genera
Agorafobi är en ångestsyndrom som utlöses av öppna ytor eller mycket trånga platser.
Ur den kliniska synvinkel, utsätts den som lider av den av en känsla av ångest, starkt obehag när han befinner sig i obekanta situationer, som kan ge intryck av att han inte har enkla utrymningsvägar och där ingen kan hjälpa . I de flesta fall är agorafobi ett problem som uppträder sekundärt i början av panikattacker, mindre ångestattacker och posttraumatisk stress .
Svårighetsgraden av agorafobi och de beteenden som antagits för att undvika rädda situationer kan variera kraftigt från person till person. I de allvarligaste fallen kan fysiska symptom eller fullblåst panikattacker, med kall eller accentuerad svettning, öka hjärtfrekvensen (takykardi), illamående och kvävningsförmåga utöver ångest.
Liksom andra fobier kan agorafobi få negativa följder i människors dagliga liv, när det gäller begränsningar i det sociala och arbetslivet. Lyckligtvis kan denna sjukdom hanteras genom en kurs av psykoterapi, som syftar till att övervinna fobi.
vad
Agorafobi: Definition
Agorafobi är rädslan för öppna utrymmen och platser, varifrån det kan vara svårt eller pinsamt att lämna.
Därför är ämnet som lider av denna sjukdom:
- Han har svårt att gå hem, om inte åtföljd
- Känn dig obekväma att resa ensam på kollektivtrafiken (t.ex. bussen eller flygplanet);
- Försök att undvika upptagen offentliga platser (t.ex. restauranger, marknader, konserter, biografer och köpcentrum).
Förutom att de åtföljs av olika ångestfraktioner, involverar agorafobi ofta somatiska symtom som svettning, frossa eller varma sköljningar, snabb hjärtfrekvens, illamående, en känsla av att du saknar syre och rädslan för att dö.
Följaktligen försöker den person som lider av agorafobi att inte exponera sig för den fobiska stimulansen och slutar att anta strategier för att undvika eller leta efter en familjemedlems ständigt lugnande närvaro.
Agorafobi är en störning som kan vara mycket invalidiserande, eftersom de som ofta lider av det:
- Bli helt beroende av hemmet;
- Han är tvungen att gå hem först när han åtföljs.
Visste du att ...
"Agorafobi" härstammar etymologiskt från den grekiska agoràen, som betyder "square" och "phóbos", det vill säga "rädsla" eller "fobi". Därför betyder det bokstavligen "rädsla för torget".
Orsaker och riskfaktorer
Vad är orsakerna till agorafobiens ursprung?
Agorafobi är en störning där den fobiska stimulansen representeras av tanken att vara omringad och fri från rumsfri frihet kring den.
Orsakerna är ännu inte helt kända. I de flesta fall verkar denna sjukdom emellertid härröra från en traumatisk upplevelse som upplevs under barndomen och ungdomar: om den naturliga instinkten att utforska är avskräckt skapas ett block som också påverkar uppfattningen av sig själv och ens egen möjlighet. Vid vuxen ålder kan denna reaktion betonas med låg självkänsla.
Symtom och komplikationer
Agorafobi: Hur manifesteras det?
Agorafobi är ett mycket komplicerat tillstånd, som inte bara avser rädslan för öppna utrymmen, stora och stora eller i folkmassan . Faktum är att rädslan för att vara i särskilt stressiga situationer eller från vilken det är omöjligt att flyga eller ta emot hjälp i händelse av fara kan utlösa symtomen på denna fobiska sjukdom.
Därför kan en person som lider av agorafobi vara rädd för specifika situationer, såsom:
- Att vara i ett öppet och brett utrymme (stormarknad, parkeringsplats eller bro);
- Lämna hemma, om inte åtföljd;
- Vänta i kön eller vara i mängden;
- Resa på kollektivtrafik (till exempel: tåg, bussar eller flygplan);
- Besök ett köpcentrum;
- Delta i mycket trånga offentliga platser (t.ex. restauranger, marknader, konserter, biografer och köpcentrum).
Det finns då fall där den upplevda sjukdomen är relaterad till rädslan för allmänna situationer, såsom brott, olyckor och sjukdom.
Vad är symtomen på agorafobi?
Klart kan agorafobiens symtom och svårighetsgrad variera från fall till fall:
- Vissa människor upplever endast mild ångest eller obehag när de är i okända omgivningar.
- Andra agorafobiker å andra sidan visar en allvarlig känsla av ångest och i extrema fall fullblåst panikattacker.
Liksom andra fobiska störningar kan agorafobi även orsaka fysiologiska reaktioner, såsom:
- Accelererade slag;
- Chills och gåsstötar;
- Kallsvett eller, tvärtom, heta spolor;
- Stickning och klåda;
- Illamående och / eller kräkningar;
- Känsla av svimning eller yrsel
- huvudvärk;
- Förvirring och känsla av "tomt huvud";
- Andningssvårigheter (väsande andning, känslan av kvävning);
- Visuella störningar, såsom ögonmattning, sprains eller optiska illusioner;
- Whistling i öronen;
- Torr mun
- darrningar;
- klagan;
- domningar;
- Urinalt brådskande;
- Sans för förtryck eller bröstsmärta.
Vissa människor rapporterar att de har uppfattningen att de är kvävande. Andra försöker komma ut och / eller flytta sig från den agorafoba situationen på något sätt som möjligt. I allvarliga fall kan agorafobi leda till rädsla för att gå ut, förlora kontroll eller till och med dö .
Agorafobi: Känd för Somatic Symptoms
De fysiska symptomen som manifesterar sig i agorafobi, liksom i andra fobier, signalerar förekomsten av ett onormalt svar på en emotionell nivå: kroppen svarar på den fobiska stimulansen med ett extremt uttryck för den fysiologiska reaktionen av " kamp eller flyg ". Med andra ord tolkar sinnet tanken att öppna eller trånga utrymmen utgör ett hot mot en potentiell fara, så det förbereder automatiskt kroppen att kämpa för överlevnad. Detta överdrivna känslomässiga svar är ett av de tydligaste tecknen på att en person är rov för en fobisk sjukdom.
Möjliga konsekvenser av agorafobi
Som kort förväntat kan agorafobi kraftigt begränsa patienternas liv. I allvarliga fall aktiveras symtomen på fobisk störning, även om man bara tänker på situationer som normalt leder till rädsla.
I de flesta fall kan agorafobi utlösa panikattacker vid tanken på:
- Få inte offentligt stöd om en ångestkris uppstår.
- Att vara på ett ställe utan en omedelbar nödutgång, tillgänglig för ögat, vilket gör att du kan gå till en ansedd säkrare plats (den senare anses vara en av de viktigaste egenskaperna hos de agorafoba situationerna).
Agorafobi kan också leda till olika lösningar som till exempel inte gå till särskilt trånga partier eller undvika att resa med buss eller flygplan. Ångest som är relaterad till den fobiska sjukdomen är också ansvarig för ett ständigt högt tillstånd av stress, som i det långa loppet kan vara hälsofarligt .
Agorafobi: associerade sjukdomar
Agorafobi kan vara associerad med depression och tvångssyndrom . Störningen kan då relateras till ångestsjukdomar och andra fobier, såsom social störning, mörker, höjder och flygresor.
Visste du att ...
Agorafobi anses allmänt som motsatsen till klaustrofobi .
Att lära sig mer: Claustrophobia - Definition, egenskaper och terapi »diagnos
Agorafobi kan vara en mycket försvagande sjukdom, eftersom den kan påverka flera dagliga aktiviteter och kontext. Av denna anledning, om symtomen väsentligt begränsar det normala vardagslivet och varit närvarande i över sex månader, är det lämpligt att konsultera en läkare, psykiater eller psykolog. I vissa fall kan diagnosen agorafobi uppkomma under ett samråd som utförs av patienten för ett annat problem relaterat till ångest.
Agorafobi: Hur etableras diagnosen?
Den första utvärderingen av agorafobi är väsentlig för att förstå orsakerna till obehag, identifiera dess betydelse och kvantifiera dess omfattning.
Därför doktorn:
- Han frågar patienten för en beskrivning av symtomen och vad som utlöser dem.
- Försök att fastställa hur svår symptomen är;
- Exkluderar andra typer av ångestsjukdomar eller allmän patologi.
Enligt Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM) definieras agorafobi av vissa kriterier:
- Rädslan är orimlig, överdriven, ihållande och orsakad av närvaron av en specifik situation eller innebär förväntande ångest i förhållande till den;
- Vid exponering för stimulansen framkallas ett anxiogent svar: hos vuxna kan detta ta på sig funktionerna i en plötslig panikattack;
- Vuxna inser att deras rädsla är grundlös och oproportionerlig mot det upplevda hotet eller faran;
- Undvikande åtgärder och strategier antas för att undvika den rädda situationen, liksom att visa en tendens att möta nya upplevelser med viss känsla av ångest.
- Personens ångestreaktion, förväntan eller undvikande stör det dagliga livet och relationerna eller orsakar betydande nöd.
Vidare för att formulera diagnosen kvarstår agorafobi för en viss tid (vanligtvis 6 månader eller mer) och innebär symptom som inte kan hänföras till ett annat psykiskt tillstånd, såsom tvångssyndrom (OCD) eller störningen posttraumatisk stressstörning (PTSD).
Behandling och rättsmedel
Agorafobi: Hur kan du hantera och övervinna?
Agorafobi kan hanteras med olika terapeutiska alternativ, även i kombination med varandra. Valet beror på personen och svårighetsgraden av den kliniska bilden. De mest effektiva åtgärderna innefattar avslappningstekniker, meditation och kognitiv beteendemässig psykoterapi som syftar till att övervinna rädslan för öppna utrymmen.
Dessa insatser syftar till att inducera patienten att rationalisera sin morbid rädsla och försöka fokusera på möjligheten att reagera på ångestväckande tankar och hantera den negativa föreställningen som är associerad med agorafobi.
droger
I kombination med psykologisk behandling kan psykiateren ordinera drogterapi för att kontrollera symptomen i samband med fobisk störning, såsom ångest.
De läkemedel som vanligtvis anges är bensodiazepiner, betablockerare, tricykliska antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och monoaminoxidashämmare (MAOI).
Det bör understrykas att användningen av läkemedel tillfälligt kan lugna problemet, men det löser inte det definitivt.
Exponeringsterapi och desensibilisering
Ett effektivt resultat vid behandling av agorafobi är presentationen av fobiska stimuli till patienten under kontrollerade betingelser tills en systemisk desensibilisering erhålles.
Behandlingen innebär gradvis och upprepad exponering över tiden till den situation som han anser agorafobisk, att lära sig hantera ångest och hantera negativa idéer som hör samman med rädslan för öppna utrymmen, okända platser och utan en omedelbar nödutgång.
Kognitiv beteendeterapi
Desensibilisering kan utföras i kombination med kognitiva och beteendemetoder, för att modifiera den onda cirkeln av agorafobi och arbeta med betydelsen av fobiska stimuli för patienten.
På så sätt utsätts det agorafobiska ämnet för de rädda situationerna, med möjligheten att lära sig tekniker för känslomässig självkontroll, vilket gör det möjligt för honom att minska sin rädsla.
Att lära sig mer: Kognitiv beteendepsykoterapi - Vad är det? Vad är det för? »Avkopplingstekniker
För att effektivt kunna ta itu med agorafobi effektivt kan psykoterapi praktiseras i samband med avslappningstekniker, såsom autogen träning, andningsövningar och yoga. Dessa behandlingar kan hjälpa till att hantera ångest i samband med den situation som han anser agorafobisk.
Ett annat tillvägagångssätt som kan vara användbart för vissa människor är hypnos . Denna alternativa behandling ger ett tillstånd av avslappning för att inducera den berörda personen att känna igen orsakerna till hans rädsla och övervinna dem.
