Inledning
Heimlich manöveren är ett nödprocedur för att rensa luftvägarna.
Närmare bestämt betraktas denna speciella manöver som en första hjälpteknik som måste genomföras i händelse av risk för kvävning orsakad av en obstruktion av luftvägarna.
Heimlich manöveren - som kännetecknas av utförandet av de som definieras som bukstöd eller kompressioner - tar sitt namn från den läkare som först beskrev den 1974. Sedan dess har manövern använts framgångsrikt mot kvävningen orsakad av kroppens närvaro främlingar i luftvägarna, även om det finns några begränsningar för dess användning, särskilt när det gäller spädbarn och nyfödda.
Vad är det
Vad är Heimlich manöver?
Heimlich manöveren är ett nödprocedur i praktiken vid kvävning orsakad av förekomsten av främmande kroppar i luftvägarna. Det sattes strax efter en strålande intuition av den amerikanska doktorn Henry Heimlich som beskrivit den först i juni 1974. Proceduren i fråga kan betraktas som relativt enkel att utföra, så mycket att det inte kräver grader i medicin eller av en medicinsk förberedelse som ska genomföras. Att lära sig det kan i själva verket vara tillräckligt att följa speciella kurser som ibland organiseras kostnadsfritt av sjukhus, skolor eller andra institutioner.
Heimlich manöveren kan tillämpas på individer av alla kön och ålder, så det kan framgångsrikt övas på äldre, unga vuxna, ungdomar och barn, förutsatt att de är ett år gammal.
Vänligen notera
Heimlich manöveren ska inte utföras hos spädbarn och barn under ett år .
För mer information om räddning som ska ges till spädbarn och barn vid kvävning, se artikeln avsedd för: Pediatric Disruption Maneuvers.
När man ska öva det
När ska Heimlich manövrera utföras?
Heimlich manöveren bör endast utföras och uteslutande om det finns absolut säkerhet att individen är kvävande på grund av luftvägsobstruktion. Vidare bör bukpåkänningar endast utföras om ämnet är medvetet .
För att förstå om det är nödvändigt att ingripa med Heimlich manöveren är det väldigt viktigt att identifiera tecken på överhängande kvävning, igenkännbar för att individen:
- Han lägger händerna i halsen och kan inte tala;
- Det har stor svårighet att andas och avger pipande ljud när det försöker andas in.
- Han hostar svagt, kan inte fylla sina lungor med luft för att hosta mer kraftigt.
- Det tar en färg från röd till lila till blåaktig (cyanos) på grund av brist på syre.
Om personen manifesterar ett eller flera av ovanstående beteenden och är medveten, kan Heimlich manövern praktiseras.
Om å andra sidan personen kan hosta tillräckligt kraftfullt och kan andas, kan det vara tillräckligt att uppmuntra henne att fortsätta denna åtgärd så att den utländska kroppen kan utvisas direkt med hosta. Men om hostan blir svag och otillräcklig, liksom om den upphör helt, är det lämpligt att fortsätta med Heimlich manöveren.
nyfikenhet
Handlingen att ta händerna i halsen när man inte kan andas anses vara ett universellt tecken på kvävning .
Frälsare utan medicinsk förberedelse
Eftersom detta är ett livräddningsförfarande bör Heimlich manöveren också utföras av räddare som inte har någon form av medicinsk förberedelse, så länge de är medvetna om hur bukpellets drag som karakteriserar den utförs.
Visste du att ...
Heimlich manöveren kan också göras på veterinärområdet på husdjur som hundar och katter. Självklart bör proceduren endast utföras om du har den absoluta säkerheten att vår fyrbenta vän är kvävande på grund av en obstruktion av luftvägarna och bara om du vet hur man utför manöveren.
Hur man gör det
Hur man gör Heimlich manöveren
Heimlich manöveren innebär att man utför magekompressioner för att utvisa den obstruktion som orsakar kvävningen för individen.
Förfarandet för korrekt körning av Heimlich manöveren kan sammanfattas enligt följande:
- Frälsaren måste stå upprätt bakom kvävningsoffret som kan sitta eller ens stå
- Efteråt måste räddaren böja individen framåt och omfamna hans midja med båda armarna: en hand måste vara stängd i en knytnäve och den plana delen av tummen (den som motsvarar den proximala falanxen till exempel) måste placeras i kontakt med bukets buk, mellan sternum och navelns nedre ände å andra sidan måste greppa näven så positionerad att säkerställa ett fast grepp och för att möjliggöra utförande av bukompressioner.
- När räddaren, när han är korrekt placerad, har använt handen som griper näven måste han utöva en rad dragningar på buken . Den senare måste vara snabb, djup och utförs i antero-posterior och caudo-kraniell mening ; i enkla ord måste kompressionerna utföras inåt, locka offret mot honom och måste styras från botten uppåt, som om man ville lyfta personen.
- Heimlich manöveren som utförs på detta sätt måste fortsätt tills individen utvisar hindret som förhindrar andning. eller tills offret förlorar medvetandet . I det senare fallet kan Heimlich manöver inte längre utföras och det är nödvändigt att ingripa på ett annat sätt (mer detaljerad information ges i det särskilda kapitlet "Riktlinjer").
Kom ihåg att:
- Vid utförandet av Heimlich manöveren måste räddaren hålla sitt huvud bredvid offerets; På detta sätt bör kollisioner mellan offret och räddaren undvikas.
- Abdominal kompressioner ska ALDRIG utföras på revbenet, men endast på bukets del mellan underbenets och navelns nedre ände.
Heimlich manövrering hos gravida kvinnor
Heimlich manöveren kan också övas på gravida kvinnor. I sådana fall bör händerna dock placeras något högre, precis under båren, men fortfarande på buken och ALDRIG på ribbburet.
Heimlich manöver på sig själv
Konstigt som det kan tyckas, kan Heimlich manövreringen också övas på sig själv. I en sådan situation är det nödvändigt att ha snabba reflexer och förmågan att förbli klokt nog för att kunna göra debulking i praktiken.
Det finns två sätt att träna Heimlich manöveren på sig själv:
- Det är möjligt att utföra samma teknik som beskrivits ovan, därför är det möjligt att fortsätta genom att placera sina egna händer stängd i en knytnäve mellan båren och naveln och utöva abdominaltryck från botten uppåt tills främmande kropp utvisas;
eller
- Det är möjligt att använda hjälp av ett fast föremål - till exempel en stol med tillräckligt hög ryggstöd eller en soffa eller en fåtöljs baksida - vilar upp överkroppen och utövar tryck från botten till 'högt tills den främmande kroppen är utvisad.
Syftet med Heimlich manöveren
Syftet med bukpedalerna som karakteriserar Heimlich manöveren är att utöva tryck som komprimerar membranet och lungorna, vilket medför att den kvarvarande luften i dem flyr. Denna luft som springer ut, kommer då att utöva ett pneumatiskt tryck på den främmande kroppen som orsakar obstruktionen och därigenom tillåter utstötningen.
riktlinjer
Riktlinjer för behandling av luftburen obstruktion i utlandet
Riktlinjerna som dikteras av Europeiska återupplivningsrådet för behandling av kvävningsförstoppning innehåller inte ensam verkställighet av Heimlich manöveren för att utföra luftvägsavstånd.
Faktum är att när offret inte kan hosta och visar tecken på kvävning, råder de:
- Utför först fem slagverk på baksidan ( bakslag eller interscapulära slag). Dessa slagverk måste utföras enligt följande:
- Räddaren måste placeras bredvid offeret, böja stammen framåt och stödja bröstet med armen och nacken med handen.
- När räddaren är väl placerad måste han ge fem kraftfulla skott mellan offrets axelblad med en räddningsväg, dvs var försiktig så att han inte träffar offrets huvud.
- Om slagverket på baksidan inte orsakar utvisning av den främmande kroppen, kan räddaren fortsätta med Heimlich manöveren genom att utföra fem abdominal kompressioner .
- Den alternativa slagverkscykeln på bak / Heimlich manöveren måste upprepas tills obstruktionen utvisas.
- Om offret förlorar medvetandet innan utländskt organ utvisas, måste ovanstående procedurer stoppas.
Vad ska man göra om offret förlorar medvetandet?
Trots genomförandet av Heimlich manöveren kan det hända att individen förlorar sina sinnen utan att utlösa den främmande kroppen. I en sådan situation är det därför nödvändigt:
- Placera individen i en bakre position (dvs ligga på ryggen) på en styv yta (till exempel på golvet eller på ett bord);
- Hyper-förlänga huvudet och kontrollera munhålan i ett försök att identifiera den främmande kroppen som hindrar andningsorganen. Om den främmande kroppen är belägen, kan man tänka på att fortsätta med borttagningen.
- Om den främmande kroppen inte är synlig och inte kan avlägsnas kan det vara användbart att utföra kardiopulmonell återupplivning (CPR) förutom att hjälpa den främmande kroppen att flyga så mycket som att försöka behålla grundläggande vitala funktioner. Det senare förfarandet möjliggör växling mellan munnen och munnen och bröstkompressioner enligt ett exakt mönster som varierar beroende på offerets tillstånd. Resuscitationproceduren kommer emellertid inte att beaktas i den här artikeln.
Självklart uppmärksammas vikten av att begära läkarhjälp på kortast möjliga tid.
Vad ska du göra nästa
Vad ska man göra efter att ha lyckats slutföra Heimlich manöveren?
Om individen är medveten och Heimlich manöver har lett till utvisning av objektet som är ansvarigt för luftvägsobstruktion, är det mycket troligt att andningen återupptar spontant. Om detta inte inträffar är det nödvändigt att intervenera omedelbart genom artificiell andning och kardiopulmonell återupplivning . Det är uppenbart att det här är nödprocedurer som inte är tillgängliga för alla, varför det alltid är nödvändigt att varna hälsoarbetare.
Vänligen notera
Medicinsk hjälp bör också kontaktas om Heimlich manöveren har utförts framgångsrikt och patienten har återupptaget andning spontant. Detta beror på att det skulle vara bra för det olyckliga offeret att genomgå läkarundersökningar för att utesluta förekomsten av skador som orsakats av den nyskapade risken för kvävning och / eller förekomsten av främmande organ i luftvägarna.
Oönskade risker och effekter
Biverkningar och möjliga risker relaterade till utförandet av Heimlich Maneuver
Även om det utförts korrekt, är Heimlich manöveren fortfarande ett "tvångsförfarande" som kan leda till uppkomsten av biverkningar. Bland dessa är den vanligaste representerad av det lokaliserade hematomet vid den punkt där kompressionerna utfördes. Om manöveren inte utförs korrekt och utförs för kraftigt finns det dessutom en verklig risk att leda till allvarliga skador, såsom frakturen av xiphoidprocessen eller till och med av revbenen.
Av denna anledning upprepas i samband med kvävning vikten av omedelbar varning av hälsovård . Det bör också komma ihåg att - även om Heimlich manöveren utförs på ett korrekt och framgångsrikt sätt (genom räddning utan preparat och hälsovårdare) - är det mycket viktigt att offret genomgår en läkarundersökning för att säkerställa inte rapporterad skada.
