Rehabilitering i vatten och hydroterapi: Fördelar
Hydroterapi och rehabilitering i vattnet har under några år varit en del av rehabiliteringsprotokollet på ortoped- och sportområdet.
Hydroterapi indikeras både som ett medel för fysisk förberedelse för operation och som ett effektivt rehabiliteringsverktyg i den postoperativa återutbildningsfasen. I sistnämnda fall börjar vattenrehabilitering vanligtvis efter avlivning som representerar en mycket viktig behandling när traditionella övningar kontraindiceras.
Även om rehabiliteringsprogrammen ofta är begränsade till att patienten utför övningar som är mycket lik de som utförs i gymmet, är det nödvändigt att känna till några väldigt viktiga principer, såsom flytkraft, viskositet och tryck för att upprätta ett korrekt rehabiliteringsprogram i vatten. hydrostatisk. Denna kunskap kommer sedan att integreras med varandra och anpassas till patientens problem och målen för det terapeutiska programmet.
FYSISKA PRINCIPER
Archimedes Princip : En kropp nedsänkt i en vätska mottar en hydrostatisk kraft från botten uppåt lika med vikten av den vätska som förskjuts. Följaktligen reduceras tyngden tyvärr med ca 50% för att minska upp till 90% när dyket når axlarna.
Med den här knappen kan du återuppta promeneraövningarna först genom att lätta vikten på lederna och förbättra cirkulationen av broskvävnaden. I vatten finns det mindre aktivering av receptorerna som styr posturalton, i spinalmusklerna finns en minskning av spänningen från 1, 8 kg / cm2 i luft till 0, 79 kg / cm2. Tack vare denna princip kan vi återställa motorns mönstret tidigare än vad som kan göras i gymmet, för att få en bättre och tidigare rehabiliteringsrörelse.
Viskosreaktion : Det är reaktionen att en vätska motsätter sig en kropp som rör sig inuti den (motstånd). Vattnet är faktiskt tätare än luft och ger därför större motståndskraft mot rörelse. Tack vare denna princip kan vi förstärka musklerna utan att använda extra överbelastningar och vikter. Detta motstånd ökar när rörelsens hastighet ökar och ytan på kroppssegmentet vi vill flytta. Av denna anledning kan vi, om vi håller föremål med större eller mindre ytor i våra händer, med samma densitet, modulera träningens svårighet enligt vår önskan.
Hydrostatiskt tryck : beror på vattennivån (ökar med ökande djup). Detta tryck utövas vinkelrätt vid varje punkt på kroppsytan, förbättrar balans och proprioception (förmåga att reglera hållning tack vare koordinering av ett motorrespons som är lämpligt för externa variationer). Det är inte av en slump att proprioceptiv träning är en av de viktigaste aspekterna av rehabilitering. Det hydrostatiska trycket gör också vatten ett utmärkt medel för aerob konditionering, förbättrar effektiviteten i matsmältningsorganen (särskilt njur-), andnings- och kardiovaskulära system.
Temperatur: värme ökar vävnadsvaskularisering tack vare direkt och indirekt stimulering av vasodilation. Vanligtvis hålls vattnet i rehabiliteringstankarna vid en något högre temperatur (31-35 ° C) än i traditionella pooler. Detta gör det möjligt att dra full nytta av de värdilaterande egenskaperna hos värmen som förbättrar vävnadsoxideringen, vilket främjar muskelåterhämtning även från kroniska irritationsförhållanden, såsom smärta i ryggen (tack vare den kombinerade effekten av värme och hydrostatiskt tryck, ökar blodflödet till muskeln i själva verket genom att 225% när du dyker upp till nacken). Vattentemperaturen bör alltid bibehållas vid dessa temperaturer för att undvika risken för eventuella hjärtattacker hos predisponerade personer.
REHABILITERING I VATTEN: vattenvikt i förhållande till nedsänkningsnivån | |
| Vattenhöjd | AQUATIC VIKT |
| Total nedsänkning | 3% av jordens vikt |
Upp till nacken | 7% av jordens vikt |
| bakom | 20% av jordens vikt |
| I bröstet | 33% av jordens vikt |
| naveln | 50% av jordens vikt |
| Vid bassängen | 66% av jordens vikt |
| En mitten av låret | 80% av jordens vikt |
| I kalven | 95% av jordens vikt |
Viktiga fördelar med vattenrehabilitering
- Minskningen i tyngdkraften, gör rörelserna mer naturliga och mindre stressiga för lederna, vilket möjliggör utförandet av rörelser otänkbart att torka.
- Motståndet som erbjuds av vattnet är gradvis, utan döda fläckar; detta möjliggör en jämn muskelspänning under rörelserna som gynnar återhämtningen av ton och muskulär flexibilitet.
- För att kunna utföra rehabiliteringsövningar är det inte nödvändigt att vara en sakkunnig simmare. I tankar avsedda för rehabilitering överskrider vattennivån normalt inte 120 cm och det finns fortfarande små verktyg som hjälper till att flyta.
Ställ in ett vattenrehabiliteringsprogram
Rehabiliteringsprogrammet kommer att inrättas efter en noggrann bedömning av patientens behov och de uppsatta målen.
I princip består återutbildning i vatten, liksom många andra idrotts- och rehabiliteringsaktiviteter, av två eller tre veckoprojekt för en variabel period i förhållande till graden av individuell funktionshinder.
TEKNIKER OCH ÖVNINGAR
Rehabilitering i vatten består i att patienten utför olika övningar, många gånger samma som utförs i gymmet, med kroppen nedsänkt i vatten i vatten. Genom att dela upp dessa övningar i fyra stora kategorier kan vi prata om övningar som syftar till förbättring:
muskelton (öppna kinetiska övningar, excentrisk eller koncentrisk)
av gemensam rörlighet och balans (sträckningsövningar, aktiva / passiva mobiliseringsövningar, proprioceptiva övningar)
och till återhämtning av motormönster (gång / upphängning, tramp, språng, hopp etc.)
och återhämtningen av den sportiga gesten (kinetiska övningar slutna i grunt vatten, språng, hoppar, lungor, sidoförflyttningar etc.
För att öka rörelsens svårighet, som vi har sett, kommer det att vara tillräckligt att öka deras amplitud, hastighet eller använda utrustning som skapar motstånd. Du kan också spela på djupet av vattnet genom att minska det när patienten återvinner förlorad funktionalitet genom att tolerera högre belastningar.
ÖPPNA OCH STÄNGDA KINETISKA KEDJEFÖVELSER: Öppna kinetiska övningar som benförlängning utförs vanligtvis med kroppssegmentet helt nedsänkt i vatten. Dessa övningar gör det möjligt att selektivt stärka en enda muskelgrupp och förbättra rörligheten för en enda ledd. Av denna anledning används de vanligtvis i de första faserna av rehabiliteringsprogrammet.
De slutna kinetiska kedjans övningar, som vanligtvis utförs på grundvatten, gör flera muskelgrupper och leder samtidigt samtidigt som de distala ändarna (vanligtvis fötterna) vilar på botten av poolen. Exempel på slutna kinetiska kedjeövningar böjer sig på benen och lungorna. Denna typ av övning, som inte är särskilt specifik och ganska krävande, används endast i de sista faser av rörelseutbildning eller sportaktiviteter.
REHABILITERING I VATTEN EFTER NEDBRYTNING AV ANKELEN
Proprioceptiv återutbildning; patienten uppmanas att gå längs tanken och hålla ett flytbräda under foten för att skapa en situation med kontinuerlig instabilitet under stegets olika faser.
Muskulär förstärkning; övningar med steget, flexion-förlängning av benen med stöd av en flottör, freestyle simmar med fenorna för att öka vattnets motstånd, gå med verktyg som ökar vattnets motstånd i den specifika gesten och rörelserna adduktion, bortförande och flexion-förlängning av benet från en stående position.
Gångåterställning; vi ska utföra olika typer av promenader, framåt, bakåt, sidled, springande i de tre riktningarna, hopp, hopp och alla andra situationer som du kan motverka när du återvänder till patientens aktivitet. Alla dessa övningar kan genomgå variationer som till exempel på vägen, gå framåt innan de förvärrar knäets böjning, nästan närma sig bukområdet eller hålla benen stela.
REHABILITERING I VATTEN EFTER AVBRYTNING AV DEN KRUSADE HÖGEN
Ett typiskt poolsäte innehåller en inledningsfas med ett värmesystem som inkluderar poolpendeln och övningar för höftmusklerna. Nästa övning använder ett flytande rör för att imitera cykelns rörelse. Knäförlängningsrörelser och förberedande övningar för lasten utförs. Terapeuten har till uppgift att korrigera gången, gångarna, benen på benen med hjälp av tabletten, springan på platsen eller i suspensionen, trippelförlängning med livbågen, böjde förlängningen av knäet före utan då med fin, språng sida, riktningsändringar, simning med korta och långa fenor.
Terapi eller rehabilitering?
Rehabilitering i vattnet är en del av den största familjen av akvatiska terapier. I själva verket är det möjligt att inte bara återställa de bästa led- och muskelfunktionerna efter en olycka utan också att utföra särskilda former av träning för att förhindra sjukdomen eller att behandla kroniska idiopatiska symtom som lungryggsmärta. Dessa övningar är särskilt lämpliga för dem som är allvarligt överviktiga med rörelseproblem i samband med fetma, artrit, nyfrakturer eller sprickor. I de flesta fallen finns det en tydlig förbättring av muskelton och samlingsområde efter ett adekvat terapeutiskt program. Patienten, ofta äldre, får sålunda en större motorstyrning, som genom att förbättra balansen tar bort risken för fall och saktar ned funktionell nedgång i samband med åldrande.
Om den används korrekt är akvatisk terapi också ett mycket effektivt verktyg för att fullborda idrottsutövare som normalt kan undvika överträningskador. I dessa fall bör vattentemperaturen inte överstiga 28-30 ° C. Istället är sträckningsrutinen effektivare om den utförs i rehabiliteringspoolen där temperaturen når 32-35 ° C.
Kontra
Som vi har sett representerar rehabilitering och vattenterapi den ideala verksamheten för många ämnen. Men i vissa fall kan övningarna i vatten kontraindiceras. Detta är exempelvis fallet för dem som lider av avancerad diabetes, ischemisk hjärtsjukdom (särskilt om vattentemperaturen är för kall), feber, inkontinens, infektioner och kutana mykoser. I andra situationer, till exempel för patienter som lider av avancerad osteoporos, är det i stället lämpligt att behålla de traditionella träningsformerna ur vattnet. Av alla dessa skäl är det en bra idé att konsultera en läkare innan ett terapeutiskt vattenprogram startar.
| INDIKATIONER | KONTRA |
|
|
