Vad är det och hur utförs det?
Hepatisk ultraljud baseras på ultraljudsprincipen. Genom denna teknik projiceras en stråle av ultraljud (så kallad eftersom de inte kan höras av det mänskliga örat) på kroppsområdet som ska undersökas tack vare en speciell sond. Vid denna tidpunkt vävnader som påverkas av ljudvågor reflekterar dem i varierande grad beroende på deras konsistens; Därför, genom att plocka upp ultraljuden som återspeglas av samma sond som genererade dem och omvandla dem till elektriska signaler, är det möjligt att behandla dem informellt för att rekonstruera morfologin hos de studerade vävnaderna och organen.
Enligt ovanstående utförs hepatisk ultraljud för att beskriva eller bättre avgränsa leverns arkitektur, särskilt i närvaro av misstänkta symtom eller kliniska undersökningar. Det är exempelvis möjligt att utvärdera organets och blodcirkulationens konsistens, samt att söka efter närvaron av cyster, abnorma och fibrösa formationer och infektionsfickor.
De symptom som oftast är associerade med leversjukdomar innefattar:
- gulsot (gulaktig färgning av huden och okulär sclerae);
- aptitlöshet;
- trötthet, illamående och signifikant viktminskning
- mörk färgning av urinen eller avlägsnande av avföringen.
Andra symtom som är vanliga vid olika leversjukdomar är: illamående, kräkningar, diarré, åderbråck, hypoglykemi, lågkvalitativ feber, muskelsmärta och förlust av sexuell lust.
Smärtan i levern uppfattas i den övre högra bukregionen, förekommer i allmänhet endast i en avancerad fas av den sjukliga processen. detta symptom är faktiskt förknippat med den volymetriska ökningen av organet, speciellt när det sker plötsligt (akut hepatit).
Bland de blodprov som undersöker leverns hälsa minns vi doseringen av:
- enzymer av hepatocytiskt ursprung (transaminaser - AST, ALT - ALP och GGT); ↑↑↑
- direkt och indirekt bilirubin (även viktminskning av urin) ↑↑↑
- plasmaproteiner (total mängd, albumin och / eller globuliner) ↓↓↓
- koagulationsfaktorer (protrombintid ↑↑↑) ↓↓↓
Riskfaktorer för att utveckla leversjukdomar inkluderar:
- alkoholism
- fetma
- förekomst av metaboliska sjukdomar, såsom diabetes mellitus
- narkotikamissbruk
- oskyddad sex
- långvariga läkemedelsbehandlingar (inklusive användning av högdosa anabola steroider)
- förgiftning (arsenik, giftiga svampar, mykotoxiner)
En annan klassisk tillämpning av hepatisk ultraljud är diagnosen steatos, ett tillstånd som kännetecknas av överdriven ackumulering av fett i hepatocyter (så kallade leverceller). Samtidigt är det möjligt att förlänga studien till andra bukorgan, för att utvärdera närvaron av stenar inuti gallblåsan eller gallvägen eller i hälsan i bukspottkörteln. Vidare kan den så kallade operativa hepatiska ultraljuden utföras med diagnostiska eller terapeutiska ändamål, till exempel för att styra nålruten under en biopsi, ett leveravlopp eller behandling av levertumörer genom radiofrekvenshypertermi eller laser.
Vi har därför sett hur brett spektrumet av indikationer för lever ultraljud är, medan i tabellen till sidan är symtomen och de kliniska tentamenna teoretiskt förtjänta att fördjupa sig genom leverkonografi. Vad som är ganska likartat i olika fall är beredningen som krävs av läkaren med tanke på ultraljudsundersökning av levern.
Beredningsdiet för hepatisk ultraljud
Eftersom överdriven närvaro av tarmgas kan begränsa noggrannheten hos den diagnostiska undersökningen, måste patienten under de två / tre dagarna före ultraljudet begränsa konsumtionen av alla de livsmedel som kan orsaka problem med meteorism och flatulens (som de rik på fiber och slagg). Han måste därför avstå från konsumtion av baljväxter (linser, bönor, bönor, kikärter, ärtor), mjölk och mejeriprodukter, grönsaker, knölar, druvor, olika ostar, bröd och pasta (båda tillåtna med extremt parsimoni), fullkornsprodukter och fermenterade livsmedel. Dessa dagar bör du också undvika kolsyrade drycker, begränsade nerverdrycker (te, kaffe, varm choklad) och avskaffade naturligtvis konsumtionen av alkohol. I tillvägagångssättet mot lever ultraljud tillåts istället konsumtion av kött, fisk, ägg, frukt utan skal (med undantag av druvor), kryddade ostar med mått och slät mineralvatten.
På provdagen måste patienten ha varit i den fastande kliniken i minst åtta timmar, under vilken tid han endast får dricka icke-kolsyrade vatten.
