definition
"Diarré hos resenären" definieras som en speciell infektion i matsmältningsorganet (eller enterit), typiskt för invånarna i industriländer som reser i utvecklingsländer, där hygiennivån är mycket låg. Resenärens diarré kännetecknas av förändring av tarmrörelser, där utsöndringen av fekalmaterial blir mycket frekvent, ofta åtföljd av magkramper, som tenderar att renas själv om några dagar.
orsaker
Oftast är resenärens diarré resultatet av bakterieburna infektioner ( Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), virus eller protozoer. Dessa patogener kan efter att ha smittat mat eller vatten skada personen som tar dessa livsmedel som orsakar en markerad eller markerad förändring av tarmmotiliteten, vilket resulterar i resenärens diarré.
symtom
Resenärens diarré börjar på samma sätt som vanlig akut diarré. Efter en inkubationsperiod som varierar från en till två dagar, utlöses slaget av förändring av tarmperistalmen, vilket i allmänhet är förknippat med svaghet, lågkvalitativ feber, svår buksmärta, vattendropp (4-8 per dag), kräkningar.
Kost och näring
Information om resenärens diarré - Drog för behandling av resenärens diarré är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar resenärens diarré - livskraftiga diarrébehandlingsmedicin.
droger
Att vara så brutal och våldsam kan resenärens diarré orsaka uttorkning, ett tillstånd där en förlust av vätskor, salter och elektrolyter från kroppen observeras. För att undvika denna komplikation rekommenderas det att ta mycket vätskor, speciellt söta och rik på kalium, natrium och glukos, även från de allra första symptomen. i andra fall är det möjligt att rehydrera patienten genom administrationen i vätskans venå.
Administreringen av elektrolyter som är användbar för att motverka dehydrering kallas "rehydreringsbehandling": intaget av vätskor och elektrolyter kan innehålla alkaliska ämnen som är användbara för att motverka eventuell acidos som åtföljer resenärens diarré. Vidare indikeras rehydreringsbehandling för att öka absorptionen av vatten och elektrolyter, liksom att undvika osmotisk diarré och påskynda patientens återhämtning.
Laktiska fermenter : administrering av mjölksyra verkar vara en mycket effektiv lösning för att återställa den tarmbakteriella floran som förändras av resenärens diarré:
- Lactobacillus Acidophilus (t.ex. Lacteol, Lacteol Forte): Det är ett antidiarrheal av mikrobiellt ursprung, bestående av inaktiverade mikrober av Lactobacillus acidophilus. I synnerhet indikeras det för behandling av diarré i samband med dyspepsi eller kolit, särskilt hos nyfödda. För behandling av akut diarré, starta terapi med 2 kapslar om 5 miljarder Lactobacillus acidophilus, tre gånger om dagen; fortsätt med 2 kapslar, två gånger om dagen.
- Saccharomyces boulardii lyo: detta antidiarrheal / probiotiska är indicerat för behandling av akut diarré och för resenärens diarré. Indikativt är dosen 250 mg (1 kapsel), två gånger om dagen.
Spasmolytika: Spasmolytiska droger påverkar inte orsaken som orsakar resenärens diarré, men de är ett giltigt hjälpmedel för att påskynda läkning och lindra aggressiviteten hos symtom. Läkemedel med spasmolytisk aktivitet är särskilt effektiva som en parallellbehandling mot antibiotika.
- Loperamid (t.ex. Imodium): Detta läkemedel balanserar tarmmotilitet tack vare dess anti-diarrépotential: Den aktiva ingrediensen, som också kan ges till barn, minskar fekalmassan och minskar också utsläppshastigheten. Det rekommenderas att starta behandling för akut diarré med 4 mg läkemedel per os, som ska tas efter den första evakueringen. Fortsätt behandlingen med 2 mg ämne (inte överstiga 16 mg om 24 timmar). Vanligtvis försvinner sjukdomen i 48 timmar. Ta inte medicinen i mer än 5 dagar i följd. För behandling av kronisk diarré, ta 4 mg av läkemedlet oralt, följt av 2 mg aktiv efter varje evakuering. Överstiga inte 14 mg om 24 timmar. Underhållsdosen varierar från 4 till 8 mg. I allmänhet är den klara kliniska förbättringen observerbar efter 10 dagars behandling.
- Difenoxylat: ta 2 tabletter eller 10 ml lösning per os, 4 gånger om dagen. Underhållsterapi innebär att du tar 2 tabletter en gång om dagen. Den just beskrivna dosen indikeras för behandling av akut diarré hos vuxna; För barnet varierar dosen efter ålder (1, 5-10 ml, 4 gånger om dagen). Kontakta din läkare.
Antibiotika : Administrering av antibiotika är tydligt angivet för behandling av resenärens diarré, eftersom bakterier - i de flesta fall - representerar huvudtriggaren.
- Cypern (t.ex. Ciprofloxac, Samper, Periactin): Läkemedlet tillhör klassen fluorokinoloner. Det rekommenderas att ta 500 mg läkemedel (tabletter) var 12: e timme; Varaktigheten av behandlingen är 5-7 dagar. Kontakta din läkare.
- Levofloxacin (t ex Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): I allmänhet är den vägledande dosen 500 mg per dag i 7 dagar; Doseringen och varaktigheten av behandlingen måste dock fastställas av läkaren.
- Cotrimoxazol: Valfri läkemedel för behandling av diarré hos spädbarnsresenären.
- Azitromycin (t.ex. azitromycin, zitrobiotiskt, rezan, azitrocin) är ett makrolidantibiotikum, vars rekommenderade dos är - även i detta fall - variabel baserat på svårighetsgraden av resenärens diarré. Kontakta din läkare.
Antiprotozoaner : När resenärens diarré beror på protozoaninfektioner (t.ex. från intestinal Giardia) används specifika läkemedel, såsom:
- Nitazoxanid (t.ex. Alinia): indikerad för immunförsvagade personer som lider av diarré hos resenären beroende av protozoer. Indikativt är dosen 100-200 mg läkemedel två gånger om dagen. Kontakta din läkare.
- Sulfametoxazol / trimetoprim (t.ex. Bactrim): det är ett sulfonamidantibiotikum, som är indicerat för behandling av resenärens diarré i samband med infektioner med Cryptosporidi (genus av protozoer). Det rekommenderas att ta 160-800 mg av läkemedlet oralt, var 12: e timme, i 5 dagar, i enlighet med vad som ordineras av läkaren.
- Metronidazol (t.ex. Flagyl, Metronidazol-Same, Rozex): Indikativt, ta 250 mg läkemedel var 8-12 timmar enligt doktorns beslut.
Anteckningar : vissa läkare hypoteser att den enda administreringen av ett antibiotikum (attackdos) är effektivt för att bekämpa bakterier som är ansvariga för resenärens diarré; Denna teori verkar emellertid inte rapportera positiva resultat, så det finns fortfarande en okunnig hypotes. Den effektiva antibiotikabehandlingen (visad) för resenärens diarré måste vara i några dagar.
Diarré hos resenären: förebyggande
Innan man påbörjar en resa, särskilt i utvecklingsländer, där hygiennivån är ganska dålig, är det lämpligt att följa några viktiga regler för profylax som är användbara för att förhindra resenärens diarré:
- Respektera hygien och livsmedelsstandarder
- Konsumera vatten på flaska
- Var särskilt uppmärksam på oral hygien
- Tvätta grönsakerna väl för att ta bort eventuellt avfall
- För personer med särskild risk (immunförsvagad) är det ibland möjligt att följa en profylaktisk terapi med antibiotika (fluorokinoloner, den enda dosen)
- Det är också möjligt att genomgå ett oralt anticolerat vaccin (t.ex. Dujoral) för den långsiktiga profylaxen av resenärens diarré (speciellt indikerad för E. Colis profylax mot infektioner)
