nervsystemets hälsa

radikulopati

genera

Radikulopati är ett patologiskt tillstånd som påverkar ryggarna i ryggmärgen och deras förlängningar, med följd att organismen har en motor och sensoriska funktioner.

Radikulopati kan påverka både en enda nervrot och flera nervrötter samtidigt.

Det finns olika former av radikulopati, men det mest utbrett förefaller vara de som uppträder på livmoderhalsenivå (så vi talar om livmoderhalscirkulära ) och i ländrygg och sakral nivå (i detta fall talar vi om lumbo-sakrala radikulopatier ).

orsaker

I de flesta fall orsakas radikulopati av kompression av ryggmärgsrötterna. I sin tur kan dessa kompressioner orsakas av olika sjukdomar och störningar, såsom:

  • Reumatoid artrit
  • Skivbråck;
  • Meningit som kan sträcka sig till ryggradsnerven;
  • Förekomst av osteofyter;
  • skolios;
  • Förtjockning av de omgivande ligamenten;
  • Ryggmärgs neoplasmer (det är dock en ganska sällsynt händelse att denna typ av neoplasi ger upphov till radikulopati).

Vidare kan infektioner orsakade av Herpes zoster, Lyme-sjukdom, syfilis och histoplasmos också vara orsaken till radikulopati. I andra fall kan denna sjukdom utgöra en av komplikationerna av diabetes.

Slutligen kan radikulopati också orsakas av ryggraden på ryggraden (som händer exempelvis vid en ryggrad i ryggkotorna); Det är inte förvånande att patienter som ökar vissa typer av sport eller utför tunga jobb som medför stora och stora belastningar på ryggraden utsätts för större risk att utveckla detta patologiska tillstånd.

symtom

Beroende på vilken nervrör som är involverad, och beroende på omfattningen av nervskada kan de symptom som utlöses av radikulopati vara annorlunda och påverka olika delar av kroppen.

Faktum är att ryggraden kontrollerar olika delar av kroppen och det är därför att cervikal radikulopati producerar typiska symtom vid nackehöjden, medan ländryggen orsakar en karakteristisk symptomatologi vid nackdelarnas nivå.

Men bland de viktigaste symptomen som kan uppstå vid radikulopati minns vi:

  • asteni;
  • hyperalgesi;
  • Smärta i olika delar av kroppen (färg, fötter, nedre och övre extremiteter, rygg, axlar, leder) som kan förvärras av utförandet av olika typer av rörelser.
  • hyperreflexi;
  • hypestesi;
  • parestesi;
  • Muskelstyvhet och svaghet;
  • Spastisk tetrapares.

Vidare kan lumbosakral-radikulopati, när det involverar mer nervrotor samtidigt, ge upphov till allvarliga komplikationer som sphincterförändringar och sexuella dysfunktioner.

Under alla omständigheter, för mer detaljerad information om detta ämne, se artikeln på denna sida "Symptom Radiculopathy".

diagnos

Diagnosen av radikulopati måste göras av läkaren, som ska utvärdera alla symptom som patienten presenterar. Utöver detta kan läkaren tillgripa specifika tester, till exempel CT, MR, röntgenbilder, elektromyografi och blodprov, för att kunna definitivt bekräfta sin diagnos.

Naturligtvis, när närvaron av radikulopati har fastställts, är det nödvändigt att identifiera den utlösande orsaken för att fastställa den mest lämpliga behandlingen för varje enskilt fall.

behandling

Som nämnts för behandling av radikulopati är det först och främst grundläggande för att identifiera den utlösande orsaken och ingripa på den senare.

Eftersom radikulopati är en smärtsam sjukdom, vars symptom kan påverka livskvaliteten hos patienter som lider av det, kan läkaren besluta att ordinera administrering av smärtstillande läkemedel och andra symtom i samband med detta särskilt patologiskt tillstånd.

Bland de olika läkemedlen som kan användas för att kontrollera symptomen på radikulopati, minns vi:

  • Icke- steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom exempelvis ibuprofen, ketoprofen eller naproxen . Dessa aktiva ingredienser, tack vare deras speciella verkningsmekanism, kan utöva analgetisk och antiinflammatorisk verkan. Tack vare användningen av NSAID kan därför inte bara smärtkontroll uppnås, men inflammationen i nerven som påverkas av radikulopati kan också motverkas.

    Bland de främsta biverkningar som orsakas av denna stora kategori av droger, återkallar vi de som uppstår på mag-tarmkanalen (gastrolesitet).

  • Antidepressiva medel som tillhör den tricykliska klassen (såsom clomipramin ) och till klassen av selektiva serotonin- och noradrenalinreopptagshämmare (såsom duloxetin ). Dessa aktiva ingredienser används normalt vid behandling av depression; De har dock också visat sig vara särskilt effektiva vid bekämpning av neuropatisk smärta, vilket kan uppstå vid nervskador, därför också vid radikulopati.

    Biverkningarna som induceras av dessa läkemedel kan variera kraftigt beroende på vilken aktiv ingrediens som används.

  • Antikonvulsiva medel, såsom gabapentin och pregabalin . Dessa aktiva ingredienser - som vanligtvis används vid behandling av epilepsi - har också visat sig vara effektiva vid behandling av neuropatisk smärta.

    Bland de viktigaste biverkningarna som kan uppstå efter användning av de ovan nämnda antikonvulsiva läkemedlen, minns vi yrsel och sömnighet.

  • Muskelavslappnande medel, såsom tizanidin och baclofen . Dessa aktiva ingredienser används för behandling av spasticitet vilket kan vara en av symptomerna på radikulopati.

    Bland de negativa effekter som kan uppstå efter att ha tagit dessa läkemedel finner vi: sedering, markerad muskelsvaghet och yrsel.

Dessutom kan läkaren föreslå att patienten också genomgår fysisk terapi (till exempel termoterapi eller massage).

Vanligtvis svarar de flesta patienter som lider av radikulopati bra till konservativa behandlingar, både fysiska och farmakologiska.

I mer allvarliga fall av radikulopati kan det emellertid vara nödvändigt att tillgripa kirurgisk behandling (t.ex. laminektomi eller discektomi).