Ögonlocken är tunn, mobil muskelhudsvikt som helt kan täcka framsidan av ögonlocket.
Liksom andra tillbehörsögonformationer utförs ögonlocken skyddsfunktioner mot externa agenter och bidrar till stödet på bulbar. Vidare möjliggör ofta blinkning kontinuerlig fördelning av tårfilmen på den okulära ytan.
Utseende och struktur
Ögonlocken är tillhörande formationer av ögat: placerad framför ögonlocket, representerar de fortsättningen av huden. Övre ögonlocket är gränsat på toppen med ögonbrynslinjen och är mer utvecklad, bred och mobil med avseende på den nedre delen. innehåller den främre delen av levatormuskeln.
Ögonlockens anatomi. Ändrad från webbplatsen: //www.anatomyatlases.org/firstaid/Eye.shtml
Levereras internt med ett fibro-muskulärt skelett ( palpebral tarsus ), har båda dessa strukturer två ansikten: en främre kutan och en bakre del av den palpebrala konjunktiva. De fria marginalerna hos övre och nedre ögonlocken är åtskilda av en tvärgående öppning som kallas rim (eller slits) på ögonlocket . De går dock i änden, i cantus medialis (lacrimal) och lateral (ciliary). Den palpebrala sprickan varierar i amplitud med blinkarna.
I den laterala delen av fri marginal är ögonlocken försedda med ögonfransar, sebaceous och svettkörtlar. Vid den mediala vinkeln på fri marginal, å andra sidan har ögonlocken en lättnad, den lacrimal papillen, där ingången till nasolacrimalkanalen är närvarande.
Vidare, på nivån av cantus mediale, är en rosig lättnad uppenbar, den lacrimal caruncle, där konjunktiva och epidermis möts. Den lacrimal caruncle innehåller körtlar som utvecklar en tät hemlighet som bidrar till ämnet som kan hittas, ibland congealed, vid morgonuppvaknande.
Ögonlockens synliga yttre yta är täckt av ett tunt skikt av sammansatt banat epitel. Under det subkutana skiktet stöds och förstärks ögonlocken av breda bindande laminer, som kallas tarsalplattan.
Ögonlockens inre yta är täckt av konjunktiva, ett slemhinna som omfattas av ett specialiserat förhöjt epitel. Epitelbältets celler bidrar med tilläggsklämmorna till att producera en smörjvätska som placeras på ögonglobans yta och håller den fuktig och ren. Detta undviker också friktionen med ögonlocket (eller bulbar) som täcker ögans främre yta. Under huden har ögonlocken ett muskulärt och ett fibro-broskigt skikt.
Ögonfransar, talgkörtlar och svett
Ögonlocksmarginalen har två eller tre rader av robusta och böjda hår ( ögonfransarna ), längre och mer talrika vid nivån av övre ögonlocket än den nedre.
Ögonfransarna styrs av en plexus av den röda roten, så deras förskjutning initierar en intermittent reflex. Denna rörelse hjälper till att förhindra att främmande partiklar når den okulära ytan.
Varje hårfollikel har en Zeis-körtel som producerar talg. I samma område, nära ögonfransarna, finns det några modifierade svettkörtlar, som kallas Molls körtlar .
Längs innerkanten, i stället för cilia, utsöndrar de meibomiska körtlarna (eller tarsalkörtlarna) ett ämne som är rik på lipider som förhindrar ögonlocken att försegla varandra mot varandra. Denna organisation involverar palpebral-marginalen med undantag för medialdelen (som representerar omkring den åttonde inre delen av sprickan), som uppvisar lacrimal-prickarna, som sammanfaller med början av lacrimala avrinningsvägarna.
Alla ögonlockens tillbehörsklämmor är föremål för tillfälliga bakteriella invasioner. Från infektionen av en meibomisk körtel kan en calazion bildas. Den infektiösa processen av en talgkörtel med en ögonfransning, en tarsal körtel eller en av de extraktiga lacrimalkirtlarna som öppnar på ytan mellan ögonlocksfolliklarna å andra sidan, orsakar en lokal smärtsam svullnad, känd som stye .
Muskelsystem
Orbicularismusklerna i ögat och ögonlocks övre hiss ligger mellan tarsalplattan och huden. Den orbikulära muskeln är ansvarig för blinkande och ofrivillig tillslutning av ögonlocken. Åtgärdens övre livsmuskler verkar dock i övre ögonlocket.
funktioner
Med ögonbryn, ögats ytliga epitel och strukturer som är ansvariga för produktion, utsöndring och avlägsnande av tårar, hjälper ögonlocken den visuella funktionen och försvarar ögat i dess främre del från yttre agenter och alltför stort ljus.
Ögonlocken fungerar som en vindrutetorkare: deras intermittenta rörelser (i genomsnitt en blink var tionde sekund) håll ytan smurt och fri från damm, föroreningar och andra partiklar. Dessutom kan de stängas helt genom reflexverkan som svar på yttre stimuli, för att skydda den ömtåliga ytan av ögat (automatisk blinkning).
Ögonlocksjukdomar
Ögonlocken kan påverkas av olika patologiska processer och avvikelser av form, position eller förändrad rörelse.
De vanligaste sjukdomarna är allergiska reaktioner, inflammation (blefarit, chalazion, stye och konjunktivit), traumatiska skador och ögonlocksptos. Ögonskinnet är också platsen för uppkomsten av godartade och maligna tumörer.
Dermatologiska sjukdomar
Ögonskinnet kan påverkas av många av de sjukdomar som påverkar huden, inklusive ekmatisk dermatit och kemiska eller värmeförbränningar.
Huden runt ögonen är extremt känslig och kan även reagera på den minsta exponeringen för de allergener som kroppen är utsatt för. Vid ögonlockens nivå kan en allergisk reaktion manifesteras med intensiv irritation, svullnad och rodnad i samband med en stark önskan att gnugga ögonen. Ögonskinnet kan vara torrt och flakande. Möjliga utlösare inkluderar ögonk Cosmetics (ögonskuggor, mascara och ansikts krämer), hårspray, nagellack, pollen, katt och hund hår, dammmidd och mögel.
Ögonskinnet kan påverkas av febrila herpes (herpes simplex) och genom reaktivering av infektion med varicella-zostervirus (herpes zoster ophthalmic). Den främre ytan på ögonlocken är också platsen för sekundära kutana manifestationer av syfilis, Chagas sjukdom och olika former av tuberkulos.
entropion
Entropionen består i rotationen mot insidan av den fria ögonlocket. Detta tillstånd kan vara närvarande vid födseln (medfödd) eller inträffa under livet (förvärvad). Med tiden gnuggar ögonlocket och ögonfransarna (i ett onormalt läge) mot varje blink mot ögonens framsida, vilket orsakar rodnad och irritation. Om patienten inte tillgriper adekvat behandling kan entropion leda till utveckling av hornhinneskador och sår.
Störningen ses mest hos äldre människor på grund av hyperkvaliteten hos vävnader kopplade till åldrandet. Entropionen kan också uppstå på grund av trauma, tidigare operation, muskelförändringar (t.ex. förlamning), postinfektiva resultat (t.ex. kronisk konjunktivit) och blefarospasm. Den mest effektiva korrigeringen av sjukdomen innebär operation.
ektropion
Ectropion består av den yttre rotationen av ögonlocket. Detta tillstånd kan påverka både ögonlocken (övre och nedre), men den lägre är mer påverkad. Omfattningen av ectropion är variabel: i de allvarligaste fallen finns det en fullständig omvandling av ögonlocket (med exponering av konjunktiva i fornixen), medan när det är mildt, kan ett litet segment av ögonlocket röra sig bort från ögonlocket.
Ectopion kan leda till tårförändringar (epiphora), irritation, torrhet och röda ögon. De allvarligaste komplikationerna är sår- och hornhinnessår.
Ektopion är ofta beroende av förlust av muskelmuskulaturen, men kan också bero på inflammation av hornhinnan eller konjunktivalen, ansiktslamning och ärrretraktion (trauma, postoperativa resultat och dermatologiska sjukdomar). Terapin är kirurgisk.
Ögonlock ptos
Ögonlocksptos är ett fullständigt eller partiellt misslyckande i övre eller nedre ögonlocken. Om tillståndet är tillräckligt allvarligt kan det "avtagande ögonlocket" störa syn och orsaka andra störningar, såsom amblyopi (vid ocklusion).
Palpebral ptosis kan vara medfödd eller förvärvad. Den vanligaste orsaken är försvagning, förlamning eller skada på muskler och nerver som normalt används för att flytta ögonlocket. Hos vuxna är tillståndet ofta en följd av åldrande (senil eller åldersrelaterad ptos).
Ptos uppträder också som en komplikation av trauma (frakturer i bana eller ögonlocksår), neurologiska störningar (såsom stroke, förlamning av den oculomotoriska nerven och multipel skleros), muskulära patologier (t.ex. myasthenia gravis), svåra konjunktival inflammatoriska processer och i sällsynta fall, tumörer i ögonhålan. Kirurgisk korrigering kan vara en effektiv behandling för både att förbättra syn och estetiskt utseende.
Blefarocalasi
Blefakarokalas är en latex av epidermierna i det övre ögonlocket av senil natur som är förknippad med övre ögonlockets fall och därför ofta förväxlas med ptos.
blefarospasm
Blepharospasm är den tvungna och ihållande sammandragningen av ögatets orbikulära muskel som orsakar blinkande och ofrivillig tillslutning av ögonlocken; i de allvarligaste fallen kan patienten inte öppna ögat. Det kan vara sekundärt för oftalmiska störningar som orsakar irritation, inklusive: trichiasis, främmande hornhinnor, inflammatoriska processer av iris eller ciliary kropp och torr keratokonjunktivit. I andra fall är det en följd av spasmogena systemiska neurologiska patologier (t.ex. Parkinsons sjukdom).
blefarit
Blefarit är en akut eller kronisk inflammation i ögonlocket. Den akuta formen kan orsakas av infektioner, säsong- eller kontaktallergiska reaktioner och är ofta förknippad med akne rosacea och seborrheisk dermatit. Kronisk blepharit kan å andra sidan orsakas av en förändrad utsöndring av de meibomiska körtlarna. Symptomen som är gemensamma för alla former av blefarit inkluderar klåda och brännande ögonlocksmarginal, konjunktivalirritation med rodnad, lakrimation, ljuskänslighet och känsla av främmande kropp. Klibbiga sekretioner och scabs kan vara närvarande nära ögonfransarnas rota.
Calazio och Stye
Calazi och styes kännetecknas av det plötsliga utseendet av en brännvård i övre eller nedre ögonlocket. Chalazion orsakas av ocklusion på en icke-infektiös grund av en meibomisk körtel, medan stye är en akut infektiös inflammation. Båda förhållandena börjar med rodnad, ödem, svullnad och ögonlock. Med tiden tenderar chalazionen att bli en liten indolent nodulär i ögonlocket, medan stye kvarstår som en smärtsam upptäckt på ögonlocket.
