Rättsmedel för Night Enuresis

Enuresis är den vetenskapliga termen som indikerar förlusten av ofrivillig urin. När det händer under natten kallas det vanligtvis "bed pee".

Det är en annan sjukdom än urininkontinens och pollakiuri.

Nocturnal enuresis anses vara normalt fram till 5-6 års ålder, ålder då (vanligtvis) urineringskontroll uppnås.

Å andra sidan är det inte ovanligt att det manifesteras fram till ungdomar och det uppskattas att det påverkar 1% av vuxna.

Peeing i sängen orsakar ganska signifikant psykiskt och socialt obehag, särskilt i ämnen i efter pubertetsåldern.

För att definieras som sådan måste nattliga enuresis

Upprepa och visas minst 2 gånger i veckan i 3 på varandra följande månader
Intressanta personer över 5 år
Att vara oberoende av droger och kliniska tillstånd.

Vad man ska göra

Vid nattlig enuresis är det nödvändigt att identifiera de utlösande orsakerna och agera för att minska dem eller motverka deras åtgärder.

Först och främst är det viktigt att kontrollera familjens historia och eventuella förutsättningar för föräldrar eller familjemedlemmar (farföräldrar, farbröder, kusiner, etc.).

Tänk på att om en förälder har haft nattlig enuresis, har barnet en 40% chans att erva denna tendens. Om det gäller båda ökar oddsen till 70%.

Om föräldrarna spontant löste besväret är prognoserna gynnsamma. det är oftast bara en fråga om tid.

Tvärtom är det nödvändigt att undersöka de möjliga ansvariga orsakerna. I synnerhet

Utesluta en försening eller "defekt" i fysisk utveckling, vilket kan vara:

Otillräcklig blåskapacitet. Tänk på att det ibland är kvar för livet, men det betyder inte att ämnet fortsätter att lida av nattlig enuresis. Diagnos är gjord med ultraljud och specifika testsystem.
Underutveckling av fysiologiska larm som indikerar behovet av att urinera, mätt med några neurologiska test.

Förstå om urinproduktionen under natten är överdriven: det betyder inte att det är en verklig sjukdom, men ibland kan det bero på hormonaxeln. Det kan lösas med små specifika farmakologiska doser.
Exkludera förekomst av obstruktiv sömnapné: Denna sjukdom medför en minskning av cirkulerande syre och kan få allvarliga konsekvenser.
Minska känslomässiga problem: de är potentiellt ansvariga för nattlig enuresis. I bästa fall är det ångest och generell stress (flyttningar, förlust av familjemedlemmar, tvister, alltför stort tryck, överdriven satsning på studier, arbete och idrott etc.). Ibland handlar emellertid den psykologiska roten av sängvätning om verkliga traumor (sorg, skrämmor, etc.).
Om det finns närvarande, behandla kronisk förstoppning: kolonens fyllighet upptar blåsans utrymme, irriterar det och minskar känsligheten för urinering.
När det gäller ett barn, gör honom medveten och hjälp honom att förstå problemet. Det kan vara till hjälp att uppmuntra dem att kissa regelbundet även under dagen.
Måttliga kvällsaktiviteter: Nerverstimuler och vissa hormoner som adrenalin ökar urinproduktionen och utsöndringen.
Justera kosten (se nedan).
Be om att tömma blåsan bra före sömnen.
Vakna eller vakna ämnet en eller två gånger per natt för att urinera och / eller använda blöjan. Det här är enheter som inte alla barnläkare delar.

Vad inte att göra

Den första regeln är INTE att skylla på de som lider av nattlig enuresis. Som förväntat kan emotionell stress och vissa psykologiska händelser vara huvudorsaken. Vidare äventyrar stämningen hos dem som kissar i sängen sannolikt att förvärra situationen.
Undvik övning av sport eller senattspel.
Undvik att gå och lägga dig i slutet av din styrka. Djup sömn är generellt positiv men i fallet med nattlig enuresis spelar den en ogynnsam roll.
Undvik olämpliga matvanor (se nedan).

Vad att äta

För att undvika nattlig enuresis är det tillrådligt:

Ät cirka 3 timmar före sömn.
Konsumera delar av medelstorlek, utan att överskrida den totala volymen av måltiden, som måste vara lägre än lunchen.
Föredra naturligt hydrerade livsmedel, även om de inte nödvändigtvis är torra.
Främja intaget av livsmedel som inte kräver retention och efterföljande produktion av urin; måste ha följande egenskaper:

Lite natrium.
Medelstorleksindex och glykemisk belastning.
Frånvaron av stimulerande och diuretiska molekyler.

Vad som inte äter

Vi måste undvika:

Näring nära sömnen.
Överdriva portionerna och det totala beloppet.
Flytande livsmedel: buljonger, puré, koppar mjölk, smoothies etc som ökar urinproduktionen.
För mycket färsk frukt och grönsaker som ökar urinproduktionen.
Mycket salt mat: De ökar törst och främjar renal utsöndring efter några timmar.
Sötta produkter: de ökar törst och främjar vätskeretention omedelbart efter en måltid, som elimineras efter några timmar.
Diuretiska produkter: öka njurfiltrering och nattlig ackumulering av urin.
Drycker som innehåller stimulantia: De har också en diuretisk effekt.
Drick mer än ett glas vatten mellan middag och sömn.

Naturliga botemedel och rättsmedel

Det finns inga naturläkemedel och behandlingar för primär eller idiopatisk nattlig enuresis.

Farmakologisk vård

De farmakologiska botemedel mot nattlig enuresis är huvudsakligen:

Desmopressin: kompenserar för bristen på vasopressinhormon (ADH) som är ansvarig för att minska njurfiltrering under sömnen. Det måste tas av barnet (från 9 års ålder) strax innan vila. Den vanligaste formen är nässprayen. De enda biverkningar som kan uppstå är: näsirritation och tillfällig huvudvärk.
Imipramin: rekommenderas inte för barn. Det är ett tricykliskt antidepressivt medel som också verkar genom att koppla ur blåsan och öka dess kapacitet. Biverkningarna är olika. Det kan vara beroendeframkallande.
Oxybutynin: är en antikolinerg som också är användbar i muskelavslappning i urinblåsan. Det är mer lämpligt i dagliga enureser.

förebyggande

Förebyggandet av nattlig enuresis består av:

Om det är närvarande, utesluta eller behandla de främsta orsakerna.
Minska stressen.
Måttlig urinproduktion med diet och lämplig livsstil.
Urinering före sömn.
Undvik förstoppning.
Vid ett barn, öka medvetenheten och utbilda honom.
Om nödvändigt, vakna barnet en eller två gånger om natten eller använd en blöja.