Nu vet alla att tobaksrök orsakar allvarliga skador på lungorna och luftvägarna i allmänhet. Men inte alla vet vad dessa skador faktiskt är och vilka ämnen de orsakar.
En cigarett innehåller faktiskt inte bara tobak, utan innehåller också andra kemikalier som kan vara extremt skadliga för kroppen.
Cigarettrök: vad innehåller den?
Som nämnts innehåller cigaretter inte bara tobak, men också många andra ämnen som härrör från behandling av tobak och bearbetning av samma cigarett.
Cigarettrök består av en gasfas och en korpuskulär fas, båda innehållande syrefria radikaler och giftiga ämnen.
Hittills har minst 4 000 olika typer av ämnen identifierats som härrör från den ofullständiga förbränningen av cigaretten i sin helhet (vilket också härrör från förbränningen av det papper som täcker det). Av dessa 4 000 ämnen har minst 40 identifierats som säkerligen cancerframkallande.
För att förenkla saken kan vi säga att de ämnen som inhaleras vid rökning av en cigarett är:
- Nikotin, en stimulerande alkaloid närvarande i tobaksblad och ansvarar för uppkomsten av psykofysiskt beroende av tobaksrök (rökning). Den inhalerade nikotin når lungorna och lungalveolerna, från det går det till blodcirkulationen och når till slut nervsystemet där det binder till de nikotinreceptorer som finns i hjärnan, vilket ger den klassiska känslan av tillfredsställelse som upplevs av rökare. Nikotin verkar också på hjärt-kärlsystemet, som stör blodpropp och orsakar högt blodtryck och en ökning av hjärtfrekvensen.
- Kolmonoxid, en gas som bildas efter cigarettens förbränning. Kolmonoxid binds till hemoglobin närvarande i röda blodkroppar, ersätter syremolekyler och ger upphov till ett komplex kallat " carboxyhemoglobin ". Genom att göra så minskar blodets syrehalter och kroppen - i ett försök att kompensera för brist på syreförsörjning - svarar genom att öka hjärtfrekvensen. Hjärtat kan emellertid inte kompensera för denna brist på syrebildning och allt detta resulterar i en ökad risk för uppkomsten av både hjärt-och respiratoriska sjukdomar.
- Cancerframkallande ämnen . Dessa substanser finns huvudsakligen i tjäran som finns i cigaretter och i de bekämpningsmedel som används vid tobaksodling. Bland de främsta cancerframkallande ämnena som finns i cigaretter nämns polycykliska aromatiska kolväten (som härrör från förbränning), nitrosaminer (som härrör från ammoniak som används vid cigarettbehandling), aromatiska aminer, tungmetaller (såsom nickel, kadmium, etc.) och till och med radioaktiva ämnen som polonium 210 (Po-210) och bly-210 (Pb-210). Den senare verkar härleda sig från de gödningsmedel som används för att behandla tobakskulturer och är två extremt kraftfulla cancerframkallande ämnen. Det bör understrykas att dessa radioaktiva ämnen kan inandas med både aktiv och passiv rökning.
- Irriterande ämnen som formaldehyd, ammoniak, vätecyanid och akrolein. Dessa substanser är ansvariga för uppkomsten av andningssjukdomar, såsom lungemfysem, bronkial astma och akut och kronisk bronkit. De irriterande ämnena skapar en situation med konstant inflammation i vävnaderna och slemhinnorna som de kommer i kontakt med. Dessutom kan de modifiera och minska funktionaliteten hos ögonfransarna som finns i respiratoriska epitelet och därigenom orsaka stagnation av slem som leder till upphettning av hosta (som på lång sikt kan bli kronisk) och som ökar risken för att infektera andningsinfektioner av olika slag.
Andra komponenter som finns i cigaretten är aceton, arsenik, uretan, salpetersyra, bensen, DDT och metanol. Uppenbarligen alla giftiga, irriterande eller potentiellt cancerframkallande ämnen.
Dessutom bör det klargöras att cigarettfiltret kan begränsa mängden skadliga ämnen som inhaleras, men det stannar definitivt inte helt. Därför är det otänkbart att tro att filtret kan utgöra en slags barriär som kan förhindra intaget av dessa ämnen.
Andningssystemet hos en rökare
Som nämnts ovan kan rök - och mer exakt de irriterande ämnena som finns i det - kunna ändra funktionen och leda till att hårcellerna är närvarande i luftvägarna i luftvägarna och därigenom orsakar stagnation av slem.
Slem produceras normalt av andningsepitelet för att förhindra att främmande ämnen kommer in i lungorna (såsom patogener, irriterande ämnen, giftiga ämnen etc.). Slagsmålen sätter sedan med sin rörelse mucus mot struphuvudet för att gynna sväljningen, därför elimineringen.
Det framgår därför att hos rökare förändras denna balans mellan slemaktivitet och ögonfransaktivitet. Bristen på verkan på ögonfransar gör att slem stagnerar, gynnar utvecklingen av olika typer av infektioner, samt främjar uppkomsten av andningssjukdomar. Kroppen försöker kompensera för bristen på håravfallsaktivitet med hoststimulans, som ofta blir kronisk.
Cigarettrökning har en bestämd skadlig effekt även vid lungnivå.
Först och främst orsakar rök och radikala syrearter som finns i den, ett tillstånd av kronisk inflammation i lungan, orsakad av en kontinuerlig ackumulering av neutrofiler, makrofager och andra celler i immunsystemet.
Detta fleråriga inflammatoriska tillstånd kan leda till uppkomsten av kronisk obstruktiv lungsjukdom (eller KOL). Den senare är en kronisk och irreversibel sjukdom som påverkar bronkier och lungor och kännetecknas av obstruktion av andningsorganen och en minskning av lungfunktionen. KOL är en sjukdom som uppstår långsamt och på ett subtilt sätt, så att symtomen (hosta, dyspné och sputumproduktion) endast uppträder när den redan befinner sig i ett avancerat stadium.
KOL är dock inte den enda risken för rökarnas lunghälsa. Faktum är att även de cancerframkallande ämnen som finns i röken spelar sin roll för att främja utvecklingen av olika typer av lungcancer.
Många studier har gjorts på detta och det har slutsatsen att inom cigarettröken finns det två huvudkategorier av cancerframkallande ämnen:
- Direktverkande cancerframkallande ämnen, såsom polycykliska aromatiska kolväten. Dessa föreningar orsakar omedelbar lungskada.
- Cancerframkallande ämnen med indirekt verkan, såsom aldehyder och polyfenoler som finns i cigarettpapper. Dessa föreningar agerar inte omedelbart, men främjar tumörens inverkan över tid genom långsamma modifieringar.
Tumörer är väldigt komplexa sjukdomar orsakade väsentligen av en serie genetiska mutationer inom cellerna från vilka patologin härstammar.
Genetiska mutationer som leder till lungcancer kan orsakas av faktorer av olika slag (inklusive genetisk predisposition) som bidrar till varandra i utvecklingen av sjukdomen.
Därför kan rökning inte anses vara den enda orsaken som leder till att lungtumörer uppträder. Det har dock uppskattats att den främsta orsaksfaktorn för 80% av dessa cancerformer är röktobak. Det här är en bestämd alarmerande figur, särskilt om vi anser att rökning är en av de främsta orsakerna till döden som är tillgänglig i Italien.
Lungcancer och rökning: Riskfaktorer
Om man antar att någon rökare (ivrig eller inte) utsätts för risken för att utveckla lungcancer, kan man säga att riskerna med att utveckla denna sjukdom ökar i förhållande till:
- Antal cigaretter rökt . Faktum är att det finns en direkt proportionalitet mellan antalet rökrökta cigaretter och risken för att utveckla lungcancer. Med andra ord, ju mer cigaretter du röker desto mer sannolikt är du att utveckla cancer.
- Ålder där rökningmissbruk börjar . Även i detta fall finns det en direkt proportionalitet mellan den ålder vi börjar röka och sannolikheten för att utveckla cancer: ju yngre vi är desto större är riskerna.
- Frånvaro av filter i cigaretter . Som nämnts kan filtret på något sätt begränsa intaget av skadliga ämnen, även om det inte helt hindrar dem. Rökning av cigaretter utan filter ökar därför andelen inandade giftiga ämnen.
- Rökberoende . Ju längre du röker, desto mer sannolikt är du att utveckla lungcancer.
Det har beräknats att hos personer som slutar röka minskar risken för att utveckla lungcancer gradvis under 10-15 år. Efter denna period riskerar ex-rökare att utveckla lungcancer lika med risken för personer som aldrig har rökt.
Det är emellertid viktigt att understryka att passiv rökning ökar risken för att utveckla neoplastiska lungsjukdomar.
