Muskelförstärkningsprotokoll efter höftoperation

Av Dr Luca Franzon

Höft är den nedre delen av proppen. Ligger vid bäckenets nivå, förbinder det femurhuvudet med acetabulärhålan.

Höften tillhör familjen enarthritis, det är i själva verket en typ av artikulering som har två articulära ytor, en konkav och en konvex, hållen i kontakt med en fibrös kapsel förstärkt av ligament. Arthrosis är de mest rörliga lederna i människokroppen: det möjliggör flexionsförlängning, adduktionsförflyttning, intrarotation-extern rotation och cirkulationsrörelser.

Den stora möjligheten till rörelse som kännetecknar höften härrör från det faktum att denna artikulering är korsad av tre axlar, på vilka de olika rörelserna utförs. Dessa axlar är:

• Vertikal axel: på vilken extra rotation utförs
• Tväraxel: på vilken flexionsförlängning utförs
• Sagittalaxel: på vilken bortförande adduktion utförs

Lårbenet, sfäriskt i form, har en diameter på 40-50 mm och är fäst vid diafysen genom nacken. Den acetabulära håligheten har formen av en halvklot och är omgiven av den cotyloida ögonfransen som tjänar till att öka sin kapacitet. Hela är stabiliserat och täckt av den gemensamma kapseln.

Den gemensamma kapseln framträder som en cylindrisk hylsa sträckt mellan lårbenets ileum och övre extremitet. Yttre delen har formen av en ärm som från den cotyloida ögonfransen sätts in i den främre intertrochanteriska linjen och i den bakre intertrochanteriska linjen. Den gemensamma kapseln förstärks både främre och bakre av kraftiga ledband:

anteriorly från ilio-femoralbandet (Bertin) och från pubo-femoralbandet; bakom ischio-femoralbandet

Precis på grund av sin stora rörlighet och med tanke på att det är en ledd som bär stora belastningar (ligger på en strategisk punkt i vår kropp som får inflytande både underifrån och uppifrån) är höften en artikulering som ofta är föremål för degenerativ patologi.

Höftens artros är en patologi som framför allt manifesteras i befolkningen över 50 år, men det är inte sällsynt att hitta samma problem i mycket yngre ämnen. Patologin ges genom det tidiga slitaget på de gemensamma huvuden. Det förekommer vanligtvis med smärta i den drabbade gemensamma eller närmaste muskulaturen. Smärtan är större på morgonen, den bleknar med rörelse, den kan väckas efter ansträngning och det är generellt lättad under natten.

Därefter blir den gemensamma funktionen begränsad, först med smärta, då av mekaniska hinder som kan förhindra utförandet av normala aktiviteter eller försvåra de vanliga funktionerna i förhållandets liv.

Reduktionen av artikulär rim är det första tecknet på broskskada och kan möjliggöra diagnos av initial artros. Därefter observeras de andra inte alltid uppenbara radiologiska symptomen. Förekomsten av osteofyter och deformiteterna i leden är ett tecken på långvarig artros, vilket slutar med ankylos av den radiologiskt framträdande leden.

Patologins utveckling leder ofta till att man måste genomgå kirurgi som en adekvat återhämtningsfas måste följa för att återgå till ett tillstånd som är så likartat som möjligt för det fysiska tillståndet före operationen och patologins start.

Av grundläggande betydelse, innan ett rehabiliteringsprogram inleds, är samrådet med den kirurg som utförde operationen, för att få tillstånd att börja denna fas och de indikationer som ska följas under återhämtningsperioden. När det är tillåtet är det lika viktigt att utföra fysioterapipreparationer och rehabilitering för att återvinna den största möjliga gemensamma funktionen. Därefter måste alltid en medicinsk godkännandefas, en fas av muskelåterhämtning, gemensam rörlighet och alla villkorliga och samordnade förmågor påbörjas för att kunna återuppta dagliga aktiviteter utan särskilda problem eller begränsningar.

De första övningarna som kan utföras är följande:

PÅ JORDEN

• Flexmade fottillägg
• Fotomkretsar medurs och moturs
• Från det förlängda benet, böj knäet och höften utan att lyfta hälen från marken (gör det bra med strumporna på en jämn yta)
• Isometriska sammandragningar av femorala quadriceps. Behåll kontraktionen för 6 -10 '' med en vila på 4-5 '' mellan repetitioner.
• Kontrakt quadriceps muskeln och hålla den kontrakterad, lyft underbenet ca 20 cm. Bo i den positionen för 8-10 ".
• Kontrakt quadriceps muskeln och hålla den kontrakterad, lyft underbenet ca 20 cm genom att dra in luften, bokstäverna eller geometriska figurerna
• Abduktationer som glider på en jämn yta utan att lossna underbenet från marken som stöder en stol, fåtölj eller en bar på väggen.

Utför 15 repetitioner per övning, börjar med 1/2 serie för att komma fram i tid för att utföra 4-serien. När du kommer till 4-serien lägger du till följande övningar:

• Höft böjer mindre än 90 ° samtidigt som positionen hålls kvar i några sekunder.
• Höftförlängningar utan att böja ryggen. Håller positionen några sekunder.
• Höft bortförande håller knäet och foten rak.

Utför alltid 15 repetitioner som börjar med 2 uppsättningar för att komma till 4. För att ange följande övningar senare:

Elastiska höftförlängningar

Elastiska höftabsorptioner

Elastiska höftböjningar

Senare byt gummiband med vristar full av sand. Börja alltid med 2 uppsättningar med 15 för att komma till 4-serien. Det blir bra under denna period att även utföra 10 minuters cykel i början och slutet av träningen, hålla sadeln mycket hög eller starta med pedalen bakåt. Vatten gymnastik är också välkommen.

Vid denna tidpunkt borde du vara i stånd att träna vardagliga aktiviteter utan stora problem genom att återfå din frihet och självständighet. Om kontrollerna är framgångsrika kan uppgraderingen ökas.