Kolonmelanos - annars kallad pseudomelanos av tjocktarmen - är ett godartat tillstånd, kännetecknat av utseendet av mer eller mindre intensiva bruna nyanser på koliklemhinnan. Termen melanos är i vilket fall som helst felaktig, eftersom den brunaktiga färgen - eller till och med svart i de allvarligaste fallen - inte är kopplad till den ökade syntesen av melanin, men till permanentiteten av protein och lipidämnen (lipofuskin) inom de makrofager som befolkar väggarna i denna tarmkanal.
Colonmelanos diagnostiseras genom koloskopi eller sigmoidoskopi; mer sällan görs diagnosen efter mikroskopisk undersökning av biopsiprover av moskolik.
I figuren ovan, som hämtas från läroboken "Allmän och tillämpad farmakognosi av Alessandro Bruni, Ed. Piccin", finner vi en lista över de viktigaste naturliga antrakinonlaxmedierna, sorterade efter effekten av deras laxerande effekt och enligt betydelsen av de relativa kontraindikationerna. Inte överraskande går de två egenskaperna hand i hand och som den ökar ökar också den andra. Om man fortfarande överväger denna utbredda kategori av naturliga laxermedel varierar den renande effekten också beroende på de förhållanden där växten har vuxit och bearbetningsmetoderna används för framställning av läkemedlet. I syntetiska laxermedel, tvärtom, renas den aktiva ingrediensen och doseras noggrant.
Melonos av tjocktarmen är ett godartat tillstånd och anses inte längre vara precancerös, även om det i synnerhet tidigare har associerats med en ökad risk för att utveckla kolorektal cancer.
I de flesta fall uppstår kolonmelanos på grund av kronisk användning av antrakinonlaxermedel (se figur). I synnerhet börjar de typiska bruna nyanserna av kolonslimhinnan bilda efter ungefär fyra månader av fortsatt antagande av dessa huvudmän.
Förutom att det är väsentligen ofarligt är melanosen hos tjocktarmen också reversibel, förutsatt att användningen av antrakinonlaxermedel suspenderas och ett annat tillvägagångssätt tas till problemet med förstoppning.
Bland de andra möjliga orsakerna till pseudomelanos av tjocktarmen är alla förhållanden som präglas av en accelererad cellomsättning. Förekomsten av lipofusciner är faktiskt relaterad till åldrande och till apoptotiska fenomen.
Antrakinoner kan betraktas som proläkemedel; när de faktiskt är korsade de mag-tarmkanalen utan att absorberas; Därefter omvandlas antrakinoner till aktiv form, som är starkt irriterande mot kolik slemhinnan, på grund av tjocktarmen - tack vare ingreppet av den lokala bakteriefloran. Cellskadorna som induceras av antrakinoner, förutom att producera en laxerande effekt (ökad utsöndring och intestinal motilitet) skapar skador av apoptotiskt ursprung, med makrofagintervention och ackumulering av lipofuskin inom dessa celler i immunsystemet. Exakt är denna ackumulering, som nämnts, av ursprunget till kolonmelanos.
