konjunktivit

Vad är konjunktivit?

Bland ögonens sjukdomar täcker konjunktivit utan tvekan en viktig position: det är faktiskt den vanligaste okulära inflammationen.

Mer specifikt är konjunktivit en inflammatorisk process som påverkar konjunktiva, det tunna genomskinliga slemhinnan som täcker ögans främre yta (med undantag av hornhinnan) och det inre ögonlocket. Det karakteristiska symptomet för de olika formerna av konjunktivit är ögons uppenbara rödahet (hyperemi): när konjunktiva lider en förolämpning - oavsett om den är smittsam, irriterande eller allergisk - ögonens tunna blodkärl, inflammeras, orsakar rodnad av delen vit i ögat (sclera).

Konjunktivit är i sin vanliga form en sjukdom med lätt upplösning och endast sällan farlig; Trots det som har sagts kräver sjukdomen alltid en specifik botemedel, som måste genomföras från de tidigaste symptomen för att undvika framtida komplikationer eller återfall.

Orsaker och klassificering

Det finns många former av konjunktivit, huvudsakligen utmärkande på grundval av ursprungsorsaken:

1. BACTERIA CONJUNCTIVITY : Orsaken ligger främst i en infektion som orsakas av bakterier. De bakterier som är mest involverade i förolämpningen är stafylokocker, streptokocker, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorré och Pseudomonas aeruginosa . Mindre ofta orsakas bakteriell konjunktivit av Chlamydia trachomatis (typisk konjunktivalinfektion hos nyfödda *).

* NEONATAL CONJUNCTIVITY orsakas huvudsakligen av en bakteriell infektion som förvärvats under förlossningen. Det främsta orsaksmedlet är Chlamydia trachomatis : det uppskattas att 30-40% av barn som är födda till klamydimödrar utvecklar neonatal bakteriell konjunktivit. Förutom denna patogen kan H. influenzae, N. gonorrhoeae och S. aureus också vara möjliga orsakande faktorer.

2. VIRAL CONJUNCTIVITIS : i detta fall är konjunktiva infektionen resultatet av en viral förolämpning. De främsta synderna är utan tvekan Herpes simplex (samma virus som herpes labialis och genitalis) och Herpes zoster, den viktigaste etiologiska agenten av St Anthony's eld. Även om det är ganska sällsynt uppvisar vissa patienter en ovanlig form av viral konjunktivit orsakad av smittsam blötdjur (en infektion som gynnas av DNA-virus som tillhör familjen Poxviridae).
3. Irritativ förmåga I det här fallet kan konjunktiva bli inflammerad både efter kontakt med kemiska produkter, kaustisk eller frätande och på grund av penetration av små föremål, ögonfransar eller damm i ögat. Ibland kan även långvarig exponering för ljuskällor (t.ex. sol / konstgjord garvning) irritera konjunktiva, skapa inflammation och obehag.
4. ALLERGISK KONJUNCTIVITET : Typisk för vårperioden är inflammationen i konjunktiva på en allergisk grund resultatet av någon form av allergi mot pollen, gräs, damm och så vidare. Allergisk konjunktivit, som påverkar båda ögonen, kan förebyggas genom att följa en specifik profylaktisk behandling före vårens ankomst. Allergisk konjunktivit kan också uppstå på grund av användning av otillräckliga kosmetika som mascara, aggressiva ögonskuggor och fundament.

symtom

Att lära sig mer: Konjunktivitit symptom

Alla de olika formerna av konjunktivit har gemensamt några återkommande symtom: Först och främst röda ögon (hyperemi) och lacrimation, ofta ganska rikliga. Även fotofobi, det är överkänslighet och ljusintolerans, är ett symptom som är vanligt för nästan alla former av konjunktivit (förutom vissa bakteriella varianter).

I stället klåda, svullnad och folliklar är typiska för allergisk konjunktivit ; annars utmärks den virala formen av den karakteristiska utvidgningen av periaurikulära och submandibulära lymfkörtlar och av de ganska knappa okulära sekretionerna.

De konjunktivalinfektioner som induceras av bakterier är lätt igenkännliga genom utsläpp av en gulaktig, ibland grönaktig klibbig utsöndring från ögat. Dessa täta sekretioner tenderar att "hålla fast" på fransarna, vilket gör det svårt att öppna ögonlocken.

komplikationer

Konjunktivit är i allmänhet en lätt löst infektionsprocess: När det behandlas noggrant, ännu bättre om det från de första symptomen löser sig inom en kort tid utan komplikationer.

Men hos vissa patienter (särskilt de immunkompromierade, de svaga och de allvarligt sjuka), förekommer konjunktivit i mer allvarliga former: i det här fallet kan den kliniska bilden av ämnet degenerera. Till exempel kan komplicerad allergisk konjunktivit utvecklas till att involvera hornhinnan (keratit); i andra fall kan infektionen skapa ögonlock dermatit och hornhinnessår (hornhinneskada som är ansvarig för hornhinnans opacitet, suddig syn och ärrbildning i ögat).

Viral konjunktivit kan också åtföljas av generella symtom, såsom feber, sjukdom och muskelsmärta. Kom också ihåg att viral konjunktivit är extremt smittsam; För att undvika smittspridning rekommenderas därför noggrant att följa alla hygienregler.

Även om möjligheten är ganska avlägsen, kan komplicerad och obehandlad konjunktivit orsaka permanent förlust av syn.

diagnos

Differentiell diagnos är avgörande för att bedöma den mest lämpliga behandlingen för den specifika formen av konjunktivit.

De olika diagnostiska testerna, rekommenderade i alla fall av misstänkt konjunktivit, innefattar kulturtester, utstrykningar för cytologisk (cell) analys och speciell bakteriell GRAM-färgning.

I allmänhet börjar diagnosen med en noggrann analys av ögat: här kommer graden av rodnad och palpebral / konjunktivsvullnad att utvärderas.

I händelse av chlamydial konjunktivit hos vuxna och nyfödda utförs en rad immundiagnostiska tester, eventuellt stödda av kulturanalyser.

I mer komplicerade fall, där möjligheten till talgkarcinom är palpabel, rekommenderas en biopsi av bulbar conjunctiva.

Innan någon behandling utförs, är differentialdiagnosen mellan konjunktivit och andra sjukdomar med liknande symtom viktig, såsom i synnerhet: uveit, glaukom, keratit (hornhinnansinflammation), ögatrauma och sklerit (inflammation i okulär sclera, inte nödvändigtvis relaterad till konjunktivit).

terapi

Att lära sig mer: Droger för behandling av konjunktivit

Efter att ha fastställt typen av konjunktivit är det möjligt att fortsätta med specifik behandling. Ögondroppar och oftalmiska salvor är de förstahandsvaliderna för behandling av alla former av konjunktivit; Det är tydligt att typen av ögondroppar ska utvärderas utifrån orsaken till inflammation av konjunktiva.

Bakteriell konjunktivit ska behandlas med en lokal behandling baserad på antibiotiska ögondroppar, möjligen kombinerat med kortikosteroidläkemedel som kan utöva en kraftfull antiinflammatorisk verkan.

Den virala formen av konjunktivit, å andra sidan, bör generellt behandlas genom instillation i ögat av vanliga analgetiska och antiinflammatoriska ögondroppar (NSAID) för symptomkontroll. Antivirala läkemedel är inte alltid nödvändiga för läkning, eftersom infektionen ofta ofta spontant inom 3-7 dagar. Cortisone ögondroppar, i detta fall rekommenderas inte, eftersom dessa läkemedel i närvaro av en viral oftalmisk infektion kan orsaka allvarliga problem med ögonets inre strukturer.

För att lindra rodnad, klåda och ögonirritation kräver allergisk konjunktivit topisk administrering av antihistamindroppar, eventuellt åtföljd av en symptomatisk behandling baserad på nedfallande ögondroppar och vasokonstrictorer (för att minska konjunktivalhyperemin och inducera nedsättning av kärlen). blodkärl i konjunktivan). Säsongsallergisk konjunktivit kan förebyggas genom att följa en profylaktisk terapi baserad på antihistaminläkemedel före vårens ankomst.

Vänligen notera

För att påskynda återhämtningen är det nödvändigt att strikt följa de indikationer som doktorn föreslagit. Även om inte alla läkemedel avsedda för behandling av konjunktivit är föremål för obligatoriskt recept, är det alltid viktigt att söka specialistråd: Självbehandling är starkt avskräckt eftersom det riskerar att generera obehagliga biverkningar. Otillräcklig / otillräcklig användning av ögondroppar kan på lång sikt leda till förvärrad ögonstockning.

Rättsmedel och råd

Att lära sig mer: Konjunktivit: All effektiva rättsmedel »

Här är några lösningar och praktiska tips för att påskynda hälsan hos ögon som påverkas av konjunktivit:

• För att minska svullnad och konjunktion, är känsliga kamilleförpackningar mycket lämpliga för omedelbar lättnad. Det rekommenderas att använda en ren bomullsboll för varje förpackning.

Titta på videon

• För att stärka immunförsvaret rekommenderar vi att du tar yoghurt med levande mjölksyra eller ett probiotikum vid långvarig antibiotikabehandling
• Undvik blandad användning av toalettartiklar som handdukar och torkdukar för att minimera risken att avslöja infektionen
• Undvik att använda sminkprodukter runt det infekterade ögat tills fullständig återhämtning
• Skydda dina ögon med solglasögon med UV-filter
• Förhindra att ögondroppens täppa kommer i kontakt med någon ögonkonstruktion: detta är viktigt både för att undvika traumatisering av ögat och för att minimera risken för självförorening
• Tvätta händerna noggrant innan du berör dina ögon
• Använd inte expired eller öppna ögondroppar i mer än 7 dagar
• Undvik att bära kontaktlinser under hela behandlingen med konjunktivit