LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® är ett läkemedel baserat på Piperacillin + Tazobactam

THERAPEUTIC GROUP: Allmänna antimikrobiella medel för systemisk användning - association av penicilliner och beta-laktamashämmare

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® är ett antibiotikum som är indicerat för behandling av infektionssjukdomar i respiratoriska, genito-urinära och integumentära system som stöds av bakterier som är känsliga för piperacillin.

Det breda aktivitetsspektret och den utmärkta mikrobicida aktiviteten gör att LIMERIK ® också kan användas vid behandling av infektioner som uppstår vid särskilt resistenta gramnegativa bakterier som Pseudomonas och Klebsiella.

Verkningsmekanism LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® är ett bredspektrum antibiotikum som i stor utsträckning används i klinisk miljö för behandling av infektioner orsakade av gramnegativa bakterier.

Dess huvudsakliga aktiva substans, Piperacillin, är en semisyntetisk penicillin som tillhör kemisk klass av ureidopenicillin, kännetecknad av en markerad mikrobicidaktivitet riktad mot Pseudomonas auriginosa.

Denna aktivitet stöds av förmågan hos detta antibiotikum att blockera transpeptidationsreaktionen genom att förhindra strukturen av peptidoglykanen genom de olika tvärbindningarna och följaktligen göra beaten särskilt känslig för osmotiska variationer för att bestämma sin egen död på grund av osmotisk chock.

Trots den höga effekten av piperacillin har många mikroorganismer utvecklat resistensmekanismer mot antibiotikabehandling, som primärt kännetecknas av produktion av enzymer som är kända som beta-laktamaser som kan öppna beta-laktamringen av de olika aktiva principerna, vilket minskar deras funktion.

Av denna anledning, för att bevara piperacillins mikrobiotiska aktivitet, finns tazobaktam också i LIMERIK ®, en penicillin-härledd molekyl som binder kovalent beta-laktamaser, vilket begränsar dess aktivitet och därmed bibehåller antibiotikans höga effekt. .

Studier utförda och klinisk effekt

1.PIPERICILLIN / TAZOBACTAM I BEHANDLING AV KERATITER AV PSEUDOMONAS

J Ocul Pharmacol Ther. 2010 apr; 26 (2): 219-22.

Intressant arbete som utvärderar effektiviteten av aktuell behandling med piperacillin och tazobaktam i Pseudomonas Auriginosa-associerad keratit. I dessa tre fall var resultatet tillräckligt tillfredsställande för att föreslå utvecklingen av framtida studier.

2. Effekten av piperikillin / tazobaktam vid behandling av allvarliga pulmonter

Pulm Pharmacol Ther. 2010 okt; 23 (5): 403-10. Epub 2010 2 juni.

Arbete som visar att intaget av tazobaktam / piperacillin är effektivt och säkert vid behandling av lunginflammation, även allvarlig abintis eller förvärvad i samhället, vilket möjliggör remission av symtom inom några dagar av behandlingen.

3. ÖPPENSENSITIVITET UTTRÄDT TILL PIPERICILLINA-TAZOBACTAM

J Bone Joint Surg Br. 2010 Nov; 92 (11): 1596-9.

Fallrapport avslöjar utvecklingen av en försenad överkänslighetsreaktion på piperaciilina / tazobaktam efter användning av en medicinerad protes med antibiotikum som användes vid total knäbyte. Symptomologin kännetecknad av feber, utslag, smärta och parestesi i frånvaro av infektion resulterade i den patognomoniska kvoten.

Metod för användning och dosering

LIMERIK ®

Pulver och vätska till injektionsvätska, lösning, för intramuskulär användning från 2 g piperaccilin och 250 mg tazobaktam för 4 ml lösning.

Behandling av bakterieinfektioner med LIMERIK ® ska övervakas av din läkare, som efter att ha bedömt patientens hälsotillstånd och svårighetsgraden av den kliniska bilden kan definiera rätt dosering och den relativa tidpunkten för rekrytering.

Vanligen hos vuxna administreras 2 g piperacillin var 12: e timme och förlänger behandlingen minst 48 timmar efter symptomförsvinnandet för att undvika eventuella remissioner.

En anpassning av doserna bör också förutses för äldre patienter eller personer som lider av njursjukdomar, liksom för barn.

Man bör komma ihåg att injektionsflaskan med lösningsmedel innehållande lidokain endast ska administreras intramuskulärt.

Varningar LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Behandling med LIMERIK ® ska övervakas av din läkare och föreslogs när kulturundersökningen och antibiotikum visar närvaron av känsliga piperacillinmikroorganismer.

Den olämpliga användningen av piperacillin, liksom för något annat antibiotikum, kan verkligen gynna utvecklingen av multiläkemedelsresistenta mikroorganismer, okänsliga för antibiotikabehandling.

För att minska förekomsten av kliniskt relevanta biverkningar ska läkaren periodiskt utvärdera hälsotillståndet för patienten som behandlas, särskilt med tanke på lever- och njurefunktionstillståndet.

Utseendet av uthållig diarré, såsom att kräva en eventuell integration av vätskor och elektrolyter, bör larmma doktorn, som bränner misstanken om pseudomembranös kolit.

Intravenös eller intravenös dosering av LIMERIK ® bör övervakas av en sjukvårdspersonal.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Användningen av LIMERIK ® under graviditet ska endast ske i händelse av verkligt behov och alltid under strikt medicinsk övervakning.

Frånvaron av studier som kan karakterisera piperacillins säkerhetsprofil när de tas under graviditeten begränsar användningen av detta läkemedel avsevärt under gestationsperioden.

Intag av LIMERIK ® är också kontraindicerat under amning, med tanke på att piperacillin kan koncentreras i bröstmjölk.

interaktioner

Patienter på LIMERIK ® -terapi bör ägna särskild uppmärksamhet åt samtidig intag av andra aktiva ingredienser som kan variera de farmakokinetiska och farmakodynamiska egenskaperna hos piperacillin, vilket därigenom äventyrar både dess terapeutiska aktivitet och dess säkerhetsprofil.

Bland de aktiva ingredienserna som kan bestämma dessa reaktioner är det möjligt att komma ihåg:

Vecuronium och muskelavslappnande medel, vars terapeutiska aktivitet generellt förstärks av det samtidiga intaget av piperaciilina;
Allopurinol, på grund av ökad risk för allergiska reaktioner;
Probenecid, som är ansvarig för ökningen av blodkoncentrationer och lever- och njursjukdomar av pipericillin;
Warfarin, på grund av ökad risk för blödning;
Metotrexat, på grund av den höga toxiciteten hos den aktiva beståndsdelen.

Kontraindikationer LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Användningen av LIMERIK ® är kontraindicerad hos patienter överkänsliga mot penicilliner och cefalosporiner eller deras hjälpämnen och lidokain.

Biverkningar - Biverkningar

Piperaciilinbehandling tolereras vanligtvis väl och är fri från särskilt allvarliga biverkningar.

I de flesta fall är rodnad, smärta och svullnad på injektionsstället samt illamående, diarré och kräkningar de vanligaste biverkningarna.

Även om sällan kan leukopeni, neutropeni, trombocytopeni och sällan anemi, huvudvärk, sömnlöshet, hypotension, flebit, hypertransaminasemi, hyperbilirubinemi och feber kunna läggas till ovanstående symtom.

Dock är de möjliga symptomen som är förknippade med utvecklingen av överkänslighetsreaktioner på den aktiva ingrediensen som är potentiellt ansvariga för ödem, angioödem, bronkospasm, laryngospasm, hypotension och anafylaktisk chock i de allvarligaste fallen särskilt oroliga.