livsmedelssjukdomar

gastroenterit

Gastroenterit är en tarmstörning som uppenbarar en specifik klinisk symptomatologi, som kan börja på ett liknande sätt på grund av olika etiologiska medel.

orsaker

Diagnosen INFEKTIOUS gastroenterit utesluter inte den samtidiga närvaron av annat intestinalt lidande (inflammatoriska sjukdomar: ulcerös kolit, Crohns sjukdom, irritabel tarmsyndrom etc. eller lidande som orsakas av droger och / eller alkoholintag) men skiljer sig från de på grund av de olika specifika orsakerna (AGENTS PATOGENI).

symtom

Att lära sig mer: Symptom Gastroenterit

Gastroenterit är ett intestinalt lidande som förorsakar minst tre diarréutsläpp (oförskjutna och flytande avföring), eller åtminstone en ökning av dagliga evakueringar jämfört med patientens vanliga vanor. detta är förknippat med kräkning av mat (ett annat symptom som indikerar infektiös gastroenterit).

Gastroenterit kan också manifestera atypiska symtom; I synnerhet i de allvarligaste formerna är gastroenterit ansvarig för mycket allvarliga systemiska försämringar. Det är värt att nämna det hemolytiska uremiska syndromet (E. Coli VTEC), Guillain-Bané syndromet (campylobacteriosis) och den svåra undernäringen med utvecklings- och tillväxtstörningar.

klassificering

Gastroenterit kan klassificeras baserat på varaktigheten av symtomen:

  • Akut gastroenterit löses vanligtvis inom några dagar, och i alla fall aldrig över två veckor.
  • PERSISTENT gastroenterit har en långsammare kurs och försvinner inte före 14 dagar
  • Krönisk gastroenterit, som namnet antyder, visar symtom i över 30 dagar.

Infektiös gastroenterit

Patogener som är potentiellt ansvariga för smittsam gastroenterit är många; En extremt relevant del av dessa sjukdomar orsakas av zoonoser, som övergår från djur till mat och leder till mänsklig matförgiftning .

De patogener som är potentiellt ansvariga för gastroenterit är: virus, bakterier, protozoer, svampar och helminter; de viktigaste är:

  • Bland virusen: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus och Adenovirus.
  • Bland bakterierna: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 stammar), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes och Shigella spp.
  • Bland parasiterna: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis och Entamoeba histolyca.

Gastroenterit i Europa

I utvecklade länder har infektiös matburet gastroenterit en mycket låg dödlighet, men en särskilt stor sjuklighet (vilket betyder att patologin är mycket frekvent men sällan dödlig). Det finns allvarligare konsekvenser på medellång och lång sikt, speciellt vid kontaminering med E. Coli VTEC och Campylobacter .

OBS . I Europa minskar gradvis fall av zoonoser relaterade till salmonella.

Tabell som hänvisar till anmälningsgraden per 100 000 invånare i de viktigaste etiologiska agenterna i Europa 2010

sjukdom

Anmälningsfrekvens per 100 000 invånare

Campylobacterios

48, 60

salmonellos

21, 50

Yersinios

1, 58

VTEC

0, 83

listerios

0, 35

Echinokockos

0, 23

brucellos

0, 07

Trikinos

0, 05

Tuberkulos på grund av M. Bovis

0, 03

Distribution av akut gastroenterit i Italien

Sedan 1990-talet har incidensen av gastroenterit uppskattats i Italien tack vare SIMI- och ISTAT-undersökningskällorna. I stället för att utvidga sig till dispersiva och dåligt producerande exponeringar nedan kommer vi att illustrera bilden av den nationella standardiserade distributionen för 100 000 personer: Non-Tyfoid Salmonellosis (SNT), Infektiös Diarré, Inte från Salmonella (DINS) och Focola di Food Toxination (FTA).

Källor : Institutionen för veterinärhälsa och livsmedelssäkerhet; Högre hälsoinstitutet, Rom.

Övervakningssystem för infektionssjukdomar och gastroenterit i Italien

I Italien utförs övervakningen av smittsam gastroenterit genom Infektionssjukdomars informationssystem, som fastställer anmälningsskyldigheten för en förteckning över smittsamma sjukdomar uppdelade i IV-klasser, plus en V-klass som även innehåller zoonoser av främst veterinärintresse.

Referens tabell för anmälningsklasser av smittsamma sjukdomar i Italien

Källor : National Institute of Health - Övervakning och diagnostik av akut gastroenterit i Italien

Diffusion i världen

Infektiös gastroenterit påverkar allvarligt de mest missgynnade befolkningarna (tredje världen) till den punkt som representerar den andra orsaken till sjuklighet och dödlighet i världen.

Gastroenterit fördelas med viktiga geografiska variationer, huvudsakligen bestämd av den patogena prevalensen (olika i de olika drabbade områdena) och genom tillgången till förebyggande, klinisk, diagnostisk och terapeutisk medicinsk hjälp.

I industrialiserade länder har gastroenterit en INCIDENCE på ca 1, 2-1, 9 episoder / person / år, med större frekvens för mycket unga ämnen (<3 år, 2, 5 episoder) och en säsongstopp under vintermånaderna, hänförbar till den större utvecklingen av enteriska virala etiologiska medel, såsom Norovirus och Rotavirus .

Tvärtom, i utvecklingsländerna har gastroenterit en INCIDENCE större än 10 episoder / person / år hos de allra unga och endast 1/10 av dessa har möjlighet att kontakta en läkare; endast 7% av dessa patienter som lider av gastroenterit kan använda sig av sjukhusvistelse.

Avslutningsvis är gastroenterit i världen förknippad med en dödlighet som är lika med eller högre än 3 000 000 per år och i de underutvecklade länderna berör flertalet barn, i industrialiserade områden (förutom att de är mindre frekventa) dödligheten från gastroenterit särskilt äldre personer> 70 år gammal.