genera
Lamotrigin är en aktiv ingrediens som tillhör gruppen antiepileptika och används vanligtvis vid behandling av epilepsi .
Trots detta har lamotrigin också visat sig vara effektivt vid behandling av bipolär sjukdom och i synnerhet vid behandling av akuta depressiva episoder .
För att utföra sin terapeutiska aktivitet måste denna aktiva ingrediens tas oralt, i själva verket är den tillgänglig i formuleringar som är lämpliga för denna administreringsväg (dispersibla tabletter).
Lamotrigin ingår i listan över viktiga läkemedel som sammanställts av Världshälsoorganisationen. I Italien, för att dispensera de läkemedel som innehåller den, är det nödvändigt att presentera en speciell repeterbar medicinsk recept .
Exempel på specialiteter Läkemedel som innehåller lamotrigin
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigina DOC®
- Lamotrigina EG®
Terapeutiska indikationer
När anges användningen av Lamotrigin?
Användningen av lamotrigin är indicerad vid behandling av epilepsi - ensam eller i kombination med andra läkemedel - både hos vuxna och barn .
Vidare indikeras användningen av lamotrigin även vid behandling av bipolär sjukdom (även kallad manisk-depressiv psykos och kännetecknas av alternerande mania-episoder med depression) hos vuxna patienter och ungdomar över 18 år . Även i detta fall kan lamotrigin användas antingen ensam eller i kombination med andra läkemedel.
varningar
Varningar och försiktighetsåtgärder för användning av Lamotrigin
Innan du tar lamotriginmedicin måste du informera din läkare om du har något av följande tillstånd:
- Hudreaktioner har inträffat efter att ha tagit andra läkemedel som används för att behandla epilepsi eller bipolär sjukdom;
- Meningit har inträffat efter ett tidigare intag av lamotrigin ;
- Du tar andra läkemedel .
- Du lider av njursjukdomar och sjukdomar .
Men före försiktighetsåtgärder är det alltid lämpligt att informera din läkare om dina hälsoförhållanden, innan du tar lamotriginbaserade läkemedel, och informerar dig om eventuell sjukdomstillstånd, även om den inte finns i ovan nämnda listan.
Lamotrigin vid behandling av epilepsi
Det är viktigt att veta att när lamotrigin används för att behandla epilepsi, kan anfall ibland förvärras eller förekomma oftare hos vissa patienter. Om detta händer, kontakta din läkare omedelbart .
Lamotrigin vid behandling av bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom kan orsaka att patienten utvecklar självskadande och / eller självmordstankar och beteenden . Sådana tankar eller beteenden kan också inträffa under de första perioderna av lamotriginbehandling. Om detta inträffar, informera din läkare omedelbart, eller fråga närmaste akutrum för hjälp.
Vänligen notera
Administrering av lamotrigin orsakar biverkningar som kan förändra förmågan att köra bil och / eller använda maskiner (dubbel vision, suddig syn, förvirring, yrsel etc.). Därför måste dessa aktiviteter undvikas under behandling med denna aktiva beståndsdel.
Farmakologiska interaktioner
Interaktioner mellan lamotrigin och andra läkemedel
Innan du tar lamotrigin, för att anpassa dosen som administreras, är det nödvändigt att informera din läkare om du tar andra läkemedel för att behandla epilepsi, för att behandla bipolär sjukdom eller andra psykiatriska tillstånd, såsom:
- Pregabalin, gabapentin, topiramat, felbamat, oxkarbazepin, levetiracetam eller zonisamid.
- Litium, olanzapin, aripiprazol eller bupropion.
På grund av de farmakologiska interaktioner som kan upprättas är det dessutom nödvändigt att informera läkaren även om läkemedel som:
- Andra läkemedel som används vid behandling av epilepsi eller bipolär sjukdom, såsom:
- Valproat;
- karbamazepin;
- risperidon;
- fenytoin;
- Primidonen;
- Fenobarbital.
- Antikonceptionsmedel (de kan ändra lamotriginens verkan, därför kan läkaren rådgöra med antagandet av preventivmedel som skiljer sig från de som används).
- Antibiotika, såsom rifampicin;
- Antivirala läkemedel som används vid behandling av HIV .
Under alla omständigheter måste du, innan du påbörjar behandling med lamotrigin, informera din läkare om du tar - eller nyligen har tagit - läkemedel eller produkter av något slag, inklusive receptfria läkemedel (SOP), OTC-läkemedel, ört- och växtbaserade produkter och homeopatiska produkter.
Biverkningar
Biverkningar orsakade av Lamotriginintaget
Lamotrigin kan orsaka flera biverkningar, men inte alla patienter manifesterar dem eller visar dem lika. I själva verket reagerar varje individ subjektivt för att ta läkemedlet, uppvisar biverkningar som skiljer sig åt i typ och intensitet, eller inte manifesterar dem alls.
Nedan är emellertid några av de största biverkningarna som kan uppstå under lamotriginbehandling.
Nervsystemet
Behandling med lamotrigin kan ge upphov till:
- huvudvärk;
- Yrsel eller yrsel
- dåsighet;
- darrningar;
- agitation;
- sömnlöshet;
- nystagmus;
- Rörelsestörningar (inklusive extrapyramidala effekter och försämring av Parkinsons sjukdom om sådan finns);
- Ökade anfall.
Psykiska störningar
Lamotriginintaget kan leda till utseendet på:
- hallucinationer;
- aggressivitet;
- irritabilitet;
- Förvirrande tillstånd;
- Mardrömmar.
Gastrointestinala störningar
Behandling med läkemedel som innehåller lamotrigin kan orsaka illamående, kräkningar och diarré.
Ögon och synproblem
Lamotriginbehandling kan orsaka dubbel syn, suddig syn och konjunktivit.
Leversjukdomar
Administreringen av lamotrigin kan gynna början av:
- Hepatisk dysfunktion;
- Hepatiskt misslyckande
- Ändring av leverfunktionstestresultat.
Hud och subkutan vävnad
Användningen av lamotrigin kan leda till utseendet på:
- Hudutslag;
- alopeci;
- Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys;
- Utslag med eosinofili och systemiska symtom.
Andra biverkningar
Andra biverkningar som orsakas av lamotriginbehandling består av:
- Allergiska reaktioner, även allvarliga, hos känsliga individer;
- Blodsjukdomar (leukopeni, trombocytopeni, anemi, neutropeni, pankytopeni, etc.);
- artralgi;
- trötthet;
- Torr mun
överdosering
I händelse av överdrivna doser av lamotrigin, uppstår symtom som:
- ataxi;
- nystagmus;
- Hjärtrytmstörningar
- konvulsioner;
- Förlust av medvetande och koma.
Med tanke på allvarlighetsgraden av de ovan nämnda symtomen är det därför lämpligt att kontakta din läkare omedelbart eller omedelbart gå till närmaste akutmottagning och ta med förpackningen av det läkemedel som innehåller lamotrigin.
Åtgärdsmekanism
Hur fungerar Lamotrigine?
Som upprepade gånger kan lamotrigin behandla både epilepsi och bipolär sjukdom och i synnerhet episoder av depression.
Antiepileptisk verkan
Studier har visat att lamotrigin kan utföra sin antiepileptiska verkan genom att blockera de spänningsberoende natriumkanalerna . Tack vare denna åtgärdsmekanism kan den aktiva beståndsdelen inducera blocket av långvariga repetitiva urladdningar av neuroner och hindrar frisättningen av glutamat (en excitatorisk neurotransmittor som är involverad i början av epileptiska anfall).
Terapeutisk verkan vid bipolär sjukdom
Verkningsmekanismen genom vilken lamotrigin kan behandla bipolär sjukdom har ännu inte klarats fullständigt. Blocket av spänningsberoende natriumkanaler antas emellertid vara involverat på något sätt.
Metod för användning och dosering
Hur man tar Lamotrigin
Som nämnts administreras lamotrigin oralt i form av dispergerbara tabletter . Dessa kan sväljas hela, tuggas eller upplösas i lite vatten för att göra dem flytande och sedan tas.
Dosen av den aktiva ingrediensen som ska tas måste fastställas av läkaren för varje patient, eftersom det beror på individuella faktorer, såsom: ålder, eventuell närvaro av lever- och / eller njursjukdomar eller störningar och eventuellt samtidigt intag av andra läkemedel .
Emellertid varierar den effektiva dosen av lamotrigin som vanligtvis används hos vuxna och ungdomar över 13 år mellan 100 mg och 400 mg per dag.
För barn mellan 2 och 12 år å andra sidan är mängden aktiv ingrediens som ska administreras bero på kroppsvikt . Den dos som vanligtvis används i dessa fall kan sträcka sig från ett minimum av 1-15 mg / kg kroppsvikt upp till högst 400 mg lamotrigin per dag.
Ovanstående värden avser underhållsdosen som anses effektiv och används vanligtvis vid behandling. Under de första veckorna av behandlingen är dock läkaren sannolikt att administrera en lägre startdos som sedan gradvis ökas tills den idealiska underhållsdosen uppnås för varje patient.
Vänligen notera
Lamotrigin ska inte stoppas utan läkarens förhandsgodkännande. Dessutom ska administreringen inte tillfälligt upphävas utan gradvis.
Graviditet och amning
Kan Lamotrigin tas under graviditet och under amning?
Gravida kvinnor och ammande mödrar måste informera sin läkare om tillståndet innan behandling med lamotrigin startas. Faktum är att denna aktiva ingrediens ökar risken för att utveckla missbildningar hos fostret och utsöndras i bröstmjölk .
Om graviditeten börjar under behandling med lamotrigin, ska dock kvinnan inte sluta ta drogen utan att söka medicinsk rådgivning.
Kontra
När Lamotrigin inte ska användas
Användningen av lamotrigin är kontraindicerad vid känd överkänslighet mot lamotrigin själv och / eller till ett eller flera av hjälpämnena som ingår i läkemedlet som ska användas.
