fysiologi

fastande

Se även: fasta träning

Även om det i vårt samhälle är fallet med långvarig fastning på grund av avsaknad av mat extremt sällsynt, sker frivillig matbrist ofta av politiska, sociala eller religiösa skäl. Eftersom man kan överleva absolut fasta i ca 24-30 dagar kan organismernas fysiologiska reaktion på denna deprivation särskiljas i 4 faser, respektive kallade efterabsorptionsperioden, korta fasta, fastande medel och långvarig fastande.

Metaboliska modifieringar induceras genom fastande

Efterabsorptionsperiod. Det uppstår några timmar efter det sista matintaget, så snart maten som infördes i den sista måltiden har absorberats helt av tunntarmen. I genomsnitt varar det tre eller fyra timmar, följt av matintag som bryter mot det tillfälliga tillståndet att fasta under normala förhållanden.

I efterabsorptionsperioden bevittnar vi en progressiv accentuering av glykogenolys lever ("nedbrytning" av glykogen i de individuella glukosenheterna som gör det upp), som är nödvändiga för att klara av den glykemiska nedgången och tillför extrahepatiska vävnader med glukos.

Kortfristig fasta. Under de första 24 timmarna av matavskrivning stöds metabolismen av oxidation av triglycerider och glukos deponeras i levern i form av glykogen. Med tiden, med tanke på den blygsamma leverglykogenbestånden, anpassar sig de flesta vävnader (muskel, hjärta, njure, etc.) till att använda främst fettsyror, vilket sparar glukos. Den senare kommer framförallt att vara avsedd för hjärnan och anaeroba vävnader som röda blodkroppar som för att "överleva" absolut behöver glukos (de kan inte i själva verket använda fettsyror för energisyfte). Under liknande förhållanden uppgår kraven på cerebral glukos till 4 g / timme, medan de av anaeroba vävnader uppgår till 1, 5 g / timme. Eftersom levern inte kan extrahera mer än 3 g glukos per timme från glykogenolys, är han tvungen att aktivera en "nödsituation" metabolisk väg kallad glukoneogenes. Denna process består av produktion av glukos från aminosyror.

Medellång varaktighet. Om matavskrivning varar längre än 24 timmar fortsätter den åtgärd som beskrivs i anpassningsfasen med en progressiv accentuering av glukoneogenes. De aminosyror som är nödvändiga för att tillfredsställa denna process härrör från nedbrytningen av muskelproteiner. Eftersom det inte finns några proteinavlagringar i kroppen som används för energiändamål, måste kroppen, för att överleva fasta, vara tvungen att "kannibalisera" sina muskler. Denna process åtföljs av en oundviklig minskning av muskelmassa, vilket resulterar i utseende av svaghet och apati.

I de tidiga stadierna kan glukoneogenes också producera över 100 g glukos om dagen, men snart minskar effektiviteten i denna process till ca 75 g / dag. Till skillnad från det första är denna mängd inte längre tillräcklig för att garantera en tillräcklig tillförsel av glukos till hjärnan. Detta organ är därför tvunget att tillgripa ett allt viktigare sätt att ketonorgan, tre vattenlösliga molekyler som härrör från oxidation av fetter vid tillstånd av glukosbrist. Överproduktionen av ketonkroppar (ketos), under förlängning av organismens överlevnad för några dagar, orsakar en viktig ökning av blodets surhet.

På medellång sikt, som sträcker sig fram till den tjugofjärde dagen av matbrist, ökar användningen av andra vävnader till lipidoxidation i ett allmänt perspektiv av maximal besparing i blodglukos.

Förlängd fastande och död. Denna fas börjar när fasta varar bortom den 24: e dagen. Kroppen har nu utnyttjat alla proteinresurser, inklusive plasmaproteiner (minskning av koncentrationen av albumin i blodet → passage av plasma i de intracellulära utrymmena → dehydrering och utseende av ödem). Cocktailen av ketos, minskning av immunförsvar, dehydrering och minskad andningseffektivitet (ges av katabolism av membranproteiner och intercostala muskler) fördömer individen till ett olyckligt öde.

Fastande: gör det bra eller gör det ont?

Många människor tillgriper fasta som drivs av fads, reklam eller mat och hälsa, åtminstone tveksamt. Frivilligt avhållande från matintag förstås, i dessa fall, som ett ögonblick av fysisk rening, som syftar till att eliminera toxinerna som ackumuleras på grund av en felaktig diet.

För att analysera frågan, efter att ha beskrivit de biokemiska aspekterna i stor utsträckning, kan vi börja från två antaganden. Den första, oföränderliga, är att vi har gott om mat tillgänglig, en kaloriamat som ofta är grunden till fetma. Kort sagt äter vi för mycket och konsekvenserna är där för alla att se: Matöverskott och stillasittande livsstil är bland de första orsakerna till döden i industriländer, inklusive Italien. Den andra punkten är att en måttlig hypocalorisk diet, som kan sammanfattas i det japanska ordstävet "hara hachi bu" (uppvakt från bordet med 80% full mage), är en av de bästa strategierna att leva längre och hälsosammare.

Trots att många människor bör minska livsmedelskonsumtionen är det inte nödvändigt att tillgripa extrema lösningar som odödliga dieter eller fasta. Istället, som våra mor-och farföräldrar brukade säga, är det tillräckligt att gå upp från bordet när du fortfarande är lite hungrig och kom ihåg att någon rörelse aldrig gör ont.

Fastande, liknar fysisk aktivitet, är en stress för kroppen. Skillnaden är att medan sport leder till en förbättring av organisk kapacitet, fastar rörelser i motsatt riktning. Bristen och långvarigt intag av näringsämnen minskar muskelmassa och basal metabolism (upp till 40% i extrema fall), sinnet blir grumligt och ett globalt försvagningsfall uppträder, kännetecknat av minskad muskelstyrka och koncentrationsförmåga. Allt detta har inget terapeutiskt eller avgiftande, snarare ...

Den partiella eller dämpade fasten kan i stället få positiva konsekvenser, förutsatt att den tillämpas med rationalitet. Efter en julmiddag, till exempel, är det användbart att följa en hypocalorisk diet rik på vätskor och grönsaker i två eller tre dagar. Det viktiga är att associera dessa livsmedel med en viss mängd protein, kanske erhållen från magert fisk (vanligtvis lätt att smälta) och fetter, till exempel genom att konsumera en handfull torkad frukt. På så sätt undviker man att "kannibalisera sina muskler" och för mycket deprimerar sin ämnesomsättning för att sedan betala konsekvenserna. Denna sista punkt måste också vara tydlig för dem som tillgriper fastande i extremis för att gå ner i vikt med tanke på kostymtestet. Några pund kan faktiskt gå vilse, men mängden energi i samband med varje viktminskning är mycket låg. Med andra ord är viktminskning huvudsakligen kopplad till ökad diures och muskelkatabolism inducerad av långvarig fastande.