Mjölkallergi eller laktosintolerans?
Kötmjölkallergi är den vanligaste livsmedelssensibiliseringen under de första åren av livet. Från den andra barndomen och framåt är dock de vanligaste allergenerna fisk, kräftdjur, jordnötter och valnötter.
Denna allergiska form har inget att göra med mjölkintolerans, vanligt, särskilt vid vuxen ålder och ålderdom.
Symtom och komplikationer
De kliniska manifestationerna av mjölkallergi uppträder från några minuter till några timmar efter att ha ätit maten eller dess derivat och innefattar matsmältningsbesvär, kräkningar, nässelfeber och andningssvårigheter (dyspné); sällan mjölkallergi orsakar en särskilt allvarlig och våldsam reaktion som kallas anafylaxi. Tidiga symtom är just dyspné, kräkningar och urtikaria, medan hosta och överdriven råtta har senare inbrott som symtom som diarré, buk kolik, blod i avföring, kliande hudutslag (ofta runt munnen).
Anafylax eller anafylaktisk reaktion är ett mycket farligt tillstånd som kräver snabb medicinsk intervention. Det kännetecknas av svåra symptom - till exempel andningssvårigheter, intensiv klåda, ansiktssvullning och ett fall i tryck för att kollapsa - som inträffar tidigt efter kontakt med allergenet (i detta fall efter konsumtion av mjölk eller mejeriprodukter).
Symptomen på laktosintolerans förekommer några timmar efter att ha konsumerat mjölk eller andra livsmedel som är rik på laktos, lokaliseras på matsmältningsnivån och innefattar typiskt intestinala svullnader, flatulens och diarré.
Barn som är allergiska mot mjölk är mer benägna att utveckla andra allergiska former, såsom ägg, soja och jordnöts eller hönsfeber (en form av allergisk rinit som utspelas av kontakt med gräspollen, djurhår eller andra ämnen).
Riskfaktorer och behandling
Riskfaktorerna för mjölkallergi inkluderar bekantskap med denna eller andra allergiska former, atopisk dermatit, artificiell amning (med sällsynta undantag, det finns inga fall av allergi mot bröstmjölk) och ålder (förekomsten det tenderar att återfalla redan i andra barndomen, då matsmältningssystemet mognar).
Med tanke på den utbredda närvaron av mjölk och dess proteiner i vanligt förekommande livsmedelsprodukter är allergiska manifestationer ganska frekventa. De mildare kan dämpas av en antihistaminbaserad oral terapi, medan i närvaro av anafylaksi kan en adrenalininjektion vara nödvändig. Liksom vid alla andra former av sensibilisering kan den allergiska reaktionen endast förebyggas genom att man undviker kontakt med allergenet. Följaktligen är det nödvändigt att utesluta från varje diet någon mjölkkälla och dess derivat.
Att lära sig mer: läkemedel för behandling av mjölkallergi
Särskild mjölk för mjölkallergi
Specifika hypoallergena formuleringar har studerats för utfodring av nyfödda. Dessa formler framställs genom att utnyttja ganska komplexa tekniker (enzymatiska reaktioner, filtreringstekniker, höga tryck och värme) för att hydrolyse (bryta) mjölkproteinerna (se särskild mjölk). De så erhållna proteinfragmenten kan ha en mer eller mindre stor molekylvikt och som sådana indikeras i kost av nyfödda med allergiska former av olika svårighetsgrad. Mjölk från andra djur, som t ex get, får eller buffel, kan inte tas av dem som lider av mjölkallergi på grund av fenomen som kallas korsreaktivitet (dessa mjölk innehåller proteiner med aminosyrasekvenser som liknar mjölk vaccin). Denna egenskap förefaller däremot vara frånvarande i åsnans och hoppmjölk, som fortfarande kräver ytterligare studier - både kliniska och tekniska - innan de används för att mata de allergiska ämnena till komjölk. Ett alternativ till djurmjölk representeras av de som är baserade på mer eller mindre hydrolyserade vegetabiliska proteiner, såsom sojamjölk. Den senare kan i sin tur bli ett allergen och som inte är obetydligt kan innehålla mer eller mindre viktiga spår av transgen soja. Därför matas vissa mjölkallergiska spädbarn med produkter baserade på hydrolyserade risproteiner. Om barnet lider av mjölkallergi är det ibland nödvändigt att ta bort maten och dess derivat också från sjuksköterskans diet.
