genera
Achillessenen är det stora bandet av fibröst bindväv i benet, som förbinder kalvsmusklerna till fotbenet som kallas calcaneus.
Achilles senan börjar ungefär halvvägs upp i kalken och är en mycket stark och resistent struktur, som mäter 5-6 mm tjock och ca 15 cm lång.
Achillessenen har en grundläggande roll när det gäller mekanismen för människans rörelse. i själva verket genom att ansluta gastrocnemius och soleus till hälen tillåter dessa muskler att utföra plantarflexionsrörelser i benböjningen mot låret.
Achillessenen ligger i centrum för olika patologiska tillstånd, inklusive tendinit (inflammation i akillessenen), bristningar (Achilles-senans lacerations) och tendonsxanthomer (ackumulering av kolesterol och makrofager på ytan av senan av achille).
Kort översyn av vad en sena är
En sena är ett band av fibröst bindväv, med viss flexibilitet och ett högt innehåll av kollagen, som förenar en skelettmuskulatur till ett ben.
Vad är Achilles Tendon?
Achillessenen, eller calcanealensongen, är den mänskliga kroppens stora sena, som förekommer i benets baksida och har till uppgift att ansluta sig till de två huvudkalmsmusklerna, gastrocnemius och soleus, till hälen (eller kalkbenet ) .
Visste du att ...
Achillessenen är den största senan i människokroppen ; Denna egenskap ger det avsevärt motståndskraft mot stress.
Anatomy
Achillessenen är ett tjockt band av fibrös bindväv, extremt flexibel och elastisk, som sammanför de slutliga delarna av gastrocnemius- och soleuskalvsmusklerna och sträcker sig till en benaktig prominens av calcaneus, känd som kalkhinnig tuberositet, där den fastställer en robust samverkan.
Lika element i människokroppen (därför närvarande i varje ben), Achilles senan är täckt, i ordning, av den så kallade crural fascia och, naturligtvis, av huden .
Den crural fascia är en djup bindande struktur med ett laminärt utseende som har till uppgift att separera skikten i benets hud från musklerna som finns i samma anatomiska kanal för att skydda och ge stabilitet åt dessa muskler.
Korsbandet är i kontinuitet med fascia lata, som ligger i låret.
Achillessenen är synlig för blotta ögat, för korta avstånd (några centimeter), strax före infästningen på hälen (den aktuella vägen är i samma höjd som de två fotleden).
Ursprung och kurs för Achilles Tendon
Achillessenen kommer ungefär i mitten av benets bakre del ( mid-calf ) och därifrån, som rör sig nedåt, når den bakre ytan av calcaneus, den plats där den möter kalkhinnan.
Längd, bredd och tjocklek i Achilles Tendon
- I en människa med medelhöjd har akillessenen en längd på ca 15 cm .
- Achillessenen har en tjocklek av ca 5-6 millimeter .
- Genom att fullborda kursen nedåt varierar akillessenen varierande bredd, åtdragning och breddning igen, när några centimeter saknas från insättningen på hälbenet.
Generellt når akillessenen sin minsta bredd vid 4 centimeter från calcaneal tuberosity.
Achilles sena och Calcaneare väska
Strax innan Achillessenen går in i hälen, placeras en synovial bursa, kallad hälväskan.
Som alla synovialsäckar är hälksäcken också en säck fylld med serös vätska och har till uppgift att begränsa gnidningen - vilket kan orsaka irritation - av de anatomiska strukturerna mellan vilka den står.
Achilles, Gastrocnemius och Soleus sena: några detaljer
Gastrocnemius är en stor muskel som härrör från föreningen av två muskulösa huvuden (den så kallade mediala tvillingen och den så kallade laterala tvillingen); soleus är å andra sidan en mindre muskel, bestående av ett enda muskulärt huvud .
Inom denna ram placeras akillessenen som det anatomiska elementet som sammanför de slutliga delarna av gastrocnemius två ändar och soleusens enda huvud för att ansluta dem till fotens hälben.
Visste du att ...
Tillsammans bildar gastrocnemius och soleus de så kallade sip tricepsna .
Användningen av termen "triceps" (som betyder "tre huvuden") vill betona att, även om de involverade musklerna är två, är muskelhuvudena totalt 3 (de två av gastrocnemius plus den hos soleusen).
Achilles och Calcaneus sena: några detaljer
Calcaneus är en av de 7 benen av den så kallade tarsusen av foten liksom elementet i det mänskliga skelettet som ger form till den anatomiskt kallade vulgära hälregionen .
På calcaneus är 6 separata ytor igenkännliga, var och en står för vissa egenskaper och funktioner och vars specifika namn är: främre ytan, plantarytan, bakytan, den övre ytan, den laterala ytan och den mediala ytan.
När diskussionsämnet är Achillessenen, är den avgörande kalkens yta den bakre delen; På den bakre ytan av calcaneus är en bentillväxt i själva verket formad i medianområdet, vilket motsvarar den förutnämnda calcanala tuberositeten och till det område där den finner den viktiga senan behandlad i denna artikel.
Visste du att ...
Den calcaneal tuberosity är platsen för införande för senan av en annan kalvsmuskulatur: plantarmuskeln .
Mindre voluminösa och djupare än gastrocnemius- och soleus-musklerna, plantarmuskeln är känd över all den ovan nämnda senan är den längsta i människokroppen.
Rapporter av Achilles Tendon med angränsande strukturer
Bland de anatomiska elementen som gränsar till Achillessenen sätter den sura nerven, den lilla saphenösa venen och plantarmuskelensonen ut (se föregående ruta):
- Den sura nerven passerar på den externa kanten av Achillessenen, ungefär 10 centimeter högre än där den senare finner insättning på hälen;
- Den lilla saphenousvenen följer en väg som leder till att den passerar, med hänsyn till Achillessenen, först på utsidan och därefter över den;
- Planten i muskelnäringen närmar sig akillessenen på medialfronten, strax innan båda sätts in på medial tuberositeten.
Visste du att ...
Den lilla saphenösa venen är en bifloder av saphenös ven, det vill säga det stora subkutana venösa kärlet som täcker hela underbenet.
Blood Spread av Achilles Tendon
Tillförseln av oxygenerat blod till Achillessenen är dåligt .
För att ge detta bidrag är i synnerhet en återkommande gren av den bakre tibialartären och några grenar av artärkärlen som levererar benets muskler.
funktion
Achillessenen spelar en nyckelroll i rörelsen; i själva verket tillåter man genom att ansluta gastrocnemius och soleus till hälen:
- Plantarflexion av foten . Plantarflexion är hällyftningen och framkanten sänker, faktiskt förmågan att låta människan gå på tårna.
- Flexion av benet på låret . Böjning av benet på låret är rörelsen som bringar benet närmare baksidan av låret. Det är viktigt att påpeka att denna förmåga bara beror på gastrocnemius-muskeln (soleusen inte deltar).
Achillessenen är också ansvarig för att stödja och absorbera spänningskrafterna och de kraftiga påfrestningar som skapas av underbenets rörelse under en promenad, en spring eller ett hopp; allt detta minskar chockerna mot foten som härrör från motoraktiviteten som just nämnts.
Nyfikenhet: Akillessenen i antal
Enligt biomekaniska studier tar Achilles senan emot och stöder en belastningsbelastning som är lika med 3, 9 gånger kroppens vikt under en normal promenad och en belastningsbelastning som motsvarar en bra 7, 7 gånger kroppens vikt, under en tävling.
sjukdomar
Achillessenen kan vara i centrum för olika patologiska tillstånd, inklusive: inflammation, rupturer och senor xanthomer.
Inflammation av Achillessenen
Ett exempel på tendonit, inflammation i Achillessenen (eller tråck i tendinit ) är vanligen ett lidande av överbelastning eller traumatiskt ursprung, vilket erkänner vid omständigheter som överdriven och otillräcklig idrottspraxis, stillasittande livsstil, användning av skor Felaktig, reumatoid artrit och felaktigt intag av kortikosteroider är dess viktigaste riskfaktorer.
Oberoende av sin natur är inflammation i Achillessenen förenad med vissa typiska symptom, vilka är:
- Smärta i benet, vilket förvärras under någon fysisk träning som involverar underbenen;
- Svullnad i det anatomiska området där Achillessenen ligger;
- Ståndarnas känsla vid fotledsnivån.
För att nå diagnosen ett tillstånd som akillessänns inflammation är de i allmänhet tillräckliga: patientens berättelse om symptomen, den fysiska undersökningen och anamnesen; endast i sällsynta fall krävs också radiologiska undersökningar.
Den första linjens behandling av trombocyt tendinit är konservativ och bygger på:
- Resten av underbenen i smärta, tills fullständig försvinnande av smärtan och de andra symtomen (i detta fall vila är menat att inte öva någon fysisk aktivitet som kräver en viss ansträngning till Achillessenen);
- Appliceringen av is på det smärtsamma området från 3 till 5 gånger om dagen och i en varaktighet av 15-20 minuter åt gången;
- Intaget av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ( NSAID ), för att främja försvinnandet av smärta;
- Sjukgymnastik sessioner syftar till att förbättra elasticiteten hos inflammerad sena och besläktade muskler.
Om den konservativa hanteringen av inflammation i akillessenen ska misslyckas och symtomen som är associerade med tillståndet förblir oförmättade i mer än 6 månader kan patienten inte göra något annat än genomgå en avgörande kirurgisk operation med allt som följer (period av konvalescens, fysioterapi och gradvis återhämtning av fysisk aktivitet, även de lättaste).
Visste du att ...
Speciellt för dem som övar idrott, är en utmärkt strategi för att förhindra inflammation på grund av överbelastning av Achilles-senan noga.
Ruptur av Achillessenen
Achillessenen sönderbrott är en allvarlig skada, som uppstår när den aktuella senan slits och drastiskt begränsar en persons motoriska färdigheter.
Achillessenen har normalt ett traumatiskt ursprung; Det kan emellertid också härledas från en dåligt härdad eller försummad Achilles tendinit.
Skada som drabbar 1 person per 10 000 per år är brist på Achilles-senan associerad med en entydig symptomatologi, som inkluderar:
- Skarp och plötslig smärta i benets bakre del, som uppträder omedelbart efter senan sönder
- Snap till förekomsten av lacerationshändelsen;
- Lameness och oförmåga att flytta foten på underbenet som är inblandad i skadan korrekt;
- Svår svullnad i det anatomiska området där Achillessenen ligger;
- Sänkning av fotledstyvhet.
I allmänhet är diagnosen av en sönderbruten akillessenen baserad på: symptomrapportering, fysisk undersökning, medicinsk historia och ett avbildningstest såsom exempelvis kärnmagnetisk resonans.
Den terapeutiska hanteringen av achilles senbrott kräver alltid operation av kirurgi, eftersom det med tanke på den knappa blodtillförseln hos den aktuella senan inte finns någon möjlighet till spontan läkning av lacerationen.
Kirurgisk behandling av bristningsavbrott i Achillessenen består av en operation som syftar till att återställa den fysiologiska kontinuiteten hos den skadade senstrukturen.
Efter operationen kräver den perfekta återhämtningen från en sönderbruten akillessendel patienten flera månader av fysioterapi och ett gradvis tillvägagångssätt för någon fysisk aktivitet .
Visste du att ...
För en bra idrottsman som har drabbats av Achilles-sönderbrottet, återkommer sporten som tidigare skadan efter 7-8 månader.
Xanthoma med Achilles sena
Ett xanthom är en plack eller en gulaktig nodul, generellt subkutan, vilken härstammar från den ovanliga ackumuleringen av lipider och makrofager .
Som regel är bildandet av xanthomer förknippat med tillstånd som: hyperkolesterolemi eller familjen hypertriglyceridemi, biliär cirros, pankreatit, diabetes, vissa former av cancer, hjärtsvikt och vissa kroniska inflammatoriska sjukdomar.
En xanthom i Achillessenen är ett exempel på senx xanthom, vilket är ett xanthom som attackerar människans senor.
I xanthomen vid Achillessenen utvecklar sistnämnden en nodul rik på kolesterol och makrofager på dess yta.
Visste du att ...
Xanthomas i Achillessenen representerar ett mycket specifikt tecken på familjehyperkolesterolemi .
