terapi
De som lider av hjärtstillestånd behöver omedelbar vård för att kunna överleva. Därför måste någon i hans närhet eller i hans företag ge honom hjälp så snart som möjligt.
Figur: hjärtmassage bör utföras genom att komprimera bröstet med två händer, en över varandra.
Det första som en räddare behöver göra är att ringa 118, ringa in specialiserad sjukhuspersonal och få information om vad man ska göra. Det andra är att öva defibrillering (om du har lämpligt instrument) och kardiopulmonell återupplivning ( CPR ), för att hålla kroppens viktigaste organ levande och undvika permanent skada.
När den medicinska hjälpen anländer kommer de att ta hand om personen som drabbats av hjärtstoppet, ta henne till sjukhuset och utsätta henne för de mest lämpliga terapierna.
KARDIOPULMONÄR RESUSCITATION (CPR)
Kardiopulmonell återupplivning ( CPR ), om den genomförs omedelbart, kan vara väsentlig för att rädda livet för individer utsatta för hjärtstopp, hjärtattack, drunkning eller kvävning.
Genomförandet möjliggör faktiskt att det syreberoende blodet når kroppens olika organ, i första hand hjärnan, och håller dem levande.
SPC består av att växla den så kallade hjärtmassagen med artificiell andning . Hjärtmassagen, som utförs med starka manuella kompressioner på bröstkorgsnivå, simulerar hjärtens pumpverkan; medan konstgjord andning, utfört munnen till munnen och med patientens näsborrar stängda, tillåter att nytt syre införs i luftvägarna.
| HLR för dem som är oerfarna | Vanliga frågor om kardiopulmonell återupplivning |
RSP-oerfarna räddare kommer att få all nödvändig information när de ringer 118. De kommer också att upplysas, såvida det inte är fråga om drunkning eller kvävning (för vilket nytt syre är nödvändigt) att öva En kontinuerlig hjärtmassage, med så många som 100 kompressioner per minut, tills ankomsten av sjukhushjälp. | Vid hjärtstillestånd är hjärtmassage eller artificiell andning viktigare? Hjärtmassage är av största vikt, eftersom syre förblir i blodet i flera minuter. När ska produktresumén stoppas? HLR måste utföras tills ankomsten av sjukhushjälp eller tills räddaren inte uttömmer sin styrka (OBS: hjärtmassagen är mycket tröttsam). Om redningsmännen är mer än en, kan de växla i praktiken med hjärtmassage och på så sätt vila. Vad ska man göra före artificiell andning? Först och främst måste patientens huvud lutas försiktigt bakåt för att öppna luftvägarna och stänga sedan näspassagen för att förhindra att luften tränger in genom att komma ut ur näsborren. |
DEFIBRILLERING
Defibrillering utförs före HLR (om det finns möjlighet) för att starta om hjärtat och återställa normal hjärtrytm.
Det kräver användning av ett speciellt instrument, defibrillatorn, som kan avge elektriska stötar.
De utsända elektriska stötarna är tillräckliga för situationen, eftersom instrumentet är konstruerat på ett sådant sätt att det kan mäta hjärtans elektriska aktivitet och känna igen de pågående hjärtproblemen.
Defibrillatorer kan därför användas av någon, eftersom det är tillräckligt att följa instruktionerna som de tillhandahålls i förhållande till deras funktion.
Vad gör du om du inte har en defibrillator?
Räddaren får inte vara orolig, men ring 118 snabbt och ägna sig omedelbart till kardiopulmonell återupplivning. Defibrillatorn är viktig, men en persons liv kan sparas även med produktresumén.
I sjukhuset
Bota för att stabilisera situationen och utredningar som är relaterade till hjärtstoppets ursprung kan bara börja efter att patienten har kommit till sjukhuset och hans hjärta har börjat slå igen. De vanligaste behandlingarna är:
- Drogterapi baserad på antiarytmika och ACE-hämmare . Administreringen av dessa läkemedel syftar till att återställa och upprätthålla en normal hjärtrytm. De vanligaste antiarytmiska läkemedlen är beta-blockerare (metoprolol), kaliumkanalblockerare (amiodaron) och kalciumkanalblockerare (diltiazem); medan de vanligaste administrerade ACE-hämmarna är kaptopril eller enalapril.
Behandlingsrisker: Ibland kan de skapa andra arytmier eller förvärra redan existerande rytmförlopp. Det är viktigt, särskilt i första behandlingsfasen, att övervaka patientens tillstånd steg för steg.
- Implantationen av en cardioverter defibrillator (ICD) . ICD är en liten defibrillator som är inrymd i bröstets vänstra sida och ansluten till hjärtat med hjälp av ledningar. Så snart hjärtat förändrar sin hjärtatslag onormalt registrerar den variationen och avger en korrigerande elektrisk urladdning, som syftar till att återställa normal hjärtfrekvens.
Behandlingsrisker: Ibland kan instrumentet ge upphov till elektriska stötar utan anledning.
- Koronar angioplastik . Det är det kirurgiska förfarandet som utförs genom en kateter, vilket möjliggör återupptagning av de ockluderade kransartärerna. Det är uppenbart att dess utförande är nödvändig när, från diagnostiska tester utförda efter hjärtstillestånd, har kranskärlssjukdom uppstått.
Behandlingsrisker: Det är ett invasivt och potentiellt farligt förfarande, eftersom katetern korsar kroppens artärer och eftersom en kontrastvätska diffunderas i blodkärlen.
- Koronar bypassoperation . Det är ett alternativ till koronar angioplasti, så det utförs också när koronarerna är ockluderade eller begränsade. Dess syfte är att "bygga" en artificiell bro (bypass), vilket eliminerar det hinder som finns i kransartärerna.
Behandlingsrisker: Det är ett invasivt förfarande, eftersom det innebär ett direkt ingrepp på hjärtat.
- Radiofrekvens hjärtablation . Det handlar om användning av en elektrokatrar, kallad ablator, som, när de tagits i hjärtat, kan förstöra det område som är ansvarigt för arytmen. För ytterligare information om detta rekommenderar vi att du konsulterar artikeln om hjärtablation.
- Korrigering av hjärtfel . Det är det kirurgiska förfarandet för att korrigera valvulära defekter (dvs. hjärtventiler) och dilaterade kardiomyopatier.
Behandlingsrisker: Det är ett invasivt förfarande, eftersom det kräver en direkt ingrepp på hjärtat.
- Hjärttransplantation . De som lider av hjärtstillestånd kan vara en idealisk kandidat för att få ett nytt hjärta från en kompatibel givare.
Behandlingsrisker: Det är ett mycket invasivt förfarande som, även när det är framgångsrikt avslutat, har hög risk för avstötning.
prognos
Utan adekvat behandling är hjärtstopp nästan alltid dödlig. Faktum är att överlevnaden är bara 2%.
Figur: En implanterbar cardioverter defibrillator, eller ICD
Vidare, även när behandlingar appliceras i tid, finns det en sann sannolikhet för att komplikationer uppstår, såsom koma eller att patienten lider av permanent och kraftigt försvagande hjärnskada.
förebyggande
För personer med risk för hjärtstillestånd, rådgör läkaren att anta en hälsosam livsstil (så rök inte, håll dig aktiv, håll dig till en balanserad kost etc.) och genomgå regelbundet kardiologiska kontroller för att övervaka hälsan hos ditt hjärta .
Vidare föreslår det i samband med hyperkolesterolemi eller diabetes det regelbundna intaget av läkemedel som är lämpliga för sådana omständigheter. medan det i händelse av allvarliga hjärtsjukdomar rekommenderas regelbundet intag av antiarytmiska läkemedel och installation av en ICD eller en implanterbar cardioverter defibrillator.
OBS: Det är tillrådligt för familjemedlemmar till personer med allvarliga hjärtproblem att lära sig att utöva hjärtupplösning på ett utmärkt sätt, så att de redan vet hur man ska hantera ett eventuellt episod av hjärtstillestånd.
