är förknippad med bildandet av stenar från koncentrationen av vissa rester eller gallsubstanser. Gallblåsstenar är små fasta aggregat som huvudsakligen består av kalciumsalter (20% av fallen) eller kolesterol (80% av patienter med kolelitias).
orsaker
Gallblåsstenar är ofta förknippade med andra patologier: abscesser, gallstener, gangrän, gallblåsers inflammation, kroniska gallblåsersjukdomar, polyper i gallblåsan, gallblåsan eller gallvägarcancer.
symtom
Det är inte ovanligt att gallblåsstenor diagnostiseras slumpmässigt. Faktum är att kolelithiasis i själva verket kör helt asymptomatisk. I andra fall kan sjukdomen orsaka: frossa, svårigheter i matsmältning, buksmärta, feber, lätta avföring ibland med närvaro av fett, aptitlöshet, gulsot, illamående, mörk urin, kräkningar. I vissa fall rör sig gallblåsstenar och blockerar gallutflöde (gallkolik).
Komplikationer: gallkolik, akut pankreatit, tarmobstruktion
Kost och näring
Information om gallblåsberäkningar - gallbladderkalkylmedicin är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar gallbladderstenar - gallbladderstenar.
droger
Eftersom de flesta gallbladderstenar huvudsakligen består av kolesterol, är det uppenbart att en fetma diet är väsentlig för att hjälpa till att påskynda läkning av sjukdomen och förhindra återfall.
Det är bra att komma ihåg att när gallbladderberäkningarna inte visar symtom tenderar det patologiska tillståndet - åtminstone för de flesta fall - att självrensa utan att lämna komplikationer. Emellertid rekommenderas farmakologisk behandling, även för asymptomatiska fall, när patienten är ung, har diabetes eller är immunförsvagad.
- Ursodeoxikolsyra eller ursodiol (t.ex. Ursobil HT, Ursodes AGE-syra, Litursol): Administreringen av dessa läkemedel har varit särskilt indikerad för upplösning av gallblåskolesterolstenor. Mer specifikt administreras ursodeoxikolsyra till de personer som i alla fall har en fullständig funktion av gallblåsan, även om den påverkas av små / medelstora, transparenta stenar; att användas med extrem försiktighet hos patienter med leverfel. Den rekommenderade dosen av ursodeoxikolsyra är följande: 8-12 mg / kg per os per dag, i en enda dos, på kvällen eller i två uppdelade doser; förläng behandlingen upp till två år (underhållsbehandling: 250 mg per dag). Det bör påpekas att den farmakologiska behandlingen bör fortsätt även efter fullständig upplösning av gallblåsstenor, eftersom sjukdomen tenderar att återkomma hos 25% av patienterna inom 12 månader efter drogmissbruk. För att förebygga stenar, ta 300 mg mediciner oralt två gånger om dagen. För behandling av gallblåsor hos gravida kvinnor, ta 1, 5-2 gram ursodiolo per dag (20-25 mg / kg / dag), uppdelat i tre doser.
- Terpener: En blandning av terpena ämnen används ibland i terapi för behandling av gallblåste kolesterolstenar; Faktum är att terpener kan främja lösligheten av kolesterol i gall. Administreringen av terpener bör emellertid inte betraktas som ett oumbärligt terapeutiskt tillskott.
- Chenodeoxikolsyra: Det är den viktigaste gallsyran som produceras av levern. Den aktiva beståndsdelen används i terapi för att hjälpa till att lösa gallblåsstenar. behandlingen med detta läkemedel kan lösa, delvis eller helt, gallblåsstenarna (bestående av kolesterol). Rådfråga din läkare för dosering och administreringssätt.
- Tiaziddiuretika (t.ex. hydroklortiazid: t.ex. Moduretic, Esidrex): Indikerad vid kalciumgallblåsaggregat. Valet av läkemedlet och dosen måste ordineras av läkaren efter noggrann diagnos.
Det är möjligt att ta smärtstillande medel som är användbara för att lugna smärtan och att slappna av i de involverade musklerna:
- Meperidin eller Petidina (t.ex. Demerol, Petid C): Opioid analgetiskt läkemedel som ska tas oralt i en dos av 50-100 mg var 4: e timme, efter behov. Eller, intramuskulärt / intravenöst eller subkutant, i en dos av 25-100 mg var 4: e timme. Alternativt, för långsam intravenös infusion rekommenderas att administrera läkemedlet i en dos av 25-50 mg (upprepa efter 4 timmar).
- Diklofenak (t.ex. Fastum Painkiller, Dicloreum): föredraget för pedidin. Ta 50 mg läkemedel oralt 3 gånger om dagen (tabletter); hos vissa patienter krävs en initialdos på 100 mg och ändras därefter till 50 mg. Efter den första dagen ska den totala dagliga dosen inte överstiga 150 mg.
Vid kräkningar i samband med gallblåsstenar är det möjligt att ta droger med antiemetisk och antispastisk verkan :
- Scopolaminbutylbromid (t.ex. Buscopan, Addofix, Erion): Indikerad för att slappna av i geniturinvägarnas glattmuskel. Det rekommenderas att ta 1-2 tabletter av 10 mg tre gånger dagligen för vuxna och barn över 14 år. För barn mellan 6 och 14 år är det viktigt att konsultera en läkare innan du tar läkemedlet.
Alternativ till läkemedelsbehandling
Vi har sett att gallblåsan stenar är nära besläktade med gallkolik; chanserna att återkomma kolik och gallblåsor stenar - efter den första symptomatiska episoden - är ganska höga. För att minska risken för exacerbationer och återfall, utgör kirurgisk behandling (traditionell cholecystektomi eller videokirurgi) den bästa lösningen hos de allra flesta patienter med gallblåsor.
