hälsa

Tjockt endometrium - Orsaker, symtom och botemedel

genera

Tjockt endometrium är uttrycket som används för att definiera en markant ökning av tjockleken på livets innersta skikt.

Förekomsten av ett förtjockat endometrium kan bero på olika faktorer, inklusive: de hormonella förändringarna som karaktäriserar menstruationscykeln, fetma, diabetes mellitus, några komplikationer av graviditet, endometriecancer, äggstockscancer, endometrialpolyper, endometrit, östrogenbaserad hormonbehandling som tjänar till att motverka effekterna av klimakteriet etc.

Noggrann diagnos av förtjockat endometrium kräver användning av tester såsom transvaginal ultraljud av livmodern, bäckenundersökning, medicinsk historia, kvantifiering av östrogenhalten i blodet och endometrialbiopsi.

Den behandling som antas vid förtjockad endometrium varierar i förhållande till den utlösande orsaken.

Kort genomgång av endometrium

Fördjupad av myometrium och omkrets är endometrium (eller endometrialvävnad ) slemhinnan och det innersta cellulära skiktet i livmodern .

Den så kallade epitheliet av täckning deltar i endometriumformationen, bildad av ett monokikt av ciliaterade kolumnarceller (den mest intima delen) och den så kallade lamina propriaen (eller stroma), som består av högvaskulär, lös bindväv rik på mukipära körtlar (del som gränsar till myometrium).

På grund av effekterna av östrogen och progesteronhormoner som utsöndras av äggstockarna under menstruationscykeln, förnyas endometrium regelbundet och detta garanterar en ständig närvaro av en miljö som är lämplig för implantation av ett embryo på livmodernivån.

Förnyelsen av endometriumet på hormonell basis innefattar förändringar i tjockleken och utseendet hos det ovan nämnda slimhinnet.

För att lära dig mer, läs: Endometrium - Hur det görs och hur det fungerar "

Vad är det förtjockade endometriumet?

Tjockt endometrium är uttrycket av jargon vilket indikerar en markant ökning i tjockleken av livmoderns slemhinnor.

I de flesta fall är närvaron av ett förtjockat endometrium inget att oroa sig för, eftersom det är en av de fysiologiska förändringarna som karakteriserar den kvinnliga menstruationscykeln.

orsaker

Det förtjockade endometriumet kan bero på olika orsaker.

I de flesta fall är det en följd av de hormonella förändringar som karaktäriserar menstruationscykeln hos kvinnor (i detta fall är det ett fysiologiskt fenomen som är exklusivt för kvinnor i fertil ålder). mindre ofta beror det på att

  • Kroniska tillstånd, såsom fetma, diabetes mellitus eller polycystiskt äggstockssyndrom;
  • Endometrial karcinom (en malign tumör i livmodern);
  • Äggstockscancer;
  • Endometrial hyperplasi;
  • Förekomsten av en eller flera endometrialpolyper;
  • Den endometrit;
  • Östrogenbaserad hormonersättningsterapi för att motverka de irriterande konsekvenserna av klimakteriet (Obs! Detta är en av de vanligaste orsakerna till förtjockad endometrium hos menopausala kvinnor);
  • Ta tamoxifen, ett kemoterapi läkemedel för behandling av bröstcancer;
  • Komplikationer av graviditet (t.ex.: ektopisk graviditet, blodkroppar i livmodern, placenta retention, molar graviditet etc.);
  • Första graden av graviditet (första 5 veckorna).

Enligt en särskild klassificering kan orsakerna till icke fysiologiskt förtjockat endometrium särskiljas i "orsaker kopplade till graviditet" och "orsaker som inte är relaterade till graviditet".

Ektopisk graviditet

Endometrial karcinom

Blodproppar i livmodern

Äggstockscancer

Placenta hållande

Endometrial polyppar

Molär graviditet

Användning av tamoxifen

Tidiga stadier av graviditet

Användning av syntetiska östrogener som en del av en hormonersättningsterapi mot konsekvenserna av klimakteriet

Endometrial hyperplasi

Diabetes mellitus

fetma

Polycystiskt äggstockssyndrom

endometrit

När har det förtjockade endometriumet oftare ett tumörvärde?

Det förtjockade endometriumet är ett oroande och förtjänande tillstånd för djupgående diagnostiska undersökningar, eftersom det kan ha ett tumörvärde när det inträffar i postmenopausala perioden . Menopausen sanktionerar faktiskt slutet på menstruationscykeln såväl som alla hormonella förändringar som inducerar den fysiologiska förtjockningen av endometriumet. Därför är ett eventuellt förtjockat endometrium i en tydligen frisk kvinna som har gått över klimakteriet något ganska onormalt, vilket förtjänar läkarnas ordentliga uppmärksamhet.

Vad just sagt utesluter inte att även en kvinna i fertil ålder kan utveckla ett förtjockat endometrium på grund av en tumörprocess.

Denna möjlighet är möjlig, men jämfört med fallet hos menopausala kvinnor är det avgjort mer sällsynt.

Riskfaktorer

Medicinska statistiska studier visar att det är lättare att hitta ett förtjockat endometrium i:

  • Kvinnor över 35 år;
  • Kvinnor av vit hud (hos kvinnor i afrikansk ras är mer sällsynta);
  • Kvinnor som ännu inte har barn
  • Kvinnor som gick in i klimakteriet vid en senare ålder än genomsnittet;
  • Kvinnor som har haft en tidig ålder
  • Obese kvinnor;
  • Kvinnor med diabetes mellitus, viss gallblåsersjukdom, viss sköldkörtelsjukdom eller polycystiskt äggstockssyndrom;
  • Kvinnor rökare;
  • Kvinnor med familjehistoria av endometriecancer, äggstockscancer (eller ovariecancer) eller koloncancer (eller koloncancer).

Symtom och komplikationer

Hos kvinnor och i fertil ålder (före klimakteriet) kan närvaron av förtjockat endometrium associeras med:

  • Ovanlig förlängning av menstruationen (dvs. menstruationen varar längre än vanligt);
  • Riklig menstruation (dvs blodförluster är stora);
  • Intermenstruell blödning (det är blodförlust i menstruationscykeln då det inte är "dedikerat" till menstruationen). Detta tillstånd är också känt som spotting .

Symtom på det förtjockade endometriumet efter klimakteriet

Hos kvinnor som har passerat klimakteriet tenderar det förtjockade endometriumet att orsaka vaginal blödning . Men under vissa omständigheter är det ett helt asymptomatiskt tillstånd, det vill säga att det inte orsakar några symtom.

Efter klimakteriet är blodförlust på grund av förtöjning av endometrium en viktig alarmklocka, eftersom det troligtvis kan bero på ett endometriekarcinom eller ovariecancer.