genera
Uttrycket "narkotika" avser i allmänhet en uppsättning droger som - förutom den analgetiska effekten - också kan inducera narkos i patienten.
Tidigare användes termen "narkotika" för att indikera alla aktiva beståndsdelar som tillhör klassen opioidanalgetika; men för närvarande betraktas denna term ganska föråldrad och något tvetydig, eftersom ordet "narkotika" används felaktigt även för att indikera andra droger eller substanser som verkar på centrala nervsystemet utan att framkalla narkos, till exempel, sympatomimetika, hallucinogener och psykotomimetika.
I dessa fall är opioida läkemedel som framkallar narkotika företrädesvis betecknad "narkotiska analgetika".
Slutligen identifieras ibland djup sömn som orsakas av narkotika - i kirurgi - med generell anestesi. Av denna anledning kan det hända att termen "narkotika" också används för att indikera generella narkosmedel.
Narkotiska analgetika
Som nämnts är narkotiska analgetika identifierbara med opioida läkemedel som används vid behandling av smärta och som kan framkalla narkos.
De aktiva ingredienserna som hör till denna klass av läkemedel kan delas upp beroende på deras ursprung. därför kan vi skilja:
- Narkotiska analgetika (eller opioider) av naturligt ursprung, såsom morfin och kodin;
- Semisyntetiska narkotiska (eller opioida) analgetika, såsom buprenorfin och heroin (den senare är emellertid inte ett läkemedel, men ett missbrukemedel);
- Syntetiska narkotiska (eller opioida) analgetika, såsom metadon, meperidin (även känd som petidin), tramadol och fentanyl (eller fentanyl, om du föredrar).
Terapeutiska indikationer
Som nämnts finner alla narkotiska analgetika (utom olagliga, som missbruksmedel, såsom heroin) användning vid behandling av måttlig till svår smärta.
Mer specifikt är användningen av denna typ av läkemedel särskilt användbar vid neoplastisk smärta, kronisk smärta associerad med olika typer av sjukdomar och perioperativ smärta. Inte överraskande är narkotiska analgetika en del av den stora gruppen läkemedel som används vid smärtbehandling.
Kodin används däremot förutom att utnyttjas för smärtstillande aktivitet, även i terapi - vid lämpliga doser - som hostmedicin, eftersom det också är utrustad med intressanta antitussiva egenskaper.
Åtgärdsmekanism
Narkotiska analgetika - alltså opioida läkemedel eller opioida analgetika, om du föredrar - utföra deras verkan genom att interagera med opioidreceptorer som finns i vår kropp (endogena opioidreceptorer).
Det finns fyra olika typer av opioidreceptorer: j-receptorer (annars kända som MOPs); 5-receptorerna (även känd som DOP); K-receptorerna (annars känd som KOP) och de föräldralösa receptorerna (även känd som NOP).
Dessa receptorer är placerade och fördelade längs smärtvägarna i vår kropp och deras aktivering kan inducera en markerad analgetisk effekt.
Narkotiska analgetika utövar därför sin smärtlindrande verkan genom stimulering och aktivering av ovan nämnda opioidreceptorer.
Biverkningar
Narkotiska analgetika är mycket kraftfulla smärtstillande medel, men de har biverkningar som inte bör underskattas. Det är därför deras recept är strikt reglerat enligt lag.
Typ av biverkningar och intensiteten som de uppstår kan variera kraftigt från individ till individ, beroende på dosen av läkemedlet som administreras. I själva verket är många biverkningar som orsakas av narkotiska analgetika dosberoende (såsom till exempel andningsdepression).
Men bland de största negativa effekterna som kan inträffa efter intag av narkotiska analgetika minns vi:
- Dåsighet och sedering;
- Narcosis (i själva verket anses narkos vara en sekundär effekt, eftersom dessa aktiva ingredienser används för smärtstillande verkan och inte för att inducera tillstånd av djup sömn);
- Illamående och kräkningar;
- Miosi;
- Eufori och spänning;
- Förvirrande stater;
- Andningsdepression.
Slutligen kan narkotiska analgetika orsaka beroende, tolerans och beroende, både fysiskt och psykiskt.
Beroende på narkotiska analgetika utgör en verklig narkotikamissbruk, som måste behandlas ordentligt, eftersom dess konsekvenser också kan vara tragiska.
Det bör dock komma ihåg att narkotiska analgetika sannolikt inte kommer att ge upphov till beroendeberoende, om de används vid rätt terapeutiska doser och under läkens strikt övervakning.
