CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® är ett läkemedel baserat på paracetamol + kodin

THERAPEUTIC GROUP: CODAMOL ® indikeras vid behandling av smärtsamma tillstånd av olika natur och av olika enheter

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® är indicerat vid behandling av smärtsamma tillstånd av olika slag och av olika storlekar.

Verkningsmekanism CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® är ett särskilt effektivt läkemedel vid behandling av smärtsamma tillstånd, även om det är svårt, med tanke på kontextuell närvaro av två olika aktiva beståndsdelar med markerade analgetiska aktiviteter.

Faktum är att paracetamol genom att hämma neuronala cyklooxygenaser och minska produktionen av kemiska mediatorer, såsom PGE2 och Bradykinin, som är involverad i smärtbildning, kan både undvika stimulering av perifera nociceptorer och öka på tröskelvärdet på centralnivå .

Denna aktivitet är också associerad med en markerad antipyretisk verkan, kopplad till reduktionen av syntesen av aktiva prostaglandiner på hypotalamiska termoregulatoriska centra.

Kodin, den andra aktiva ingrediensen i CODAMOL ®, är en opiatalkaloida som kemiskt liknar morfin, vars antagande och efterföljande metabolism tillåter frisättning av morfin, som verkar på central nivå på opiatreceptorer och kan utföra en känslig beroligande och analgetisk verkan, tack vare inhiberingen av nociceptiv överföring och ökning av smärtgränsen.

Den senare aktiva beståndsdelen är också associerad med antitussiva och muskelavslappande egenskaper hos släta muskler.

Närvaron av båda aktiva ingredienserna i CODAMOL ® ökar de smärtstillande egenskaperna, vilket ger utmärkt resultat vid behandling av smärtsymptom.

Både paracetamol och kodin absorberas efter oral administrering på tarmnivå och fördelas i kroppen.

Efter sin biologiska aktivitet med halveringstid på mellan 2 och 3 timmar, efter en intensiv cytokromberoende hepatisk metabolism elimineras de i form av inaktiva kataboliter, huvudsakligen genom njurarna.

Studier utförda och klinisk effekt

1.PARACETAMOL + KODIN I BEHANDLING AV DENTALPEN

Clin Ther. 2012 jan; 34 (1): 138-48. Epub 2011 dec 14.

Dubbelblind randomiserad klinisk studie som visar hur paracetamol och kodinbaserad terapi kan vara effektiv både vid behandling av postoperativ dentala smärta (extraktion av den tredje molaren) och i huvudvärk av spänningstyp.

2. PARACETAMOL + KODIN I OSTEOARTRITISK PÄNN

Osteoartritbrusk. 2011 aug; 19 (8): 930-8. Epub 2011 6 april.

Arbete utfördes på cirka 200 patienter över 60 år med artros, vilket visar hur användningen av CODAMOL kan vara effektiv för att minska inflammatorisk smärta närvarande i knä och höft.

3.PARACETAMOL + KODIN I BEHANDLING AV POLYRAUMATISERADE PATIENTER

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 Jul; 14 (7): 629-34.

Mycket intressant italienskt arbete som visar hur intaget av paracetamol + kodin kan vara effektivt vid kontroll av smärta hos patienter med multipel traumatisering, vilket utgör ett giltigt alternativ till NSAID, särskilt i alla fall av ökad blödningsrisk.

Metod för användning och dosering

CODAMOL ®

500 mg brusande tabletter av parasetamol och 30 mg kodinfosfat.

Hos vuxna är intaget av 1-2 tabletter 1-3 gånger om dagen i allmänhet tillräckligt för att minska de smärtsamma symptomen även om det är svårt.

Den ovan nämnda dosen ska istället ses över av din läkare för patienter i barndom, ungdom, ålder eller njure av njursjukdom.

Varningar CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® -baserad terapi bör betraktas som kortvarig terapi, med tanke på ökad risk för leversjukdom och nefropati som observeras efter det långvariga intaget av detta läkemedel.

Särskild försiktighet bör reserveras för alla patienter som behandlas med CODAMOL ® och kontextuellt lider av njur- och leversjukdomar, där förekomsten av biverkningar och risken för överdosering är signifikant högre.

Det möjliga utseendet på biverkningar eller frånvaron av symtomatisk förbättring, bör väcka patienten, som efter samråd med sin läkare kunde överväga behovet av att avbryta behandlingen.

Nyligen farmakogenomiska studier har visat närvaron på cytokromiala enzymatiska isoformer i Europa, särskilt aktiv vid kodinmetabolism, vilket kan öka mängden morfinkataboliter avsevärt och därigenom öka risken för toxicitet.

CODAMOL ® innehåller:

aspartam som en källa till fenylalanin, därför är den kontraindicerad hos patienter med fenylketonuri
natrium, därför kontraindiceras hos patienter som får hyposoda dieter;
sorbitol, potentiellt farligt hos patienter med sällsynta ärftliga former av fruktosintolerans.

Förekomsten av codein i CODAMOL ® kan orsaka dåsighet, vilket gör körning av fordon och användning av maskiner farliga.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Trots att uppgifterna i litteraturen är kontroversiella beträffande fostertoxiciteten hos kodin är den andra aktiva ingrediensen närvarande i CODAMOL ®, som visar experimentellt risken för respiratorisk depression i fostret efter antagandet av höga doser i fasen före födseln, ej bekräftad då av data kliniskt, antagandet av detta läkemedel under graviditeten visar sig dock inte rekommenderas.

Denna kontraindikation sträcker sig också till efterföljande amningstid, med tanke på att kodin kan ackumuleras i signifikanta koncentrationer i bröstmjölk.

interaktioner

Förekomsten av CODAMOL ® av både paracetamol och codein ökar risken för farmakologiskt relevanta interaktioner, vilket varierar både terapeutisk profil och läkemedlets säkerhetsprofil.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt samtidig intag av alkohol, diuretika, ACE-hämmare, angiotensin II-antagonister, metotrexat, med tanke på dessa aktiva ingrediens förmåga att öka paracetamols hepatiska och njurtoxicitet.

Fenytoin, probenencid, inducerare av monooxygenaser och aktiva ingredienser som kan ändra gastrisk motilitet kan å andra sidan orsaka signifikanta variationer i paracetamols farmakokinetik.

De sedativa effekterna av kodin kan å andra sidan förbättras genom samtidig intag av andra sedativa verkande läkemedel, såsom morfinderivat, neuroleptika, barbiturater, bensodiazepiner och anxiolytika i allmänhet.

Kontraindikationer CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

Användningen av CODAMOL ® är kontraindicerad vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av dess hjälpämnen, lever- och njurinsufficiens, höghaltig hemolytisk anemi, glukosbrist av glukos 6 fosfat dehydrogenas och andningsfel.

Biverkningar - Biverkningar

Om du tar CODAMOL ® kan du bestämma förekomsten av biverkningar vars svårighetsgrad skulle vara direkt proportionell mot behandlingen och behandlingen.

Förekomsten av paracetamol kan faktiskt bestämma utseendet av trombocytopeni, neutropeni och leukopeni med relaterade konsekvenser, diarré och buksmärta, allergiska reaktioner både av kutan natur (urtikaria, erytem, utslag) och vaskulär (hypotoni), lever- och nefrotoxicitet.

Kodin kan å andra sidan, även när det tas vid terapeutiska doser, underlätta utseende av förstoppning, illamående, kräkningar, sedering, eufori, mios, urinretention, kutan och vaskulär överkänslighetsreaktioner, sömnighet, yrsel, bronkospasm och andningsdepression.