dyshidrosis

genera

Dyshidros, även känd som dyshidrotisk eksem eller pompholix, är en dermatit eller en inflammatorisk sjukdom i huden.

Ofta förknippad med atopisk dermatit eller vårallergier uppstår den av skäl som för närvarande fortfarande är oklara.

Ett karakteristiskt tecken på dehydrosis är utseendet på små blåsor på handflatan, på sidorna av fingrarna och på fotsolen. Blåsor förblir vanligen 3-4 veckor; i den här tiden torkar de upp och "kommer bort" och lämnar den underliggande huden röd och extremt känslig.

Kortikosteroidläkemedel (i form av krämer, salvor eller orala tabletter), fotodynamisk terapi och vissa immunsuppressiva läkemedel kan vara till hjälp för att behandla dyshidrotisk eksem.

Vad är dyshidros?

Dyshidros är en inflammatorisk sjukdom i huden som kännetecknas av utseende av små blåsor på handflatan, på sidorna av fingrarna och ibland på fotsolen.

Även känt som dehydrotisk eksem eller pompholi kan dehydrosis vara ett akut fenomen som uppträder plötsligt och sporadiskt eller kroniskt; i det senare fallet uppstår dehydrosis periodiskt, kanske speciellt årstider eller efter kontakt med vissa ämnen.

Dermatit eller eksem?

Villkoren eksem och dermatit är synonymt och kan användas otydligt, som både innebär inflammation i huden .

Olika typer av ECZEMA

Förutom dyshidrotisk eksem finns det andra ekosemor. De vanligaste och mest kända är:

Atopisk eksem, även känd som atopisk dermatit . Det är en hudinflammation vars ursprung är både en genetisk komponent och en miljökomponent. Det påverkar de flesta nyfödda och är ofta förknippade med astma och höfeber.
Kontakta eksem, vanligare kallad kontaktdermatit . Det inflammatoriska hudförhållandet uppkommer efter kontakt med vissa ämnen, som kroppen anser vara farlig, även om de inte är. Det är faktiskt en allergisk reaktion.
Varicose eksem . Det är en inflammation i huden som förekommer i benen hos dem som lider av åderbråck.
Xerotiskt eksem, även känt som asteatossyra eller xerotiskt eksem . Det är på grund av en härdning och överdriven torrhet i huden, som blir extremt torr och uttorkad. Det är typiskt för ålderdom.
Nummulär eksem, även kallad discoid eksem . Det är en dermatit som orsakar rödbruna ovala eller cirkulära fläckar i nivån på: underarmar, händer, fötter, bagage (bröst, mage och rygg) och ben.

Epidemiology

Dyshidros har en okänd förekomst, eftersom den förekommer i samband med andra hudsjukdomar, är den mycket ofta underdiagnostiserad.

Enligt vissa undersökningar verkar det ha ett säsongsmönster (som det är vanligare i perioden mellan vår och sommar) och en förkärlek för människor mellan 30 och 40 år.

orsaker

De exakta orsakerna till dehydrosis är okända. Vanligtvis är sjukdomen associerad med atopisk dermatit (atopisk eksem) eller en allergisk reaktion, såsom hösnuva .

I vissa fall är blåsans utseende relaterat till allergisk förkylning ( allergisk rinit ), typisk för vår / sommarsäsong.

RISKFAKTORER

Uppkomsten av dehydrosis gynnas av vissa faktorer, såsom stress, exponering mot vissa metaller, kontakt med vissa irriterande och atopisk eksem.

Stress . Det har observerats att personer med återkommande / kronisk dehydrotisk eksem är mer benägna att nya episoder av dehydrosis i stresssteg.
Exponering för vissa metaller . Baserat på vissa laboratorietester, främjar exponeringen för krom, kobolt och nickel upphöjandet av dehydrotisk eksem.
Kontakt med vissa irriterande ämnen . Vissa individer har en extremt känslig hud, som i kontakt med vissa irriterande utvecklar de klassiska blåsorna av dyshidros.
Atopisk eksem . Vissa individer som är föremål för atopisk eksem är också huvudpersoner i episoder av dyshidros.

Symtom och komplikationer

Att lära sig mer: Symptom Dyshidrosis

Dyshidrosis kännetecknas av bildandet av små blåsor på handflatan, på sidorna av fingrarna och ibland på fotsulorna. I medicin kallas blåsans utseende vesikulärt exantem .

KARAKTERISTIK FÖR VESIKULÄR UTSTÄLLNING

De små blåsorna (1-2 mm i diameter) av dehydrotisk eksem är fulla av flytande och i nära kontakt med varandra; hos vissa individer är de så nära varandra att de verkar utgöra en enda stor urinblåsa.

De kan orsaka klåda och / eller smärta och ta cirka 3-4 veckor att torka spontant.

Efter att de har torkat och flakat från formningsområdet förblir den underliggande huden röd och blir för några dagar känsligare än normalt.

Utsikterna för vesikulärt utslag är: mitten av handflatan, båda sidorna av fingrarna och båda fötterna. Händer och fingrar är intresserade av de flesta patienter; fötterna å andra sidan påverkas endast hos vissa individer.

När ska man hänvisa till doktorn?

Patienter med dyshidros ska kontakta sin läkare om vesikulärt utslag, i stället för att läka spontant, fortsätter att reformera utan paus.

KOMPLIKATIONER

Komplikationerna av dehydrosis är relaterade till klåda och smärta orsakade av blåsor. Faktum är att dessa två känslor:

De förhindrar att händerna rör sig fritt och håller föremål
De leder till att skrapa, till att skada huden och gynna starten av bakteriella infektioner

diagnos

Det är möjligt att bara diagnostisera dehydrosis med en objektiv undersökning, eftersom laboratorietest på blåsans innehåll eller på patientens blod inte har något element / onormalt värde.

Om läkaren använder sig av ett visst laboratorietest gör han det för ett fullständigt försiktighetsåtgärd, för att säkerställa att utslaget inte har orsakats av andra hudsjukdomar med symptom som liknar dyshidrotisk eksem (differentialdiagnos).

DIFFERENTIELL DIAGNOS

Om läkaren fruktar att blåsorna på fötterna beror på svampar (i detta fall idrottsfotvampar ) kan han ta ett litet urval av hudceller och analysera dem i laboratoriet. Om han däremot tvivlar på att utslaget är resultatet av en allergisk reaktion som inte är kopplad till dehydrosis, utsätter han patienten för olika allergitest.

Vad ska man göra i samband med infektion?

Om skadorna skadas, kan hudskadorna attackeras av bakterierna och bli smittade, ibland med mycket allvarliga konsekvenser.

Om läkaren fruktar en pågående infektion kan han ha ett odlingstest som utförs på en hudvattenspinne Ett positivt odlingstest (bekräftar närvaron av bakterier i hudskador) skulle kräva planering av en antibiotikabehandling .

behandling

Det mest lämpliga terapeutiska valet beror på svårighetsgraden av symtomen. I allmänhet används kortikosteroidläkemedel (både topisk och oral), men om de är ineffektiva och farliga för patienten kan de ersättas med andra läkemedel, såsom fotodynamisk terapi och immunosuppressiva medel.

CORTICOSTEROID DRUGS FÖR TOPISK ANVÄNDNING (ELLER LOKALT)

Vad är kortikosteroider? Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel, som tillhör steroidfamiljen (steroider är också hormoner som är naturligt förekommande i människokroppen).

Typer av topikala kortikosteroider (lokal eller lokal användning innebär att preparatet appliceras direkt på det drabbade området). Det finns variabla potencykortikosteroider; Dessutom är det möjligt att applicera dem i form av salvor eller krämer, beroende på det område som påverkas och svårighetsgraden av dehydrosisen. Exempelvis indikeras salvor för mycket allvarliga dehydrotiska ekoser, som kännetecknas av ett stort antal blåsor; krämerna är å andra sidan lämpliga för måttliga dehydrotiska ekoser, som kännetecknas av ett litet antal blåsor.

Hur appliceras kortikosteroider?

Innan du använder något kortikosteroidläkemedel ska du kontakta din läkare för att få information om hur du administrerar det. Generellt bör dessa läkemedel inte appliceras mer än två gånger om dagen och i mer än 3-4 veckor. Innan du applicerar på det drabbade området, är det lämpligt att mjukna huden med en mjukgörare för att gynna absorptionen av kortikosteroidpreparatet.

Biverkningar Vid den första administreringen kan patienten uppleva ett litet obehag, men han blir emellertid på kort tid. De viktigaste biverkningarna är: spindelvener och gallring av huden. Deras utseende är vanligtvis på grund av långvarig användning av kortikosteroiden.

CORTICOSTEROID ORAL DRUGS

Huvudsakliga biverkningar av orala kortikosteroider:

hypertoni
Viktökning
osteoporos

Orala kortikosteroider skiljer sig endast från topikala kortikosteroider via administreringssättet, vilket är genom munnen och av typen av biverkningar.

Den vanligaste orala kortikosteroiden är prednison .

FOTODYNAMISK TERAPI

Fotodynamisk terapi innebär användning av ett fotosensibiliserande läkemedel, för lokal användning och en källa till ljusstrålning. Det fotosensibiliserande läkemedlet är en slags kräm som, när den appliceras på det område som påverkas av vesikulär exantem, gör den senare mer mottaglig för ljus; ljuskällan emitterar emellertid de ultravioletta strålarna som är nödvändiga för att förstöra de onormala hudcellerna, som blev hyper-ljuskänsliga efter appliceringen av läkemedlet.

Fotodynamisk terapi är inte särskilt invasiv, men dess långtidseffekter är okända. Därför tillämpas det endast om kortikosteroiderna inte har varit effektiva (eller om det är nödvändigt att avbryta läkemedelsbehandling).

TERAPI BASERAD PÅ IMMUNOSOPPRESSORER

Immunsuppressiva läkemedel minskar inflammation, motverkar patientens immunförsvar (OBS: Immunsystemet är defensiv barriär mot hot från den yttre miljön, såsom virus och bakterier).

Vid dehydrosis är de föreskrivna för att begränsa dosen av kortikosteroider eller när de senare är kontraindicerade.

Läkemedlen som används i dessa situationer är tacrolimus och pimecrolimus, vilka också är indicerade för behandling av atopiskt eksem.

Varning: att ta immunsuppressiva gör kroppen mer ömtålig och utsätter den för större infektionsrisk.

ÖVRIGA REMEDIER

För att lindra kliande känslan (speciellt när den är mycket intensiv) kan det vara användbart att göra kalla / våta kompresser på det drabbade området och ta antihistaminer (som difenhydramin ).

För att påskynda läkning, verkar häxa- baserade krämer, en växt med antiinflammatoriska och antioxidantiska krafter, ha bra effekter.

Prognos och förebyggande

Mer än en allvarlig sjukdom är dyshidros en besvärlig sjukdom. Om det inte behandlas ordentligt kan det faktiskt påverka alla manuella aktiviteter, varar i mer än 3 eller 4 veckor och ger upphov till hudinfektioner.