ögonhälsa

Hemianopsi

Vad är hemianopsi

Hemianopsi är en visuell defekt som kännetecknas av förlusten av hälften av det visuella fältet.

Vision av Paris: normal (A) och med hemianopsi (B vänster homonym; C heteronimal binasal; D eteronima bitemporale).

E: Övre högra kvadrantopsia.

Från: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia

Vid ursprunget till denna sjukdom finns det lesioner av de optiska vägarna som, baserat på deras placering och förlängning, störa normal visuell uppfattning.

Hemianopsi kan orsakas av patologiska tillstånd av olika slag och grader, inklusive aneurysmer och hjärntumörer.

orsaker

I de flesta fall är hemianopsi en följd av skada eller kompression på nivån av optikvägarna, det vill säga en uppsättning strukturer som, från näthinnan, förbinder ögonloben med hjärnan. Denna del av nervsystemet är oumbärlig för korrekt syn.

Av denna anledning komprometterar en lesion på vilken nivå som helst av de visuella vägarna den normala överföringen av bioelektriska signaler från optisk nerv till den visuella cerebrala cortexen.

Var kan de lesioner som orsakar hemianopsi inträffa?

De patologiska processer som orsakar hemianopsi kan förekomma främre, vid eller bakom optisk chiasmen. Minns att vid nivån på denna anatomiska formationen skär de fibrer som utgör de optiska nerverna delvis innan de fortsätter i de optiska egenskaperna.

Baserat på detta kriterium är de lesioner som kan orsaka hemianopsi uppdelade i:

  • Prechiasmatics : de patologiska förhållandena påverkar de segment som föregår chiasmen; Avbrytandet av ledning vid nätsnerven leder till att det visuella fältet på motsvarande sida utesluts (höger eller vänster);
  • Chiasmatik : Patologiska processer förekommer på samma nivå som optisk chiasm;
  • Backchiasmatic : påverkar den bakre delen av chiasmen, det vill säga optiska områden eller banorna placerade inuti diencephalon.

symtom

Hemianopsi är en synförändring som präglas av avskaffandet av hälften av det visuella fältet.

Särskilt störningen kan vara:

  • Hälften av det högra eller vänstra visuella fältet ( lateral eller vertikal hemiopi );
  • Halvdelen av det övre eller nedre visuella fältet ( horisontal eller horisontell hemianopsi ).

Dessutom är de utmärkta:

  • Bitemporal heterogen hemianopsi : förlust av det ögonblickliga visuella fältet för varje öga genom mediär lesion av optisk chiasmen (i praktiken är det som om patienten hade en blinker);
  • Binasal heterogen hemianopsi : förlust av det nasala visningsfältet på grund av bilaterala lesioner intressanta båda sidor av optisk chiasm (mycket sällsynt);
  • Homonymous hemianopsi : förlust av höger eller vänster visuellt fält beroende på lesion av vänster eller höger optisk kanal;
  • Quadrantopsy : förlust av endast en kvadrant i det visuella fältet.

Associerade sjukdomar

Hemianopsi beror ofta på kompression av de optiska vägarna som utövas av hjärntumörer och aneurysmer som gradvis ökar i storlek.

Denna störning kan också uppstå i händelse av:

  • Carotid aneurysm;
  • stroke;
  • Cerebral ischemi;
  • Intrakraniella blödningar;
  • meningit;
  • Huvudtrauma;
  • Hypofysörer.

diagnos

Hemianopsi måste betraktas som ett symptom och inte en sjukdom i sig. Tyvärr kan några av de ovan nämnda patologiska tillstånden inte ge några tecken; följaktligen blir patienten medveten om problemet först efter minskningen av det visuella fältet.

Av denna anledning, när du misstänker att du har nedsatt syn, är det lämpligt att gå genast till ögonläkaren för ett noggrant besök. Baserat på den misstänkta diagnosen kommer ytterligare undersökningar att anges för att identifiera den exakta orsaken till hemianopsi.

behandling

Behandling av hemianopsi varierar beroende på den underliggande patologin.

I vissa fall är det tillräckligt att ta bort orsaken som orsakade detta underskott för att återställa den visuella kapaciteten. När en hypofysör är närvarande kan exempelvis ett kirurgiskt avlägsnande av den neoplastiska massan utföras, medan i fallet med en aneurysm kan en emboliseringsprocedur användas för att stänga det skadade blodkärlet.