droger

Reye syndrom

Vad är Reye syndrom?

Reye syndrom betecknar en allvarlig, typiskt infantil patologisk bild, som i huvudsak består av en hepatisk och cerebral inflammatorisk process som utlöses genom intag av acetylsalicylsyra (den aktiva ingrediensen i aspirin).

Inte överraskande brukar vi rekommendera att man undviker administrering av läkemedel som innehåller salicylater till barn under 12 år, om inte annat föreskrivs av läkaren.

Reye syndrom är en potentiellt dödlig sjukdom, ansvarig för den progressiva försämringen av några väldigt viktiga organ, till att orsaka hypoglykemi, encefalopati, leverinflammation, koma och död. Endast syndromets tidiga diagnos verkar rädda barnets liv som påverkas.

orsaker

Hittills har den exakta orsaken till Reye syndrom ännu inte identifierats. Det som är säkert är att ovannämnda syndrom påverkas starkt av administrering av läkemedel baserade på acetylsalicylsyra (och derivat) till barn under 12 år. Det samma sjukliga tillståndet diagnostiserades dock hos vissa barn som inte tog dessa aktiva ingredienser.

Från de kliniska bevisen uppstår intressanta resultat: Det verkar som Reye syndrom uppträder hos barn som ges acetylsalicylsyra för att behandla influensa, luftvägsinfektioner (t.ex. förkylningar) eller att behandla vattkoppor: aktiv ingrediens, i kontakt med toxiner av viruset, verkar förbättra sin terapeutiska aktivitet, vilket skapar en överdriven skada.

Dessutom har syndromet ofta diagnostiserats hos barn som lider av fettsyraoxidationsstörningar (ärftliga metaboliska sjukdomar - lyckligtvis sällsynta - där kroppen inte kan kassera fettsyror på grund av en enzymbrist).

Återigen verkar det som om kronisk exponering för herbicider, insekticider och andra giftiga ämnen på något sätt kan främja Reye syndrom, trots att den utlösande patologiska mekanismen fortfarande är under studie.

Läkemedel med acetylsalicylsyra

I det följande finns vissa läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra, som inte får tas av barn under 12 år (om inte annat anges av läkaren):

  • aspirin
  • Vivin
  • Ac Acet
  • Alkaeffer
  • Aspirinetta
  • Istantal
  • salicylat
  • Cardioaspirin
  • Ascriptin

symtom

Att lära sig mer: Symptom Reye syndrom

Nylig medicinsk statistik visar att Reye syndrom tenderar att förekomma 3-5 dagar efter administrering av acetylsalicylsyra till barn under 12 år som lider av influensa, kyla eller kycklingpox. I allmänhet, hos barn under 2 år börjar Reye syndrom med dysenteri och ökning av hjärtfrekvensen. hos äldre barn är de vanligaste symtomen sömnighet och kontinuerlig kräkningar. Till dessa initiala symptom läggs andra till, såsom hallucinationer, förändring av humör, minskad koncentration, mental förvirring, svaghet, irritabilitet och märkbar sömnighet. Blodanalys visar också att något inte är rätt: glykemiska nivåer är kraftigt reducerade (hypoglykemi), till skillnad från mängden ammoniak i blodet, vilket ökar över 300 mg / dl (hyperammonemi). Ibland kan en hepatomegali (leverförstoring), som är associerad med konvulsioner, encefalopati, epilepsi, medvetsförlust, uppe i koma och död också observeras.

Adult Reye syndrom

Trots att sannolikheten för att Reye syndrom uppträder hos vuxna är mycket sällsynt, har vissa fall dokumenterats: i liknande situationer är sjukdomen allvarlig svag och fullständig hälsoåterhämtning är normalt fullständig och enkel. Faktum är att det observeras att normala lever- och cerebrala funktioner återfår full funktionalitet inom 14 dagar från symptomstart. Olika tal måste göras i drabbade barn, eftersom återhämtningen av intellektuella och leverfunktioner är ganska komplex, särskilt vid diagnostisk försening.

diagnos

Tidig diagnos av Reye syndrom är avgörande för att rädda barnets liv: vi talar verkligen om en medicinsk nödsituation i alla avseenden; Därför är det omedelbara erkännandet av ett liknande patologiskt tillstånd mycket viktigt.

Blod- och urintest, såväl som direkt läkarundersökning, kan bekräfta Reye syndrom på ganska kort tid. Trots frånvaron av ett specifikt diagnostiskt test för syndromet utsätts patienten ibland för djupare invasiva kontroller för att verifiera förekomst av neurologiska dysfunktioner. Bland dessa senaste medicinska analyser minns vi leverbiopsi, hudbiopsi (användbar för att testa möjligheten av fettsyraoxidationsstörning), ländryggspunktur för att erhålla ett cerebrospinalvätskeprov (för undersökning av encefalit eller meningit), CT och MR.

Behandlingar och droger

Att lära sig mer: Droger för behandling av Reye syndrom

I de flesta fall är patienter med Reye syndrom på sjukhus och hålls under noggrann medicinsk observation. De allvarligaste patienterna riktas till intensivvården. Målet med behandling för behandling av Reye syndrom är att minska den allmänna inflammationen hos de inre organen och förhindra skador, särskilt i lever och hjärna.

Oftast rehydreras barnet med intravenösa glukos- och elektrolytbaserade vätskor. Kom ihåg faktiskt att hypoglykemi är ett karakteristiskt symptom på Reye syndrom.

För att förebygga blödning är det möjligt att fortsätta med en behandling med vitamin K associerad med en integration av plasma och blodplättar. Även diuretika används i terapi i samband med Reye syndrom för att minska intrakraniellt tryck, vilket gynnar utsläpp av vätskor med urin. Vidare är det möjligt att administrera antibiotika för att avlägsna patogenen (endast vid bevisad bakteriell saminfektion). För att underlätta eliminering av giftiga / skadliga substanser från kroppen är administreringen av laxermedel med smörjande / mjukgörande verkan väldigt användbar.

När Reye syndrom involverar bronkialkanalen, vilket orsakar allvarliga andningssvårigheter, är det tänkbart att använda ett endotrakealt rör.

förebyggande

För att minska risken för Reye syndrom hos barn rekommenderas att ta läkemedel som innehåller paracetamol för behandling av influensa och varicella sjukdomar. Som en försiktighetsåtgärd har en aktiv informativ propaganda beskrivits som syftar till att motverka användningen av acetylsalicylsyra och derivat hos barn som inte har fyllt 12-16 år för att minimera möjligheten för Reye syndrom.