definition
Esofageal spasm är en motilitetsstörning som påverkar matstrupen. I detta patologiska tillstånd ersätts den normala peristaltiken i matstrupen med kraftiga, smärtsamma och icke-propulsiva muskelkontraktioner. Ibland är dessa spasmer förknippade med förändringar i tonen och samordningen av den nedre esofagusfinkteren (muskelventilen som ligger mellan matstrupen och magen).
Orsakerna som orsakar matstrupen spasmen är ännu inte kända.
Vanliga symptom och tecken *
- Retrosternal bränning
- Halsbränna
- dysfagi
- Bröstsmärta
- Smärta i den övre delen av buken
- rapningar
- illamående
- Knut i halsen
- odynofagi
- Acid regurgitation
- Känsla av kvävning
- kräkningar
Ytterligare indikationer
Esophageal spasmen uppträder vanligtvis med en förtryckande retrosternal smärta, med plötslig inverkan, som varar några minuter. Denna smärtsamma känsla kan förvärras efter intag av mycket heta eller kalla vätskor och under träning; Dessutom kan det väcka patienten under sömnen.
Smärtan kan vara så intensiv att det är fel på ett hjärtproblem (ibland är det oskiljbart från angina pectoris).
Vid esofageal spasm kan dysfagi (svårighet att svälja fasta och flytande livsmedel) och uppstötning av osmält matmaterial också uppträda.
Under många år kan esofaguspasmen utvecklas till achalasi.
Diagnosen är baserad på endoskopiska undersökningar och esofageal manometri (ett litet rör introduceras genom näsan som mäter trycket i matstrupen och regelbundenheten hos peristaltiken).
Behandlingen av esophageal spasm innebär att man tar specifika droger, såsom muskelavslappnande medel, kan slappna av musklerna som är involverade i att svälja.
I vissa fall indikeras injektioner av botulinumtoxin i den nedre esofagusfalten, ballongutvidgningen eller kirurgisk myotomi.
