veins

Anatomisk beskrivning

Anatomi och fysiologi hos benen i underbenen

• Intima tuniken, täckt med ett enda lager av extremt plana epitelceller som kallas endotelceller;
• Mellanspetsen, mittmuskulärskiktet, tunnare än det hos artärerna;
• Cassock Adventitia, den mest externa, bildad av bindväv (stödande kollagen och elastin).

Det venösa systemet i underbenen består av tre element: djupa venösa systemet, det ytliga venösa systemet och perforatorernas, som förbinder det ytliga systemet med den djupa (och inte vice versa, eftersom i en kontinent det venösa blodet det går från det ytliga till det djupa systemet, och även vid perforatorernas nivå följer det venösa flödet denna regel).

Från den djupa cirkeln återvänder blodet uppåt, till högerhjärtat, för att kalv- och lårmusklerna, som samlar sig under rörelsen, "klämer" blodens uppåtvända vener mot den tyngdkraftsstyrka.

Allt detta gynnas av många ventiler, vilka finns i alla vener i underbenen och som, om de är fullt funktionella, öppnar när blod kommer och stängs omedelbart efter dess passage, vilket hindrar återflödet bakåt., nedåt.

Vener och cirkulation

Hjärtans roll i blodcirkulationen

I vårt kardiovaskulära system är venös blod rik på koldioxid och avfall, och går från periferin till rätt hjärta, som sedan tar den till lungan för att rena den från koldioxid och ge den syre. Vid denna tidpunkt blir blodet arteriellt, rikt på syre och näringsämnen, och från lungan tas till vänsterhjärtat, varifrån det därefter kommer att fördelas ut i periferin).

I nedre extremiteterna kan vi känna igen två stora ytliga venösa distrikt, som är GrandeSafena- venen (som kommer från femoralvenen ) och Piccola Safena- venen. Den stora safanan avtar i djupa ånor mycket av benets och lårets ytliga cirkulation, medan den lilla safanen i huvudsak dränerar benets bakre del alltid i underbenets djupa vener.

Safen har ett förhållande till de djupa venesystemen genom perforerande vener, vilket talar omkring 150 i antal.

Under stående (ortostatism) utövar den hematiska kolonnen vid fotens nivå ett tryck som i vuxen motsvarar ett medelvärde av 80-100 cm vatten (vilket är en måttenhet för tryck) . När den fysiska rörelsen börjar, som att gå (till exempel gå), går blodet från den ytliga venösa cirkulationen till djupet och, tack vare pumpens framdrivningsmekanism i ben- och lårmusklerna, uppstår en tömning av den djupa venet progressiv nedgång i blodtryck till ca 20 centimeter vatten; Efter att ha slutat gå, tenderar tryckvärdena sakta att återhämta sig, på cirka 30 sekunder.

Det är väldigt viktigt att förstå varicosepatologin, för att förstå vad de hemodynamiska faktorerna som kommer till spel vid venös återvändande. De är:

• Visa en senare, bakre, främre eller muskulaturstyrkan från sidan, bakifrån och framifrån i viloläge (toniska sammandragningar);
• Muskelpump under rörelse (fasiska sammandragningar);
• Venös ton eller den allvarliga grad av liten sammandragning av venväggen som regleras av det vegetativa nervsystemet (det vill säga den som reglerar många funktioner som inte är beroende av vår vilja