Njurblod

genera

Renal blockering, även känd som akut njursvikt, är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kännetecknas av en plötslig minskning av njurarnas funktionella kapacitet.

Orsakerna till njursvikt är många och inkluderar omständigheter som till exempel myokardinfarkt, glomerulonefrit eller blåscancer.

Symtomatologin är väldigt bred och återspeglar njurarnas funktionella förmåga.

Om behandlingen av njurblod är omedelbar och lämplig för orsakerna, finns det gott hopp om att återställa njurfunktionen.

Kort översyn av njurarna

Urinvägarna eller utsöndringsapparaten är uppsättningen organ och anatomiska strukturer som är ansvariga för eliminering av urin .

Huvudorganen i urinvägarna är njurarna .

Två i antal, njurarna bor i bukhålan, på sidorna av de sista bröstkotorna och den första ländryggkotan; De är symmetriska och har en form som påminner mycket om en böna.

De viktigaste funktionerna hos njurarna är:

• Filtrera avfall, skadliga ämnen och främmande ämnen som finns i blodet och omvandla dem till urin.
• Justera hydro-saltlösningen i blodet.
• Justera blodets syra-basbalans .
• Producera erytropoietin glykoprotein.

Njurarnas anatomi är ganska komplex: bilden nedan visar de viktigaste anatomiska elementen hos en generisk human njure.

Vad är njursvikt?

Njurblocket är akut njurinsufficiens, det är det allvarliga medicinska tillståndet, som har njurarnas syfte och består i snabb och plötslig minskning av njurfunktionen.

Med andra ord hänvisar termen njurblod och akut njursvikt till samma omständighet, som ser att njurarna har förlorat sina funktionella förmågor på ett plötsligt och oväntat sätt.

Om behandlingen behandlas snabbt och tillräckligt, har renalblocket reversibla effekter . Dess närvaro utesluter därför inte en återställning av njurfunktionen.

KIDNEY FAILURE: MEDICAL DEFINITION

Med njursvikt avser läkare en generell oförmåga hos njurarna att korrekt utföra sina funktioner.

EN ANNAN TYPE RENALFEL: DEN KRONISKA FORM

Villkoren för njursvikt kan också gradvis komma fram, på grund av en långsam utvecklingsmekanism.

När förlusten av njurfunktionen sker med ovannämnda modaliteter (långsam och gradvis utveckling), talar läkare om kroniskt njursvikt .

Till skillnad från njursvikt är kroniskt njurinsufficiens ett patologiskt tillstånd, vars effekter är irreversibla och för vilka behandlingarna endast tjänar till att sakta ner sin obegripliga försämring.

VAD HÄLSAR NÄR KIDNEYS ARBETER SKADA?

När njurarna förlorar sina förmågor och arbetar illa, hoppar de över flera mekanismer, inklusive:

• Mekanismen för bortskaffande av avfall som finns på blodnivån. Detta innebär en progressiv ackumulering av dessa substanser och blodets följdförgiftning.

  Två viktiga parametrar som beskriver mängden avfall som ackumuleras i blodet är azotemi och kreatininemi .

  Azotemi är koncentrationen av icke-proteinkväve (eller urea) i blodet; icke-proteinkväve är en avfallsprodukt av proteinmetabolism.

  Kreatininemi är å andra sidan koncentrationen av kreatinin i blodet. kreatinin är en avfallsprodukt som härrör från metabolismen av kreatin i musklerna.

  En hög azotemi och på samma sätt är en förhöjd kreatininemi index för funktionsstörningar hos njurarna.

• Mekanismen för reglering av hydro-saltlösning av blod. Detta medför att ackumulera vätskor (ödem) i olika delar av kroppen, till exempel i benen eller fotlen.
• Mekanismen för reglering av syra-basbalansen i blodet. Härav härledas en förändring av blodets nivåer hos vissa elektrolyter, såsom fosfor eller kalium.
• Produktionsmekanismen för erytropoietin.

orsaker

Orsakerna till njursvikt är mycket talrika och utgör ett mycket brett och komplext ämne. För att göra det lättare att förstå och studera, bestämde läkare att dela upp dem i tre stora kategorier, vilka var och en samlar in tre olika typer av utlösningsförhållanden:

• Kategori 1: tillstånd som saktar eller blockerar direkt blodflöde till njurarna.

  Dessa villkor inkluderar:

• Myokardinfarkt ;
• Hjärt sjukdomar ;
• Leverfel ;
• Otillräckligt intag av aspirin, ibuprofen, naproxen och andra liknande droger;
• Allergiska reaktioner ;
• Svåra brännskador ;
• Allvarlig dehydrering
• Allvarlig blödning
• Otillräckligt intag av hypotensiva läkemedel.

• Kategori 2: Villkor eller händelser som orsakar direkt skada på njurarna.

  Dessa villkor inkluderar:

• Bildandet av blodproppar i njurarnas arteriella eller venösa blodkärl;
• Bildandet av kolesterolavsättningar i renala blodkärl;
• Glomerulonephritis ;
• Det så kallade hemolytiska uremiska syndromet ;
• Njurinfektioner ;
• Systemisk lupus erythematosus ;
• Intag av vissa läkemedel, inklusive kemoterapi och antibiotika, eller andra ämnen, såsom kontrastvätskor och zoledronsyra;
• Multipelt myelom ;
• Sklerodermi ;
• Trombotisk trombocytopenisk purpura ;
• Intoxications från alkohol, kokain eller tungmetaller ;
• Vaskulit .

• Kategori 3: förhållanden som blockerar urinflödet inuti organen och strukturerna i utsöndringsapparaten.

  Dessa villkor inkluderar:

• Blåscancer ;
• Bildandet av blodproppar i urinvägarna ;
• Livmoderhalscancer hos kvinnor, hos kvinnor
• Koloncancer ;
• Godartad prostatahypertrofi hos människor;
• Njurstenar ;
• Prostatacancer, hos människor;
• Skador på nervstrukturerna som styr blåsan.

RENAL BLOCK RISK FAKTORER

De personer som är mest utsatta för njursvikt är: äldre, diabetiker, personer som lider av högt blodtryck, hjärtpatienter, bärare av njursjukdom, individer med leversjukdom, personer med höga nivåer av kolesterol i blodet och bärare av den så kallade periferartärsjukdomen.

Symtom, tecken och komplikationer

De typiska symptomen och tecknen på njurblod uppsamlas i tabellen nedan, som till vänster om läsaren visar de kliniska manifestationerna och, till höger om läsaren, de specifika orsakerna till dessa manifestationer. På så sätt kan läsaren inse varför det finns vissa sjukdomar och problem i närvaro av njursvikt.

händelse	Konsekvens av:
illamående Kräkningar och diarré. De är ofta en orsak till uttorkning Frekvent urinering och lättfärgad urin, eller alternativt minskad urinering och mörk urin Svårighet att urinera Blod i urinen	Hög azotemi (hyperazotemi)
Kramper och muskelspasmer	Fosforackumulering i blodet (hyperfosfatemi)
Hjärtrytmavvikelser Muskelförlamning	Kaliumackumulering i blodet (hyperkalemi)
Ödem i nedre extremiteterna (vattenretention) Dyspné och bröstsmärta, efter pleural effusion och / eller perikardiell effusion	Ackumulering av vätskor i vävnader
Känsla av trötthet och svaghet dåsighet Minneproblem och förvirring Svårighetsfokusering yrsel	Brist på erytropoietinproduktion och anemi som uppstår
hypertoni Förlust av aptit kramper Hållbar hicka Lätt blåmärken, på grund av en tydlig tendens till blödning	Underlåtenhet att utföra andra njurmekanismer

När ska man hänvisa till doktorn?

Förekomsten av ovannämnda manifestationer måste inducera en individ att omedelbart kontakta sin egen läkare och rådgöra med honom om vad man ska göra.

Njurfel är ett medicinskt tillstånd som kräver adekvat och snabb behandling. Annars är patientens liv i allvarlig fara.

KOMPLIKATIONER

Renal blockering är i sig en komplikation av andra tillstånd eller sjukdomar.

Efter att ha sagt detta kan dess ytterligare försämring motsvara: en försämring av de närvarande ödema; en förvärring av hyperkalemi med utseendet av allvarliga hjärtarytmier, behovet av att genomgå dialys och slutligen döden, särskilt i avsaknad av adekvat eller snabb behandling.

diagnos

För en korrekt diagnos av njurblod och dess utlösande faktorer är grundläggande tester: fysisk undersökning, medicinsk historia, blodprov, urinanalys och vissa diagnostiska avbildningstester.

Under alla omständigheter där tvivel kvarstår kring de utlösande orsakerna är det väsentligt att använda en renalbiopsi .

MÅL OCH ANAMNESIS-EXAMINATION

Fysisk undersökning och medicinsk historia är två diagnostiska utvärderingar som ger användbar information om de symptom och tecken som patienten visar.

Dessutom tillåter de läkaren att förstå hälsotillståndet hos den undersökta personen och utgå från de mest sannolika orsakerna till de pågående symptomen.

Blodanalys

Blodtest kan användas för att mäta blodkoncentrationer av urea - det vill säga azotemi - och kreatininkoncentrationer - kreatininemi.

Azotemi och kreatininemi är två parametrar som möjliggör en signifikant bedömning av en persons njurfunktion.

URIN ANALYS

Urinalysis ger information om orsakerna och egenskaperna hos njursvikt hos en individ.

DIAGNOSTIK FÖR BILDER

Bland de möjliga diagnostiska undersökningarna av bilder som är användbara för en korrekt diagnos av renal blockering är det värt att nämna: ultraljudet - vilket möjliggör en utvärdering av anatomin och njurarnas storlek - och buken CT - som ger tredimensionella bilder av njurar rik på detaljer.

RENAL BIOPSY

Njurbiopsi är ett minimalt invasivt diagnostiskt test, som består i att samla ett prov av njurceller (njurceller) och i dess efterföljande laboratorieanalys.

Njurbiopsi innefattar lokalbedövning och användningen av en lång nål för aspiration av njurcellsprovet.

Njurbiopsi är det säkraste testet för att spåra utlösarna.

terapi

Behandlingen av renalblocket innefattar en terapi som syftar till att behandla orsakerna ( kausalbehandling ), en terapi som fokuserar på att förbättra symptomatologin och komplikationerna ( symptomatisk behandling ), dialys och antagandet av en livsstil som är lämplig för hälsoförhållandena i till vilken patienten betalar.

I allmänhet kräver njursvikt sjukhusvistelse av patienten åtminstone tills normal njurefunktion återupptas.

Kort viktig anmärkning: Syftet med renal blockbehandlingar är att eliminera orsaken till ovannämnda tillstånd och återställa normal njurfunktion .

KIDNEY BLOCK: SYMPTOMATISK TERAPI

I allmänhet innefattar den symptomatiska behandlingen som läkare adopterar i närvaro av renal blockad:

• Användning av läkemedel mot vätskeretention (särskilt diuretika ).
• Administrering av läkemedel som förhindrar ackumulering av kalium i blodet ( natriumpolystyrensulfonat och liknande).
• Användningen av kalciuminfusioner, för att återställa den normala koncentrationen av kalcium i blodet.

DIALYSIS

I korthet är dialys en behandling som artificiellt reproducerar vissa funktioner i njurarna, rensar blodet från överskott av avfallsprodukter och vatten.

Figur: dialys.

LIVSTYLL OCH HEMEMADE REMEDIER

I allmänhet får varje patient med njursvikt noggrann och korrekt information från sin behandlande läkare om vilken typ av kost som ska antas.

För patienter med njursvikt är det en grundläggande hörnsten i den terapeutiska processen att hålla sig till brevet till en läkares planerade kost.

De vanligaste dietary rekommendationerna är:

• Undvik för salt mat;
• Föredrar livsmedel med lågt kaliuminnehåll;
• Begränsa intag av proteinrika livsmedel;
• Begränsa livsmedel som är höga i fosfor.

prognos

Vid njurinsufficiens beror prognosen på triggarna, diagnosens och behandlingarnas aktuella tid och slutligen på patientens allmänna hälsotillstånd.

förebyggande

Att följa en hälsosam livsstil, ta hand om även de minst oroande njureproblemen och uppmärksamma användningen av vissa droger är de viktigaste förebyggande åtgärderna mot njursvikt.