definition
Atriella fladder är en förändring av hjärtrytmen som kommer från atriumet och sänds därefter till ventrikeln.
Denna förändring av hjärtritmen påverkar huvudsakligen manliga och äldre patienter.
Två former av förmaksfladder kan särskiljas: den paroxysmala (snabba) och det permanenta (gradvisa utseendet).
orsaker
Orsaken till förmaksfladder kan vara av annan art. Dessa inkluderar reumatisk hjärtsjukdom, valvulopatier, hjärtinfarkt, hjärtsjukdom, högt blodtryck och perikardit.
Andra orsaker, av icke-kardiovaskulärt ursprung, som kan gynna injektion av förmaksfladder är: hypertyreoidism, fetma, alkohol och / eller drogmissbruk, rökning, ångest och även vissa typer av droger.
symtom
De viktigaste symptomen som kan uppstå i närvaro av förmaksfladder är: hjärtklappning, dyspné, bröstsmärta, svimning, känsla av svaghet och svimning.
Vidare påverkar förändringen av hjärtritmen som kännetecknar förmaksflöjt negativt både hjärtutgång och blodcirkulation, vilket gör blodflödet turbulent. Detta senare tillstånd kan i sin tur leda till skador på blodkärlen och gynna trombusens början.
Information om Atrial Flutters - Atriella Flutter Care Drugs är inte avsett att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Atrial Flutter - Atrial Flutter Care Medications.
droger
Behandlingen som du bestämmer dig för beror på den form av förmaksfladder som uppträder (paroxysmal eller permanent).
Generellt, för behandling av paroxysmal förmaksfladder, ingriper läkaren genom administrering av digitalis och antiarytmiska läkemedel. Vidare kan en viss typ av elektrisk behandling också utföras: kardioversion.
Vid permanent förmaksflak, å andra sidan, förutom att ingripa med administrering av antiarytmika och digitalisläkemedel, är det möjligt att använda antikoagulantia (för att minska risken för tromboembolism, särskilt frekvent i fall av permanent förmaksfladder) och beta-blockerare eller kalciumkanalblockerare för att sänka hjärtfrekvensen.
Dessutom kan även kardioversion användas även i fall av permanent förmaksfladder. Alternativt kan patienter också genomgå en annan typ av elektrisk behandling: transcateter radiofrekvens ablation.
digoxin
Digoxin (Lanoxin ®, Eudigox ®) är en digitalisglykosid som utövar en positiv inotropisk effekt, det vill säga att den kan öka kraften i hjärtens sammandragning, men samtidigt utövar den en negativ kronotropisk effekt, det vill säga sänker hjärtfrekvensen.
Vid oral administrering kan dosen av digoxin som vanligtvis används hos vuxna sträcka sig från 0, 25 mg till 1, 5 mg aktiv ingrediens per dag, för att tas i enstaka doser eller i uppdelade doser. I vilket fall som helst kommer den exakta mängd medicin som ska tas att fastställas av läkaren för varje patient.
antiarytmika
Anti-arytmi - som kan ses från eget namn - är läkemedel som används för att motverka oregelbunden hjärtslag. Därför kan de användas framgångsrikt vid behandling av förmaksfladder, både paroxysmal och permanent.
Bland de olika antiarytmikerna som kan användas, minns vi:
- Amiodaron (Amiodar ®, Cordarone ®): amiodaron är en antiarytmisk tillgänglig för både oral och parenteral administrering.
Vid administrering som intravenös injektion är den vanliga dosen av läkemedel 5 mg / kg kroppsvikt.
Vid administrering oralt rekommenderas dock att amiodaronbehandling startas med en laddningsdos på 600 mg per dag. Därefter kan denna dos minskas tills den uppnår en underhållsdos på 100-400 mg per dag.
- Flecainide (Almarytm ®): flekainid är tillgängligt för oral administrering. Vanligtvis - för behandling av förmaksfladder - är dosen av läkemedel som används 50-100 mg, som ska tas två gånger om dagen.
- Ibutilid (Corvert ®): Ibutilid är en antiarytmisk behandling som administreras intravenöst av specialiserad personal. Mängden läkemedel som ska administreras beror på patientens vikt. Vanligtvis är dosen av ibutilid som vanligtvis används 1 mg hos patienter med en kroppsvikt överstigande 60 kg.
antikoagulantia
Som nämnts används antikoagulanter för att förhindra trombbildning vid fall av förmaksfladder, särskilt av permanent typ.
Warfarin (Coumadin ®) är en av de olika aktiva ingredienserna som kan användas för detta ändamål. Warfarin är ett antikoagulant tillgängligt för oral administrering. Mängden aktiv beståndsdel som skall tas, administreringsfrekvensen och behandlingens varaktighet måste fastställas av läkaren på en strikt individuell basis för varje patient.
Betablockerare
Betablockerare är läkemedel som vanligtvis används för att behandla högt blodtryck, men de är också mycket användbara vid behandling av hjärtrytmstörningar. Bland dessa minns vi:
- Metoprolol (Seloken ®, Lopresor ®): dosen av metoprolol som vanligtvis ges till vuxna är 100-200 mg per dag, som tas oralt i 2-3 delade doser.
- Atenolol (Atenol ®, Tenormin ®): atenolol är tillgängligt för oral och parenteral administrering. För behandling av arytmier är det lämpligt att starta behandlingen genom att administrera atenolol parenteralt. Därefter kan behandlingen fortsättas oralt genom att ta en underhållsdos på 50-100 mg atenolol per dag.
Kalciumkanalblockerare
Även kalciumkanalblockerare används vid behandling av förmaksfladder. Dessa läkemedel verkar genom att antagonisera de hjärtspänningsberoende kalciumkanalerna.
Bland de olika aktiva ingredienserna som kan användas, minns vi verapamil (Isoptin ®), en kalciumkanalblockerare som är tillgänglig för oral och parenteral administrering.
Vid oral administrering är dosen av verapamil som normalt används 40-80 mg, som ska tas tre gånger om dagen. Men när du tar drogen måste du följa alla anvisningar som din läkare kommer att ge.
