definition
Termen "retinit" används för att indikera vilken typ av inflammation som påverkar näthinnan, oavsett orsaken som genererade den.
Vi kan emellertid skilja två huvudformer av retinit: infektiv retinit och retinit pigmentosa.
orsaker
Infektiös retinit orsakas - som kan härledas från själva namnet - av infektioner, som kan vara av bakteriell, viral eller svamptyp.
Retinitpigmentosa är å andra sidan en ärftlig degenerativ form vid basen av vilken det förefaller vara missbildningar på fotoreceptorns nivå eller hos näthinnan.
symtom
De typiska symtomen på bakteriell retinit består av nedsatt syn och bildandet av mikroabcesser. I de allvarligaste fallen kan näthinnan också förstöras och ersättas med ärrvävnad, som i sin tur kan gynna avlägsnandet av näthinnan själv.
Vid viral retinit ser vi å andra sidan bildandet av vita retinala foci omgivna av blödningar som försvårar synen. Vidare kan okulär smärta, fotofobi och hyperemi förekomma.
Symptomen på svamp retinit inkluderar: vitliga och kristallina, nebulösa retinala skador, eller gulaktiga infiltrationer och blödningar (beroende på svampen som orsakade infektionen), ögonsmärta och svår synnedgång, upp till blindhet.
Patienter som lider av retinit pigmentosa å andra sidan upplever en förlust av perifert visuellt fält ("tunnel" vision) och har svårigheter att anpassa sig till mörkret. I de flesta fall leder retinit pigmentosa till blindhet.
Information om retinit - Narkotika för retinit Behandling är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar retinit - retinitmedicinering.
droger
Den farmakologiska behandlingen av retinit beror på den bakomliggande orsaken till inflammationen.
Vid bakteriell retinit kan infektionen utlösas av Mycobacterium tuberculosis eller av Treponema pallidum . Därför kommer antibiotikabehandling att inriktas på att utrota dessa mikroorganismer.
Viral retinit orsakas av cytomegalovirusburna infektioner som tillhör familjen Herpesviridae . Därför innebär den farmakologiska behandlingen av denna form av retinit användning av antivirala läkemedel.
Det bör också komma ihåg att denna typ av retinalinflammation är mycket vanlig hos patienter med nedsatt immunförsvar, till exempel de som lider av aids.
Svamp retinit å andra sidan orsakas mestadels av Candida albicans eller Aspergillus infektioner. I dessa fall är det därför nödvändigt att ingripa med administrering av antimykotiska läkemedel. För att eliminera infektionen helt, kan vitrektomi också användas.
Slutligen, för behandling av retinit pigmentosa, tyvärr finns det för närvarande inga droger tillgängliga för att behandla det. Det verkar emellertid att daglig administrering av vitamin A-palmitat kan sakta sin progression och fördröja blödans början.
antibiotika
Antibiotika används när retinit orsakas av bakteriella infektioner. De främsta orsakerna till dessa infektioner är Mycobacterium tubercolosis och Treponema pallidum (samma mikroorganismer som är ansvariga för tuberkulos respektive syfilis).
Bland de olika aktiva ingredienserna som kan användas, minns vi:
- Rifampicin (Rifadin ®): rifampicin är ett antibiotikum som tillhör klassen rifamyciner och används mot mykobakteriella infektioner, såsom Mycobacterium tubercolosis .
Det är ett läkemedel tillgängligt för både oral och parenteral administrering. Vid administrering oralt används dosen av rifampicin som vanligtvis varierar från 600 mg till 1200 mg per dag för att tas i uppdelade doser. Den exakta mängd läkemedel som ska tas kommer att fastställas av läkaren för varje patient.
- Doxycyklin (Bassado ®, Miraclin ®): Doxycyklin är ett antibiotikum som tillhör klassen tetracyklin som kan användas för att bekämpa infektioner orsakade av Treponema pallidum . Dosen av doxycyklin som vanligtvis används är 100-200 mg per dag, som tas oralt. Det kommer dock att bli läkare som bestämmer för varje patient hur mycket läkemedel ska ta och hur länge.
Virushämmande
Antivirala läkemedel används för behandling av retinit orsakad av virus, särskilt cytomegalovirus.
Bland de olika droger som kan användas, minns vi:
- Ganciklovir (Citovirax ®): ganciklovir är ett antiviralt medel med en kemisk struktur som liknar den för desoxyguanosin och verkar genom att störa viral DNA-replikation. Det är ett läkemedel tillgängligt för intravenös administrering. Dosen av ganciklovir som ska administreras måste fastställas av läkaren beroende på kroppsvikt och hälsotillstånd för varje patient.
- Foscarnet (Foscavir ®): foscarnet är en antiviral med specifika terapeutiska indikationer för behandling av cytomegalovirusretinit hos AIDS-patienter. Den vanligaste dosen av läkemedel är 20 mg / kg kroppsvikt, som ska administreras genom en intravenös infusion som varar i 30-60 minuter. Om det behövs kan läkaren besluta att öka den tidigare nämnda dosen av foscarnet som administreras.
antimykotika
När retinit orsakas av svampinfektioner (orsakad av Candida albicans eller Aspergillus ), kan läkaren ingripa genom att förskriva antifungala läkemedel.
Bland de olika typerna av antifungaler som kan användas för att motverka dessa svampar, minns vi:
- Amphotericin B (Abelcet ®): amfotericin B är ett antifungus av naturligt ursprung, isolerat för första gången från kulturer av Streptomyces nodosus . Det indikeras både för behandling av Candida- stödda infektioner och för behandling av Aspergillus- stödda infektioner. Amphotericin B är tillgängligt för parenteral administrering. Den vanliga dosen av läkemedel som vanligtvis används är 5 mg / kg kroppsvikt, som ska administreras genom en enda intravenös infusion.
