Se även: anal klåda; naturliga botemedel mot analfissurer:
Analfissurer: Vad är de?
Spjällen är små men djupa hudutstötningar, som kan påverka olika kroppsområden och i synnerhet öppningarna, såsom mun och anus.
Från webbplatsen: www.colorectalcentre.co.uk
Specifikt är den anala fissuren en liten "cut" som skapas på den homonyma öppningen, på grund av en överdriven dilation under avföringens avföring. Här gör närvaron av rikliga nervändar störningen särskilt irriterande och smärtsam. Pangs blir mer intensiva vid avföringstidpunkten, framförallt när hårda och voluminösa avföring utvisas, vilka på grund av friktion gynnar lesionen av analveckarna. Förutom att förvärra denna irriterande sjukdom är förstoppning också en av de viktigaste tillfälliga agenterna.
Med tanke på spridningen av förstoppningsproblemet är det därför inte överraskande att analfissurer utgör en kärlek som ofta finns i proktologisk praxis.
orsaker
Huvudsakliga predisponeringsfaktorer:
- förstoppning, med alla dess konsekvenser, är den avgörande orsaken till analfissurer. Förutom konsistensen i avföringen är det nödvändigt att ta hänsyn till andra faktorer, såsom missbruk av laxermedel eller användningen av digitala manövrer för att underlätta evakueringen.
- diarré: När tarmperistalmen är särskilt snabb är reabsorptionen av vatten, elektrolyter och en liten del av näringsämnen ofullständig. Kombinationen av dessa ämnen ger ett alkaliskt pH i avföringen, vilket är särskilt skadligt för den analala slemhinnan. När diarré är frekvent på grund av patologiska orsaker eller missbruk av laxermedel tenderar analkanalen att krympa. I sådana situationer representerar den plötsliga passagen av hårda och voluminösa avföring ytterligare en förolämpning mot den analala slemhinnan;
- anal coitus och annan sexuell praxis fokuserad på införandet av föremål eller kroppsdelar i analöppningen;
- minskad personlig hygien.
Förekomsten av sprickor orsakar en spasm av den inre anal-sphincten, vars kontroll, till skillnad från vad som händer för ytterringen, är oberoende av individens vilja. Detta kontraktsförhållande är ansvarigt för syndromets kronik, förutom att det förhindrar den normala och fysiologiska utvidgningen av anusen, hindrar det blodtillförseln och därmed möjligheten till spontan helande.
Symtom och diagnos
Att lära sig mer: Anal Symptom
Symtomen på analfissurer, i sitt drama, är karakteristiska för att göra störningen lätt identifierbar. Smärtan i samband med avföring är i själva verket särskilt intensiv, så irriterande att man trycker patienten för att frukta enbart tanken på evakuering.
Dessa psykologiska återverkningar tenderar att inducera sekundär förstoppning eller försvåra en befintlig förstoppning, vilket gör den efterföljande och oundvikliga evakueringen ännu mer tragisk.
Smärtan associerad med avföring erkänner tre karakteristiska stunder: vid avföring av avföring blir det särskilt akut, varefter det dämpas i några minuter och återkommer med olika intensitetsgrader under de följande tre eller fyra timmarna. För att beskriva denna symptomatologi talar vi om " smärtsyndrom i tre gånger med spricka ".
Om vi betraktar skadans verkliga omfattning är smärtan i samband med analfissurer ofta oproportionerlig. Förutom de allmänt inbyggda dimensionerna är en grundläggande anatomisk egenskap hos sprickorna den longitudinella kursen som framträder, i de allra flesta fall, i de bakre och överlägsna platserna.
Ofta är sprickan så liten att den inte kan identifieras för blotta ögat, speciellt när det granskas av en icke-expert. Eftersom sjukdomen blir kronisk blir kanterna av lesionen mer oregelbundna och uppenbara.
Ett annat karakteristiskt tecken på spricka är upptäckten av spår av ljust rött blod i toalettpapper, mer sällan märks blodmärken runt avföringen. Detta är emellertid en inneboende blödning som i grund och botten inte har något att göra med den mer omfattande som är associerad med hemorrojid sjukdom.
Eftersom de två patologierna i vissa fall är associerade kan närvaron av blodspår bero på den samtidiga närvaron av hemorrojder eller andra skador.
Cure
Att lära sig mer: Medicin för behandling av analfissurer - Naturliga botemedel mot analfissurer
En av de få positiva aspekterna av analfissurer gäller den relativa lättnad som störningen löses i ett rättvist antal fall. De mest ytliga skadorna kan faktiskt läka spontant inom några dagar.
Om så inte var fallet innebär det första tillvägagångssättet för sjukdomen användningen av fibertillskott och milda laxermedel, åtföljda av stora mängder vatten.
Användningen av dessa kosttillskott måste naturligtvis föregås av en tydlig medicinsk indikation. Under alla omständigheter är det bra att starta behandlingen med försiktighet, för att undvika att en överdriven laxerande effekt leder till diarré, vilket förvärrar problemet.
Å andra sidan är varma bad och anestetiska salvor utformade för att kontrollera smärta och främja lossning av den inre analfinkteren.
Tvättning med ljummet vatten, men effektivt för att minska sphincter spasmen, ger endast tillfällig lindring och måste därför upprepas med en viss frekvens. Den möjliga effekten av anxiolytiska läkemedel bör inte underskattas för att undvika stress och dagliga spänningar som slutar att släppa ut på "andra intestinala hjärnor".
Om den interna analfinkteren förblir starkt kontraherad, kan läkaren rekommendera användningen av anal dilatatorer . I många fall tillåter deras regelbundna användning i själva verket en långsam återhämtning av sphincterelasticiteten.
Oavsett oordningens verkliga utsträckning är regelbundenhet i tarmen alltid och i alla fall en viktig faktor för att främja läkning av analfissurer.
Läs också: Alla rättsmedel för analfissurer
kirurgi
Ibland är det här "mjuka" tillvägagångssättet inte tillräckligt för att lösa problemet och, efter faser av tillfällig förbättring, tenderar symtomen att återkomma.
Vid kronisk spricka sker den kirurgiska lösningen ofta baserat på partiell resektion av den inre anal-sphincten eller på den så kallade anuloplastik. Den här sista kirurgiska tekniken är baserad på den lokala införandet av hudflikar som tagits någon annanstans, i syfte att täcka skadade området. Båda ingrepp är ganska enkla, de kräver inte särskilt långa vistelser (normalt utgår patienten inom 24 timmar) och har låg risk för komplikationer. En ytterligare anledning till att vinna tabuer och reticenser, att ta upp läkaren till utseendet på de första symptomen som kan hänföras till närvaron av analfissurer.
