Levereras i akut form och i kronisk form och kännetecknas av en förändring av mentala tillstånd, är hepatisk encefalopati en hjärnsjukdom som uppstår i närvaro av leversvikt .
Uttrycket leverfel indikerar ett allvarligt morbid tillstånd som härrör från en lever som är irremediably skadad och oförmögen att uppfylla flera av dess funktioner, såsom proteinsyntes eller eliminering av smittsamma medel och toxiner från blodet.
Enligt experterna bidrar särskilda faktorer och omständigheter till att gynna utseende av hepatisk encefalopati, utgående från tillstånd av leverfel, inklusive:
- dehydratisering
- Felaktigt intag av droger, såsom bensodiazepiner, narkotika eller antipsykotika
- Elektrolyt- och / eller metaboliska obalanser (hyponatremi, hypokalemi, alkalos, etc.)
- Överbelastning av kväve, till exempel på grund av överdriven proteinintag, gastrointestinal blödning eller förstoppning
- Alkoholförgiftning
- Infektioner, särskilt lunginflammation, urinvägsinfektioner, bakteriell peritonit, etc.
- hypoxi
- Kirurgiska ingrepp
Förekomsten av en hepatisk encefalopati orsakar förändringar i mentala, medvetande och beteendestatus .
De tecken och symtom som är typiska för dessa förändringar är många och varierar beroende på sjukdoms svårighetsgrad, nämligen: ju mer hepatisk encefalopati är i ett avancerat stadium, ju mer allvarliga symptomen är.
För att förenkla samrådet med den symptomatiska bilden har läkare och experter tilldelat patologin fyra faser eller etapper ( West Haven Criteria):
- Under stadium 1 upplever patienten en initial initial förlust av medvetenhet, en liten brist på uppmärksamhet, mardrömmar, störd nattlig sömn med följd av sömnighet, rastlöshet, depression, ångest och / eller irritabilitet.
- Under fas 2 visar patienten personlighetsförändringar, försvagning av sömnighet, oförmåga att lösa även enkla problem i det dagliga livet, svar på långsamma stimuli, episoder av olydnad, dysterhet och / eller desorientering i tid och rum. I allmänhet talar vi i dessa faser om slöhet eller apati.
- Under steg 3 uppstår patienten bisarrt beteende, plötsliga och orättvisa utbrott av ilska, allvarlig mental förvirring, användning av oförståeligt språk, paranoia, mycket svår sömnighet och / eller konstant irritabilitet.
I detta skede av sjukdomen avslöjar undersökningen av tecknen närvaron av myoklonus, det vill säga ofrivilliga tikar hos en eller flera muskler, och av Babinski-tecknet eller en onormal rörelse av storotonen som utlöses av en särskild stimulering på växtnivån av foten.
- Under stadium 4 är patienten i koma, därför svarar han inte på någon yttre stimulans.
