Doderleins laktobaciller är skyldiga till deras upptäckare, Albert Doderlein, en tysk obstetrikare som 1892 identifierade och beskrev de viktigaste egenskaperna hos dessa bakterier. Idag vet vi att Doderlein Lactobacilli tillhör främst Lactobacillus acidophilus- arter, som även utnyttjas vid framställning av några av de hyperannonserade "probiotiska rika yoghurten att dricka".
Under normala förhållanden representerar Doderlein-laktobaciller under fertil ålder cirka 90% av de totala vaginala mikroorganismerna . Dessa bakterier är särskilt användbara för att bibehålla hälsoförhållandena i denna känsliga region, som de skyddar genom olika mekanismer. Den viktigaste egenskapen är deras förmåga att metabolisera den närvarande glykogen i vaginaltransudatet som producerar mjölksyra. Resultatet är en minskning av pH (<4, 5): denna surhet utgör ett viktigt försvar för den vaginala miljön mot attacker av patogena bakterier.
Närvaron av östrogener påverkar betydligt den mängd glykogen som finns tillgänglig för Doderleins laktobaciller: När koncentrationerna av dessa hormoner är särskilt låga, liksom i de första perioderna av livet fram till ungdomar, men även under klimakteriet minskar tillgängligheten av glykogen och Detta begränsar proliferationen av laktobaciller: det vaginala pH ökar och därigenom mottagligheten för infektioner från patogener (speciellt av tarmsprung).
Den vaginala koloniseringen av laktobacillerna av Doderlein uppträder vid födseln under passagen i födelsekanalen på grund av diffusion av mikroorganismer som kommer från vaginala moderns miljö; Under de första dagarna av livet gynnar den återstående närvaron av placentalproduktion av östrogen den snabba multiplikationen av Doderlein lactobacilli tack vare den höga glykogenhalten i vaginala slemhinnan.
Förutom försurning av den vaginala miljön skyddar Doderlein-laktobacillerna detta område från patogener också genom en mekanism för biologisk konkurrens om näring och för slimhinnehäftningsställen. Dessutom syntetiserar de väteperoxid (väteperoxid) och andra bredspektrum antimikrobiella medel.
Integrationen av vaginalfloran med Doderlein lactobacilli, genom lokala tillämpningar, utgör ett giltigt terapeutiskt alternativ i närvaro av bakteriell vaginit. Bland de olika laktobacilli-stammarna verkar det mest lämpliga för detta ändamål vara de som producerar väteperoxid. Oral tillskott verkar vara mindre effektiv för detta ändamål, även om den har en viktig förebyggande roll på grund av effekten på tarmhalten, där den minskar spridningen av patogener (som Candida albicans ) som kan förändra den normala vaginalfloran. Dessa metoder bör bli vanliga i samband med de antimikrobiella behandlingar som används i vaginala sjukdomar, vilket riskerar - även att decimera floden Doderlein - för att göra sjukdomen kronisk. Av samma anledning antar restaureringen av den vaginala bakteriefloran samma betydelse som återintegreringen av tarman efter långvarig antibiotikabehandling; Det bör därför ske, särskilt hos kvinnor som är mer känsliga för bakteriell vaginit, varje gång en antibiotikabehandling ordineras (för någon sjukdom, till exempel för behandling av bronkit).
Bland de främsta fienderna av Doderleins laktobaciller, förutom kronisk östrogenbrist, återkallar vi användningen av spermicider som preventivmedel (t.ex. Nonoxynol-9), oskyddat samlag, oral preventivmedel, terapier antibiotika, användning av färgat syntetiskt underkläder, överskott av intim hygien.
