genera
Blodgasanalys eller arteriell blodgasanalys är ett diagnostiskt test som gör det möjligt att mäta några viktiga blodparametrar, inklusive cirkulationsnivån av syre och koldioxid och blod pH.
Bland de medicinska förutsättningarna som användningen av blodgasanalys är användbar innefattar: lung- och respiratoriska sjukdomar, njursvikt, hjärtsvikt, diabetes, nattliga sömnsjukdomar, vissa typer av infektioner, stroke till huvudet som påverkar andningsförmågan, överdosering av läkemedel etc.
Utförs i ett sjukhus-centrum består blodgasanalys av att ta ett litet blodprov och i den efterföljande laboratorieanalysen av ovannämnda prov.
Generellt är resultaten av blodgasanalys tillgänglig för dem som genomgick det redan efter 10-15 minuter.
Vad är blodgasanalys?
Blodgasanalys är ett diagnostiskt test som gör det möjligt att mäta tre viktiga parametrar av en persons blod: cirkulerande syrgasnivåer, cirkulerande koldioxidnivåer och pH (eller surhet ). Med andra ord, i slutet av en blodgasanalys, kan personen som genomgick det veta hur mycket syre och koldioxid som cirkulerar i blodet och vad blodets pH-värde är.
Blodgasanalys är också känd som arteriell blodgasanalys, eftersom mätningen av de ovannämnda parametrarna hänför sig till blodet som cirkulerar i artärerna.
EMOGASANALYS MÄTTNINGAR
Genom att analysera blodgaser gör det möjligt att mäta:
- Det partiella trycket av syre . Det är trycket som syre skulle utöva i lungorna, om det var den enda gasen som var närvarande. Dess mätning ger indikationer på hur effektiv syrgaspassningen i den inandade luften och i de innersta hålen i lungorna i blodet är.
- Deltrycket av koldioxid . Det är trycket som koldioxid utövar i lungorna, om det var den enda gasen som är närvarande. Dess mätning ger indikationer på hur effektivt utsläpp av koldioxid från människokroppen.
- Blod pH . Mätning av blodets pH eller en annan substans innebär att beräkna mängden vätejoner (eller H +) som finns närvarande. Under normala förhållanden är pH hos humant blod inom ett värdeområde som är 7, 35 och 7, 45.
Ett blod vars pH avviker från normalitetsvärdena, vilket resulterar mindre än 7, är surt; vice versa, ett blod vars pH är högre än normalitetsvärdena är grundläggande (eller alkaliska).
- Bikarbonatblodnivåer (HCO 3 ). Bikarbonat är en mycket viktig substans för att hålla blodets pH under kontroll, vilket förhindrar att det blir för surt eller för grundläggande.
- Syreinnehållet i blod och syremättnad . Med blodsyreinnehåll menar vi hur mycket syre som finns i blodet.
Syremättnad, å andra sidan, är ett mått på hur många syremolekyler som är kopplade till hemoglobin. Läsare bör påminnas om att syrgasmättnadsvärden över 95% ska anses vara normala, medan syrgasmättnadsvärden på 90% eller mindre börjar bli livshotande.
användningar
När människan inhalerar introducerar han syrgasrik luft i lungorna. Denna luft når särskilda lungstrukturer, kallad alveoler . Omgiven av ett tätt nät av kapillärkärl, där cirkulerar syrefattigt blod, men rik på koldioxid, har lungalveolerna uppgift att ta syre från luften, utbyta det med koldioxid i blodet.
På detta sätt är blodet oxygenerat och är redo för syrgasering av alla celler, vävnader och organ i människokroppen.
Den ovannämnda växlingsprocessen, som involverar lungalveolerna och blodet, kallas hematos eller gasutbytesblod / alveoler .
Blodgasanalys är användbar för läkare för att förstå effektiviteten av blod / alveolisk gasutbyte hos en individ. Med andra ord gör blodgasanalysen det möjligt att fastställa en persons förmåga att syre blodet och frigöra det från koldioxid.
INDIKATIONER
I allmänhet utsätts läkare för ämnen som misstänks vara lidande från blodgaser till blodgaser
- Någon lung- och / eller respiratorisk sjukdom, såsom astma, cystisk fibros eller kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- Njurfel;
- Hjärtsvikt
- Diabetes eller någon annan metabolisk sjukdom;
- Någon sömnsjukdom;
- Något allvarligt infektionssjukdom.
Vidare används blodgasanalys vid diagnos av skador på nacke eller huvud som påverkar offerets andningsförmåga, vid diagnos av överdosering av läkemedel vid utvärdering av behandling för en given lungsjukdom och vid uppskattning av hur effektiv ventilation är mekanisk (tydligt i de ämnen som utsätts för detta botemedel).
Alla ovannämnda medicinska tillstånd (lung- och / eller respiratoriska sjukdomar, njursvikt etc.), för vilka en blodgasanalys har ett visst diagnostiskt värde, har gemensamt det faktum att man ändrar blodets nivåer av syre och koldioxid eller värdena pH-blodkärl.
De symptom där läkare tenderar att tillgripa blodgasanalys:
- dyspné
- Andningssvårigheter
- förvirring
- illamående
Några anmärkningar om användningen av mikroorganismer
Blodgasanalys är ett förfarande som ensamt inte kan exakt diagnostisera det nuvarande medicinska tillståndet. I själva verket tillåter det inte att fastställa huruvida uppkomna anomalier beror på hjärtproblem, lungproblem etc.
Denna gräns gör användningen av mer djupgående och mer specifika diagnostiska tester oumbärliga.
beredning
Innan blodgasanalys utförs, undersöker läkare om patienter som ska genomgå den diagnostiska undersökningen:
- De har någon slags koagulationssjukdom eller de tar antikoagulantia, inklusive aspirin eller warfarin;
- De tar läkemedel av annan art än antikoagulantia.
- De lider av vissa läkemedelsallergi, särskilt narkosmedel.
Förutom dessa tre varningar är blodgasanalys ett ganska enkelt förfarande som inte kräver någon speciell förberedelse.
Det är uppenbart att för ytterligare information om förfarandet är det tillräckligt att konsultera den behandlande läkaren, som fullständigt förfogar över patienter som har tvivel eller frågor.
förfarande
Utförs på ett sjukhus-centrum består blodgasanalys i att ta ett blodprov, från den patient som undersöks, och i den efterföljande laboratorieanalysen av ovan nämnda prov.
Samlingen kan ske i tre olika anatomiska punkter, därför från tre olika artärer. De artärer från vilka blodprovet kan tas för blodgasanalys är: den radiella artären, brachialartären och lårbensartären . Uttaget från den radiella artären sker i handleden; avlägsnandet från brachialartären ligger i armarna, för att vara exakt i armbågens främre böja; Slutligen sker extraktionen från lårbenären vid näsornas nivå.
LÖFET I DETALJER
Återkallningsfasen kan delas in i minst 5 steg:
- Första steget → innefattar sterilisering, med hjälp av alkohol, av nålen för insamling och den anatomiska platsen för insamling. I närvaro av patienter som är särskilt känsliga mot smärta innefattar det också injektion av lokalbedövning, vid den plats där nålen införs, för att göra hela uttagningsoperationen mindre irriterande.
- Andra steget → består av att infoga nålen i provtagningsstället.
- Tredje steget → det innebär att du tar blod, med en spruta applicerad på nålen som tidigare införts på provtagningsplatsen. I allmänhet rekommenderar läkare att patienterna andas normalt under detta viktiga steg i förfarandet.
- Fjärde steg → består i att extrahera nålen och applicera en liten bit bomull, där blodet har tagits. Bomullsdelen hjälper till att stoppa all blodförlust.
- Femte steg → förutser bandning av plockningsplatsen och applicering av ett digitalt tryck på samma plats i 5-10 minuter. Digitalt tryck minskar risken för blödning och är särskilt viktigt för personer som har någon koagulationssjukdom eller som tar droger som gör blodet mer flytande (antikoagulantia).
SENSATIONER UNDER PROCEDUREN
Blodritning från en artär är mer smärtsamt än att dra blod från en ven, eftersom artärerna i allmänhet bor djupare än venösa kärl och omges av nerver.
De flesta patienter som genomgår blodgasanalys utan att tillgripa lokalbedövning upplever en akut smärtsam känsla när man sätter in nålen och framför allt vid tidpunkten för insamling. Tack vare lokalbedövning minskar smärtan drastiskt: patienter upplever faktiskt en känsla som är jämförbar med irritationen hos en nypa eller en insektsbit.
Den smärtsamma känslan som känns under en blodgasanalys beror också på hur känslig en person är att smärta. Det innebär att en person med hög tolerans för smärta lider mindre när man sätter in nålen och vid insamlingstidpunkten.
LABORATORY ANALYS
Laboratorieanalyser av blodprovet börjar omedelbart efter samlingens slut.
Generellt är de tillgängliga för patienter efter endast 10-15 minuter.
Post-processfasen
Patienter som genomgår blodgasanalys kan återvända hem så snart proceduren är klar. Detta sker emellertid mycket sällan, eftersom personer som har utfört en blodgasanalys i de flesta fall lider av ett medicinskt tillstånd av viss klinisk relevans, vilket kräver omedelbar behandling.
Risker och komplikationer
Blodgasanalys anses vara ett lågriskförfarande eftersom det är minimalt invasivt och innebär att man tar en liten mängd blod.
Möjliga sidoeffekter
Eventuella biverkningar av blodgasanalys inkluderar:
- Blödning från bloduppsamlingsplatsen. Om patienten tar antikoagulanta läkemedel eller har någon koagulationssjukdom ökar möjligheten att blöda
- Förekomst av ett hematom på bloduppsamlingsplatsen. För att minska risken för hematom, rekommenderar läkare att man använder ett litet tryck med fingret, på den plats där nålen sätts i, i minst 10 minuter;
- Känsla svimma, svimmelhet och / eller illamående vid tidpunkten för blodprovet
- Utveckling av en infektion vid nålinsättning, för bloduppsamling
- Skada en närliggande nerv till artären för skörd eller skada på artären själv. Dessa är två biverkningar som uppträder mycket sällan.
resultat
Läkarna jämför vilka resultat från blodgasanalysen med en serie referenser, som motsvarar normaliteten. Det bör noteras att referensvärdena varierar i förhållande till det geografiska läget, för att exakt beror på havsnivån. För att förenkla ovanstående skiljer sig referensvärdena för en person som bor och har examen i ett geografiskt område över havsnivån, skiljer sig från referensvärdena för en individ som bor och har examen inom ett område av berg (därför inte till havs).
| Referensvärde för en vuxen individ som bor i ett geografiskt område över havet | |
| Delvis tryck av syre | Över 80 mmHg |
| Delvis tryck av koldioxid | 35-45 mmHg |
| pH | 7, 35-7, 45 |
| Bikarbonatkoncentration | 22-26 mEq / L (22-26 mmol / 1) |
| Syreinnehåll | 15-22 ml per 100 ml blod (6, 6-9, 7 mmol / 1) |
| Syremättnad | 95% -100% |
* Obs! Referensvärdena för ett barn som bor i ett geografiskt område över havet är olika, jämfört med en vuxen individ.
VAD KAN RESULTAT I RESULTAT
Flera villkor kan ändra resultaten av en blodgasanalys, inklusive:
- Förekomsten av feber eller hypotermi
- Förekomsten av sjukdomar som påverkar transporten av syre med röda blodkroppar; de aktuella sjukdomarna innefattar anemi och polycytemi;
- Har rökt eller andats in i passiv rök, kolmonoxid eller färger precis före blodgasanalys.
