Relaterade artiklar: Carpaltunnelsyndrom
definition
Carpal tunnel syndrom är en neuropati på grund av kompression av median nerv vid handleden.
Median nerv uppnår handen från underarm och passerar genom karpaltunneln innan den delas in i säkerhetsnerven, avsedd för palmar sidan av tummen, pekfingret, långfingeren och den radiella halvan av ringfingeren.
Carpaltunnelsyndrom är en utbredd sjukdom och förekommer oftare hos kvinnor mellan 30 och 50 år. Ofta är detta resultatet av en kombination av faktorer, såsom repetitiva mekaniska förolämpningar på handleden, sprains, frakturer och andra artropatier i handleden. Andra riskfaktorer är hypotyroidism, diabetes mellitus, akromegali, amyloidos, graviditet, reumatoid artrit eller andra former av diffus artrosi. Utveckling av en cyste eller tumör i kanalen samt aktiviteter eller jobb som kräver upprepad flexion och förlängning av handleden eller den långvariga manuella användningen av instrument som ger vibrationer kan också bidra till att störning. Ibland är det emellertid inte möjligt att identifiera en exakt orsak vid basen av karpaltunnelsyndromet.
Vanliga symptom och tecken *
- Muskelatrofi och förlamning
- Muskelatrofi
- Hand och handledsmärta
- Tippning i höger arm
- Tippning i vänster arm
- Tippning i höger hand
- Tippning i händerna
- svaghet
- parestesi
- reumatism
- Raynauds syndrom
Ytterligare indikationer
Carpal tunnel syndrom manifesteras av brinnande eller tråkig smärta i handen, fingrarna och handleden, förknippade med förändringar i känslighet.
Nummenhet och stickningar fördelas vanligen längs medianerns gång och uppträder i första hand huvudsakligen under natten eller vid uppvaknande. En känsla av elektriska stötar kan kännas i tummen, långfingeren och ringfingeren.
Utvecklingen av kompression kan leda till atrofi och minskning av gripstyrka ("paralytisk" fas). I de avancerade stadierna av karpaltunnelsyndrom kan smärta vara kontinuerlig och utstråla till axeln.
Diagnosen föreslås av symptomatologin. För att utesluta andra typer av perifer neuropati bör nervledningsundersökningar utföras på den drabbade extremiteten, såsom elektromyografi.
Behandlingar innefattar immobilisering av handleden i ett neutralt läge (med hjälp av en vårdnadshavare) och antagandet av ergonomiska förbättringar (till exempel: ändring av datorns tangentbords position). För att kontrollera symptomen kan smärtstillande medel eller kortikosteroidinjektioner tas. Ibland, för att dekomprimera karpaltunneln är operationen angiven.
